探究中藥川芎嗪聯合硫酸鎂治療妊娠高血壓的臨床效果

呂連蓉（海南省白沙黎族自治縣七坊鎮中心衛生院，海南白沙572818）

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探究中藥川芎嗪聯合硫酸鎂治療妊娠高血壓的臨床效果

呂連蓉
（海南省白沙黎族自治縣七坊鎮中心衛生院，海南白沙572818）

【摘要】目的探究藥川芎嗪聯合硫酸鎂治療妊娠高血壓的臨床效果。方法采集40例于我院2006年1 月-2016年1月收治的妊娠高血壓患者，隨機將40例患者分為觀察組（中藥川芎嗪聯合硫酸鎂治療）和對照組（單獨應用硫酸鎂治療）。測定患者治療前后的血漿黏度，觀察并詳細記錄治療后，尿蛋白下降、血壓穩定、水腫消退情況和臨床療效。結果治療后觀察組患者的血漿黏度顯著低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）；觀察組患者治療后，血壓穩定、尿蛋白降低和水腫消退情況均優于對照組，治療總有效率高于對照組，差異有統計學意義（均P< 0.05）。結論中藥川芎嗪聯合硫酸鎂治療妊娠高血壓具有較好的臨床效果，值得推廣。

【關鍵詞】妊娠高血壓；中藥川芎嗪；硫酸鎂；臨床療效

孕婦妊娠20周后會引發多種并發癥，其中妊娠高血壓較為常見，發病率在7%左右，是造成孕產婦死亡的重要原因，危害嚴重[1]。因此，及時、有效的治療妊娠高血壓尤為重要。本研究通過采用中藥川芎嗪聯合硫酸鎂，探究其治療妊娠高血壓的臨床效果，具體報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

采集40例于我院2006年1月-2016年1月收治的妊娠高血壓患者，其中初產婦28例，經產婦12例；年齡21～37歲，平均年齡（29.12±6.31）歲；孕周32～41周，平均孕周（36.53±2.32）周。患有急性感染性疾病、肝病、腎病等的患者均予以剔除。隨機將40例患者分為觀察組（中藥川芎嗪聯合硫酸鎂治療）和對照組（單獨應用硫酸鎂治療），每組各40例，兩組患者的一般資料比較，無統計學意義（P>0.05），具有可比性。本研究獲得所有患者及其家屬的知情同意。

1.2治療方法

40例患者入院后均給予吸氧、鎮靜治療。對照組患者每日靜脈滴注25%硫酸鎂注射液（購自揚州中寶制藥有限公司）60ml 1次，觀察組患者每日靜脈滴注25%硫酸鎂注射液60ml和5%葡萄糖注射液加鹽酸芎嗪注射液120ml（購自貴州拜特制藥有限公司）1次。觀察組和對照組患者均接受1周時間的治療。

1.3觀察指標

所有患者治療前和治療后均測定血漿黏度。觀察并詳細記錄患者治療1周后，尿蛋白下降、血壓穩定、水腫消退情況和臨床療效。臨床療效的判斷標準[2]：痊愈：水腫完全消退、癥狀完成消失、身體各項指標均在正常范圍內；顯效：水腫明顯消退，癥狀明顯改善；有效：水腫部分消退，癥狀有所改善；無效：水腫、癥狀、體征較治療前無明顯變化。總有效率=（痊愈人數+顯效人數+有效人數）/總人數×100%。

1.4統計學方法

研究數據采用SPSS20.0統計軟件進行分析，計量資料用表示，計數資料用率和比值表示，對照組和觀察組患者的血壓穩定、尿蛋白降低、水腫消失情況和臨床療效用χ2檢驗，血漿黏度用t檢驗，以P<0.05為統計學意義。

2結果

2.1兩組患者治療前后血漿黏度比較分析

兩組患者治療前血漿黏度比較，無統計學意義（P>0.05）。治療后觀察組患者的血漿黏度顯著低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者治療后血壓穩定、尿蛋白降低、水腫消失情況比較分析

由表2可見，觀察組患者治療后，血壓穩定、尿蛋白降低和水腫消退情況均優于對照組，差異有統計學意義（均P<0.05）。

2.3兩組患者臨床療效比較

兩組患者的臨床比較見表3。觀察組的治療總有效率為95.0%，遠遠高于對照組，差異顯著，有統計學意義（P<0.05）。

表1　兩組治療前后血漿黏度比較

表2　兩組患者治療后血壓穩定、尿蛋白降低、水腫消失情況比較

表3　兩組患者臨床療效比較

3討論

妊娠高血壓具有高血壓、水腫等臨床特征，會導致妊娠期婦女眾多器臟功能出現障礙，嚴重影響患者生命安全[2]。已有研究發現，婦女妊娠期間體內的鎂離子含量會顯著降低，因此，為患者補充鎂離子對治療妊娠高血壓尤為重要。目前，臨床上廣泛應用硫酸鎂注射液治療妊娠高血壓，因為硫酸鎂具有擴張血管、降低血壓的作用，不僅如此，注射硫酸鎂后，子宮的平滑肌會變得松弛，從而增加胎盤血流量，保證胎兒的血供給充足。然而，單純注射硫酸鎂治療妊娠高血壓，患者容易產生頭痛的并發癥，且硫酸鎂治療的有效濃度與中毒濃度極度接近，影響臨床治療效果[3]。川芎嗪是一種中藥制劑，能改善內環境并舒張血管、擴張冠狀動脈、抑制血小板凝集，應用于治療妊娠高血壓有較好的療效[4]。本研究通過應用硫酸鎂和中藥川芎嗪聯合硫酸鎂治療妊娠高血壓，比較兩種治療方法的臨床治療效果。

本研究結果發現，妊娠高血壓患者在接受中藥川芎嗪聯合硫酸鎂治療1個療程后，血漿黏度顯著降低，且血壓穩定、尿蛋白降低和水腫消退情況均優于單獨應用硫酸鎂治療的患者。觀察組的治療總有效率為95.0%，遠遠高于對照組。說明中藥川芎嗪聯合硫酸鎂治療妊娠高血壓療效顯著。孫君俠[5]等在研究中有指出，中藥川芎嗪聯合硫酸鎂治療妊娠高血壓的療效顯著優于單獨應用硫酸鎂治療。本研究具有一定的臨床價值，值得推廣。

參考文獻

［1］全光輝.硫酸鎂聯合川芎嗪治療妊娠高血壓綜合征58例療效觀察[J].中國現代藥物應用,2015,9(11):125-126.

［2］徐偉珍.妊娠高血壓綜合征患者血液流變學和尿蛋白分析[J].中國藥物與臨床,2014,14(4):552-554.

［3］柯楚真,蘇景玫,何晴,等.川芎嗪聯合硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征的療效評價[J].貴陽中醫學院學報,2014,34(3):110-111.

［4］何運姣.硫酸鎂聯合川芎嗪治療妊娠高血壓綜合征的臨床療效觀察[J].中國實用神經病疾病雜志,2014,17(2):98-99.

［5］孫君俠,李建芬,尹金麗,等.中藥川芎嗪聯合硫酸鎂治療妊娠高血壓[J].吉林中醫藥,2015,35(6):593-595.