左氧氟沙星聯合替硝唑治療盆腔炎療效觀察

張雪梅

【摘要】目的：針對盆腔炎患者實施左氧氟沙星聯合替硝唑的治療舉措，觀察效果。方法：選取盆腔炎患者90例隨機分為研究組、參照組，給予兩組患者相異的治療方案。即參照組的45例患者實施常規左氧氟沙星加甲硝唑治療，研究組的45例患者實施左氧氟沙星加替硝唑治療，分別比較兩組的總體治療有效率以及不良反應情況。結果：通過比較總體療效，參照組明顯的低于研究組（P<0.05），并且參照組的不良反應發生率也較高于研究組（P<0.05），研究組的治療效果更具有優勢。結論：將左氧氟沙星聯合替硝唑的治療方案應用于盆腔炎患者治療中，效果更加理想，同時安全性可靠，值得大量推廣。

【關鍵詞】盆腔炎患者；左氧氟沙星；替硝唑；效果觀察及分析

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2016）05-0032-02

在醫院婦科中，盆腔炎是常見疾病，產生盆腔炎疾病后患者生殖器官以及盆腔腹膜和周圍結締組織等會出現不同程度的炎癥反應，并表現出白帶增多、月經增多或者下腹墜痛等癥狀[1]。如果治療不及時，會對妊娠能力造成嚴重影響。因此，針對盆腔炎患者采取積極有效的治療方案尤為重要。本研究觀察左氧氟沙星聯合替硝唑治療盆腔炎的效果，報告內容如以下。

1資料與方法

1.1一般資料

本研究對象選取于2015年4月-2016年6月期間在我院婦科接受治療的90例盆腔炎患者，所有患者均享有治療知情權。在患者及家屬知情并同意的情況下，展開隨機分組，分成了分別具有45例患者的研究組和參照組。所有患者均經過臨床相關的檢查獲得確診，并且具有程度不同的陰道分泌物增多、下腹疼痛以及白帶增多等臨床表現，部分患者出現嘔吐和發熱、腹瀉等情況，患者均排除臟器損傷、治療禁忌癥、過敏史、精神障礙者等[2]。研究組患者年齡為20歲-46歲，平均（28.5±0.9）歲，病程為0.5年-3.2年，平均（1.2±0.6）年；參照組患者年齡為18歲-42歲，平均（30.5±1.2）歲，病程為0.6年-3.4年，平均（1.8±0.6）年。兩組患者的相關資料比較結果存在可比性，即P值大于0.05。

1.2方法

參照組患者實施左氧氟沙星聯合甲硝唑治療：取左氧氟沙星（河北智同生物制藥有限公司生產，國藥準字H20080321）0.5g，加入氯化鈉注射液0.9%100ml實施靜脈滴注，每日2次，同時取甲硝唑（武漢濱湖雙鶴藥業有限責任公司生產，國藥準字H42020471）0.5g，加入氯化鈉注射液0.9%100ml實施靜脈滴注，每日2次。連續治療8日作為一個療程。

研究組患者實施左氧氟沙星聯合替硝唑治療：取左氧氟沙星0.3g，加入氯化鈉注射液0.9%100ml進行緩慢靜脈滴注，每日2次，同時取替硝唑（遼源市泓源制藥有限公司生產，國藥準字H20054041）0.4g，加入氯化鈉注射液0.9%100ml進行靜脈滴注，每日2次，連續治療8日作為一個療程。

1.3觀察指標

比較患者的總體治療有效率：經治療，患者陰道分泌物明顯的減少，腹痛以及宮頸觸痛等癥狀和體征完全消失，并經檢查盆腔積液的吸收明顯即為痊愈[3]；經治療患者陰道分泌物顯著減少，臨床癥狀以及體征明顯改善，并且盆腔積液顯著減少即為顯效；陰道分泌物偶爾出現，并且臨床癥狀有所好轉即為有效；以上各項指標均未發生任何改變，或者病情加重即為無效。

1.4統計學方法

本研究以SPSS 21.0統計學軟件做數據處理，其中計數資料表示為（n，%），經卡方檢驗，差異存在統計學意義時，P值低于0.05。

2結果

2.1總體治療有效率比較情況

如下表1所統計，兩組患者的總體治療有效率比較結果顯示，研究組明顯的優勢于參照組，P值小于0.05。

2.2不良反應發生率比較情況

研究組出現腹瀉患者2例（4.44%），不良反應發生率為4.44%；參照組出現腹瀉患者4例（8.88%），皮疹患者3例（6.67%），口腔金屬味患者2例（4.44%），不良反應發生率為19.99%。比較不良反應發生率，參照組顯著的多于研究組，X2=8.67，P值小于0.05。

3討論

盆腔炎通常分為兩種，一種為急性，一種為慢性，發生的機制同個人所處環境或者衛生之間關系緊密，并且產后感染或者宮腔內節育器的應用等也是重要的引發因素。盆腔炎通常采取藥物治療方式，并且近些年來左氧氟沙星聯合替硝唑的治療方案應用較為普遍。

左氧氟沙星是一種廣譜、具備較強抗菌能力的喹諾酮類藥物，能夠有效的對大多腸桿菌科細菌進行抗菌活性[4]。主要的作用機制為，對細菌DNA復制合成進行阻礙和抑制，同時降低并消除細菌DNA旋轉酶活性，能夠持續發揮藥效，并且安全性高。

替硝唑屬于硝酸咪唑類藥物，可以針對厭氧菌以及原蟲發揮理想的抗菌活性作用，有效抑制病原體DNA合成，將病原體進入細胞的渠道進行阻斷，進而提升細菌的凋亡率，良好的施展抗炎功效[5]。此外，替硝唑能夠同多數的抗生素進行聯合應用，不存在配伍禁忌，其同左氧氟沙星共同應用治療盆腔炎，療效更加確切。

結語：綜上所述，對于盆腔炎患者實施左氧氟沙星聯合替硝唑治療的方式，可以顯著的提高治療總體有效率，并且不良反應情況少，在確保安全性的同時也推動了患者康復進程。因此，具有大量推廣應用的價值。

【參考文獻】

[1]孔熙.左氧氟沙星聯合替硝唑治療盆腔炎療效觀察[J].現代中西醫結合雜志，2014，23（14）：1536-1537.

[2]徐茂青.左氧氟沙星聯合替硝唑治療盆腔炎的效果觀察[J].中國當代醫藥，2016，23（19）：153-155.

[3]楊林榮.左氧氟沙星聯合替硝唑治療盆腔炎的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2016，9（03）：52-53.

[4]董福香.乳酸左氧氟沙星聯合替硝唑治療婦科盆腔炎的療效觀察[J].中外女性健康研究，2016，15（04）：193-194.

[5]梁雅倩.左氧氟沙星聯合替硝唑治療盆腔炎82例臨床觀察[J].深圳中西醫結合雜志，2015，22（09）：108-109.