預防腹部外科圍術期低體溫的中西醫結合護理效果分析

于佳琪+梁紅

【摘要】目的 對預防腹部外科圍手術期低體溫的中西醫結合的護理效果進行分析和探討。方法 選取我院2015年5月～2016年4月收治的腹部外科圍手術期患者100例作為研究對象，將其隨機分為研究組和對照組，各50例。對照組施以常規護理干預，而研究組則是在此基礎上施以中西醫結合護理干預，對兩組患者的護理效果進行觀察和分析。結果 兩組患者在入院初期以及術前的體溫比較，差異無統計學意義（P>0.05），但研究組患者在術中麻醉時、麻醉后、術后三個階段的體溫均高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）；研究組患者出現并發癥2例，發生率為4.0%，對照組患出現并發癥16例，發生率為32.0%，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 中西醫結合護理在預防腹部外科圍手術期低體溫的效果顯著，能夠有效降低患者低體溫癥狀的發生，具有廣闊的臨床應用價值。

【關鍵詞】腹部外科圍手術期；低體溫癥狀；中西醫結合；護理效果

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.19..01

臨床上通常將中心體溫處于34℃～36℃時稱作低體溫，其多發于冬季以及外科圍手術期，低體溫癥狀在致死三聯癥中是相當重要的一項，其具有廣闊的研究價值以及重要性[1]。為了探討中西醫結合護理在預防腹部外科圍手術期低體溫的臨床效果，對患者分別施以常規護理和中西醫結合護理干預，然后對患者的護理效果進行觀察和分析，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年5月～2016年4月收治的腹部外科圍手術期患者100例作為研究對象，將其隨機分為研究組和對照組，各50例。研究組男24例，女26例；年齡19～65歲，平均年齡（44.5±2.4）歲。對照組男25例，女25例；年齡20～68歲，平均年齡（45.3±2.7）歲。兩組患者性別、年齡、文化背景以及疾病類型等一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

所有患者入院以后均進行常規檢查和治療，對照組患者施以常規護理干預，而研究組患者則是在此基礎上施以中西醫結合護理，具體護理方法如下。

（1）術前護理：在進行常規治療措施同時，還要特別注重對患者進行心理疏導和支持，采取適當的方法使患者減輕心理負擔，消除不良心理情緒，借助合適的方式向患者進行健康宣教，讓患者了解自身疾病以及注意事項，從而讓患者做好心理準備，積極主動的配合治療。

（2）術后護理：術后應注意對患者進行心理護理，用理解以及安撫的態度向患者解釋并指導其克服術后所出現的一系列不適反應，包括腹部切口的疼痛、咳嗽較為困難、肢體不能活動、腹脹、嘔吐惡心以及排尿排便困難等，除了對患者進行藥物治療以外，還要讓患者學會放松療法，最大限度的讓患者消除恐懼、憂慮以及緊張的不良心理情緒。在對患者施以翻身叩背等一系列護理的同時，向患者進行腹部手術后的相應保健按摩療法，主要是以背部按壓華佗俠脊穴為主，然后加上內關、足三里、三陰交 等穴位進行按壓[2]。

1.3 觀察指標

對患者的體溫變化進行監測，主要包括入院的初期、術前、術中麻醉時、麻醉后、術后等五個時間段；然后對患者在麻醉的恢復期內出現的并發癥，包括寒戰、躁動、惡心嘔吐、腹脹、尿潴留以及心率加快等進行統計和觀察。

2 結 果

2.1 兩組患者體溫變化比較

對患者在入院的初期、術前、術中麻醉時、麻醉后、術后等五個時間段進行體溫檢測，結果表明2組患者在入院初期以及術前的體溫比較，差異無統計學意義（P>0.05），但研究組患者在術中麻醉時、麻醉后、術后三個階段的體溫均高于研對照組組，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者并發癥發生情況比較

經過相應的護理以后，研究組患者出現并發癥及不良反應2例，發生率為4.0%，對照組患者出現并發癥及不良反應16例，發生率為32.0%，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

低體溫癥狀在麻醉以及圍術期是比較常見的不良反應及并發癥，大約有50%～70%的圍手術期患者會出現低體溫癥狀[3]。圍術期低體溫癥狀將會引起麻醉藥物的代謝速率下降、凝血出現障礙、免疫發生抑制、心肌缺血、引發術后切口感染以及機體出現寒戰反應等。因此，預防圍術期患者出現低體溫癥狀是減少術中、術后以及麻醉恢復其并發癥的關鍵內容。

此次研究中，對研究組患者施以中西醫結合護理干預后，患者的體溫保持正常，變化不大，并且并發癥發生情況較少，表明中西醫結合護理一方面能夠有效降低患者在你圍手術期出現低體溫的發生率，另一方面能夠大大減少不良反應及并發癥的發生。

參考文獻

[1] 曾 麗，曾麗娟，包慶惠.天門配合耳穴壓豆對甲狀腺術后頭痛的療效[J].中醫藥導報，2011，17（11）：47-48.

[2] 張建斌，王玲玲，胡 玲，等.艾灸溫通作用的理論探討[J].中國針灸，2011，31（1）：51-54.

[3] 蘇秀霞，李芳芳，趙 兵，等.手術中發生低體溫的影響因素及護理措施[J].臨床合理用藥，2012，5（20）：149-150.