翻轉課堂在外科護理學教學中的應用研究

李發恩　趙洪俠

摘要：翻轉課堂是一種“以學生為主體、教師為主導”的充滿活力的新教學模式。本研究顯示翻轉課堂在外科護理學教學中能提高學生學習主動性，提高學生實踐操作能力，有利于培養學生綜合職業能力。教師要應用好翻轉課堂，需要事先了解學生的認知特點，熟練掌握現代信息技術，設計好課堂活動，在持續的教學過程中，不斷完善翻轉課堂的各個環節。

關鍵詞：翻轉課堂 外科護理學 教學應用

一、引言

信息技術的飛速發展，加快了教育改革的步伐，促進了教與學更好更快的發展。我國《教育信息化十年發展規劃（2011—2020年）》指出：“教育信息化的發展要以教育理念創新為先導，以優質教育資源和信息化學習環境建設為基礎，以學習方式和教育模式創新為核心。”

翻轉課堂（Flipped classroom或Inveaed classroom）是指教師借助現代信息技術，制作以微視頻為主要形式的學習資源并發布于網絡學習平臺，學生在課前自主觀看和學習，師生在課堂上互動交流、小組討論、協作探究和作業答疑等活動的一種新型的教學模式。該模式改變了傳統的教學流程、師生角色、教學資源及教學環境。最近十年間，借助云計算、物聯網、移動互聯為代表的新一代信息技術，美國的中小學及大學逐漸嘗試翻轉課堂改革并取得可喜成果。翻轉課堂的思想于2012年初開始傳人我國，逐漸為一線教師和研究者所了解并應用。最初國內對翻轉課堂的關注主要集中于中小學課程教學改革，目前，已經有越來越多的高等學校將翻轉課堂應用到教學實踐中，并取得了良好的教學效果。

外科護理學作為護理學專業的必修課程，是護士執業資格考試的重點內容，學好外科護理學可以為今后從事護理工作奠定良好基礎。但外科護理課程知識面涉及廣泛，內容相對抽象，學生缺乏學習興趣。傳統的教學大多仍是教師在講臺上講，學生在座位上被動地聽，不能充分發揮學習積極性。經檢索相關文獻資料，發現翻轉課堂教學模式已經開始在國內高校得以推廣應用，而鮮有將翻轉課堂應用于高職外科護理學教學。鑒于此，筆者嘗試將翻轉課堂應用于外科護理學教學，以期解決外科護理教學中的困境。

二、研究方法

本研究以筆者任教的五年制護理專業2013級19-25班為研究對象，其中19-22班（共176人）為實驗組，采用翻轉課堂教學模式，23-25班（共145人）為對照組，采用傳統教學模式。兩組采用的教材及教學進度均一致，統計資料分析顯示兩組學生在智力、情感方面沒有明顯差異。

1.教學準備階段

開課前向實驗組學生講明實施翻轉課堂的意義及教學程序，獲得學生的支持和配合。建立網絡信息平臺，考慮到學校及學生的實際情況，筆者采取建立班級QQ群的方式，命名為“外科護理學翻轉課堂”，邀請所有實驗組學生加入該群。建設QQ群空間內容，上傳五年制護理人才培養方案、本學期外科護理學授課計劃、外科護理學習題庫、電子教案和相關的教學參考資料等資源。

制作微視頻+導學案。根據五年制外科護理學課程標準、授課內容，結合學生實際情況，有針對性地制作視頻，每個視頻時長7-15分鐘，視頻內容重點突出、聲音清晰簡潔。導學案內容為本次授課內容的教學目標、重點與難點、反饋性練習題等。

2.課前學習階段

上課前一周通過QQ群空間上傳本次課視頻及導學案，供學生下載自主學習。學生在學習過程中可以通過QQ群聊討論相關問題，學習完后進行有導向性的作業練習。

3.課堂學習階段

根據學生的課前學習情況，課堂學習主要通過基于項目的學習完成知識的內化。通過問題或項目開展課堂教學，讓學生在探究中進一步完成對知識的系統建構。在課堂上以學生為中心，分組討論、協作探究、總結報告等，教師適時給予必要的指導、示范及評價。在課堂知識內化過程中，結合情景教學模式，學生扮演護士角色和患者角色進行練習，這樣可以調動學生學習的積極性，鍛煉實踐動手能力，提升學生與患者的溝通水平，體會患者的切身感受，這些將為學生過渡到護士角色起到橋梁作用。

4.統計方法

應用SPSS18.0統計軟件分析兩組學生期末考試成績差異。

三、結果

檢驗翻轉課堂教學效果的依據有三個方面，一要看是否維持了班級授課制的教學組織形式：二要看學習者的學習主動性是否得到了有效的發揮：三要看是否所有學習者在學業上都取得了明顯的進步。

本研究過程仍然采取了班級授課制，通過課堂教學觀察，發現實驗組學生學習主動性及課堂參與程度均明顯比對照組學生活躍，通過對比兩組學生的期末考試綜合成績（理論筆試占70%+實踐操作占30%），實驗組學生平均成績高于對照組，該差異有統計學意義（見表1）。

兩組平均分比較，P<0.05，有顯著性差異。

四、結語

翻轉課堂這種新興的教學模式被稱為對傳統教學模式的“破壞式創新”，它是一種“以學生為主體、教師為主導”充滿活力的新教學模式。本研究結果顯示翻轉課堂在外科護理學教學中能增強學生學習主動性，強化學生實踐操作能力，有利于培養學生綜合職業能力。但研究過程中也發現一些問題，由于研究對象是五年制護理專業學生，學生平均年齡較小，基礎學習水平相對較差，部分學生自我約束能力不足，課前學習階段不能認真主動學習，以致在課堂學習階段很被動。因此，教師要想應用好翻轉課堂這種教學模式，就要事先了解學生認知特點，熟練掌握現代信息技術以制作出精彩的微視頻，吸引學生注意力，強化學生課前學習效果。同時，教師還要設計好課堂活動，確保在課堂上學生能順利將知識內化。總之，只有在持續的教學過程中，不斷完善翻轉課堂的各個環節，才能真正讓更多學生受益。翻轉課堂教學模式正好迎合了我國教育信息化發展規劃指導思想的核心——創新學習方式和教學模式。基于優質“慕課”（M00C）資源的翻轉課堂如能夠廣泛實施，其必將成為信息時代教與學的“理想課堂”。