冠心病心律失常患者的臨床護理要點研究與分析

張守愛

【摘要】目的 研究并分析對冠心病心律失常患者使用綜合護理的效果。方法 選取2014年6月～2016年4月我院收治的冠心病心律失常患者90例作為研究對象，根據隨機對照、平行、單盲的原則，將其分為對照組和觀察組，各45例。對照組接受常規(guī)護理，觀察組則聯(lián)合綜合護理。觀察對比兩組患者的護理效果。結果 觀察組的護理總有效率顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 在冠心病心律失常患者的護理過程中，綜合護理能夠保證患者獲得更佳療效，并提高護理服務的質量，值得推廣應用。

【關鍵詞】冠心病心律失常；綜合護理；護理效果

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.19..01

冠心病在中老年人群中有著較高的發(fā)病率，這是因為隨著年齡的增大，患者機體中會攝入過多的脂質，而且無法完全代謝，從而導致血脂沉著并逐漸積累為白色斑塊，不但造成血流受阻，而且還會導致動脈狹窄，引發(fā)心臟的血量不足，致使患者的心功能逐漸出現(xiàn)障礙，甚至發(fā)生器質性改變[1]。而一旦冠心病患者合并心律失常，將進一步加重患者病情，并給臨床治療帶來更大難度。在本次研究中，對冠心病心律失常患者采用了綜合護理，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年6月～2016年4月我院收治的冠心病心律失常患者90例作為研究對象，根據隨機對照、平行、單盲的原則，將其分為對照組和觀察組，各45例。其中對照組男25例，女20例；年齡55～86歲，平均年齡（66.3±5.9）歲。觀察組男24例，女21例；年齡55～87歲，平均年齡（66.5±5.8）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。所有患者遵循的程序均符合相關倫理學標準，并通過我院倫理委員會審核，患者及其家屬均知情同意。

1.2 方法

對照組接受常規(guī)護理；觀察組則聯(lián)合綜合護理。具體如下。

1.2.1 生活指導。讓患者了解冠心病心律失常的誘因、防治常識以及相關的注意事項。要求患者保持穩(wěn)定的情緒、充足的睡眠和休息，改掉不良的生活飲食習慣，形成規(guī)律排便。指導患者進行適量的放松訓練，并通過音樂療法改善患者心境。

1.2.2 心理干預。由于冠心病心律失常的進展速度較快，且病情較為危重，因此大部分患者會出現(xiàn)害怕、恐懼、焦慮、抑郁等負性情緒，甚至出現(xiàn)瀕死感。護理人員應及時給予患者針對性的心理疏導，提高患者對治療的信心和勇氣，保證治療的順利進行。

1.2.3 用藥干預。囑咐患者遵醫(yī)囑按時按量服藥，尤其是抗心律失常藥物，切忌增減藥量甚至自行停藥。部分藥物需要在心電圖監(jiān)護下通過微量泵持續(xù)、勻速輸注，而在輸注期間，護理人員應對輸注速度、藥物劑量進行針對性調整，重視患者主訴及心電圖改變情況。

1.3 療效判定標準

將護理總有效率作為本次研究的評價指標，對兩組相關數(shù)據進行統(tǒng)計和對比。顯效：患者癥狀在24 h內完全消失；有效：患者癥狀在48 h內消失或顯著緩解；無效：患者癥狀在72 h內無改善[2]。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據進行分析，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

觀察組的護理總有效率顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

相關的研究報道稱，冠心病心律失常的搶救失敗率和猝死率均較高，而患者日常的控制及有效的預防干預措施則能夠在一定程度上降低患者的死亡率[3]。在本次研究中，對觀察組45例冠心病心律失常患者采用了綜合護理，經對比分析研究可知，觀察組的護理總有效率顯著高于對照組（P<0.05）。目前，臨床上已經明確了冠心病心律失常的危害性和嚴重性，因此在治療的過程中，要求配合有效的護理措施，以降低心血管事件的發(fā)生率，提高患者的生存率。而綜合護理是常規(guī)護理的發(fā)展和完善，在護理過程中通過心理干預、用藥指導、生活護理等對患者實施護理指導，從而提高患者對治療及護理的配合度及依從性，保證臨床治療的效果，并有效改善患者的生活質量及預后，使患者更加受益。另一方面，通過綜合護理，患者還能夠形成良好的生活習慣和飲食習慣，提高其機體的抵抗力，進一步保證了護理效率。

綜上所述，在冠心病心律失常患者的護理過程中，綜合護理能夠保證患者獲得更佳療效，并提高護理服務的質量，值得推廣應用。

參考文獻

[1] 張玉輝.老年人冠心病心律失常的護理措施分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2016，10（05）：177-179.

[2] 劉桂香.綜合護理對老年冠心病患者心律失常護理的效果分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2015，14（70）：193-205.

[3] 李燕紅，孟 杰.觀察老年冠心病心律失常的臨床護理干預效果[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志，2015，23（09）：170-171.