中西醫結合法治療慢性盆腔炎的臨床療效觀察

才琳琳

（濮陽市紅十字醫院，河南 濮陽 457000）

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中西醫結合法治療慢性盆腔炎的臨床療效觀察

才琳琳

（濮陽市紅十字醫院，河南 濮陽 457000）

【摘要】目的 研究對慢性盆腔炎采用中西醫結合方式的臨床療效。方法 選取我院近年收治的慢性盆腔炎患者共100例，隨機分為對照組及觀察組。對照組采用西醫方式治療，予以靜脈滴注頭孢他啶以及服用環丙沙星片治療；觀察組在此基礎上另加入中藥藥方治療。治療后統計兩組患者臨床癥狀改善情況以及包塊大小變化，行組間對比。結果 對照組治療總有效率為84%，觀察組為96%，總有效率對比明顯（P＜0.05）。結論 采用中西醫結合方式治療慢性盆腔炎能夠從內外共同調理患者盆腔功能，幫助包塊盡快消失，緩解疼痛程度，具有臨床推廣價值。

【關鍵詞】慢性盆腔炎；中西醫結合；治療效果

慢性盆腔炎屬于較常見婦科疾病，發生于女性盆腔腹膜、生殖器及周邊部位，是慢性疾病的一種，若未加強治療可能引起性交痛甚至絕經等生理問題，對患者身體及心理造成影響［1］。傳統治療慢性盆腔炎多以抗生素為主，但隨著抗生素的使用，病毒及細菌耐藥性逐漸提升，治療后存在復發概率。本院基于這一背景，研究了中西醫結合方式的臨床療效，報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料：選取我院在2013年7月至2014年6月收治的慢性盆腔炎患者共100例，按照隨機原則分為對照組及觀察組。對照組患者年齡在24～51歲，平均（36.2±3.3）歲；病程在6個月～5年，平均（3.6±1.2）年。觀察組患者年齡在23～53歲，平均（37.6±3.4）歲；病程在5個月～5年，平均（3.8±1.4）年。兩組患者均經我院診治確診為慢性盆腔炎，臨床表現為月經不調、下腹部疼痛、有墜脹感、白帶增多、經量增多（不規則出血），且在年齡、病程等方面無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2一般方法：對照組采用西醫方式治療，取4～6 g頭孢他啶溶入生理鹽水為患者靜脈滴注，每日滴注1次即可。同時令患者服用環丙沙星片，每日2次，每次2片，每片0.5 g。

觀察組在對照組基礎上另加用中藥藥方治療。取12 g丹參、30 g金銀花、30 g蒲公英、30 g紅藤、15 g赤芍、12 g丹皮、15 g茯苓、10 g白芷、10 g黃柏，每日1劑用水煎服，可分早晚2次服用。加減治療：①淤血較重：加入6 g桃仁與6 g紅花；②腰膝酸軟：加入10 g杜仲與12 g牛膝；③疼痛感較重：加入6 g元胡與6 g川穹；④濕熱偏重：加入10 g蒼術。

1.3療效判定標準［2］：①顯效——下腹部墜脹、不規則出血癥狀已完全消失，性交痛現象明顯緩解，腹部疼痛出現概率較低或已痊愈。檢查結果顯示包塊完全消失且不存在按壓痛。②有效——臨床癥狀較治療前明顯改善但仍存在，檢查結果顯示包塊變小但未消失，需持續治療。③無效——臨床癥狀無改觀，包塊無縮小跡象，存在較明顯按壓痛。

1.4統計學分析：采用SPSS17.0軟件處理實驗數據，計量資料使用±s表示，計數資料使用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

統計兩組患者治療效果，計算治療總有效率（顯效率與有效率之和），見表1。

由表1可見，對照組治療總有效率為84%，觀察組則達到96%，組間對比差異顯著（P＜0.05）。

3 討 論

表1　治療效果對比表［n（%）］

慢性盆腔炎可能是由于急性盆腔炎未徹底治療造成的慢性疾病，炎癥逐漸在患者盆腔組織中蔓延造成締結組織生長，粘連后逐漸發展為慢性病灶［3］。這類患者易出現周身不適癥狀，主要表現為腰膝酸軟、下腹部疼痛、墜脹感等，且在月經期間出血不規則，白帶量明顯增多［4］。慢性盆腔炎需徹底治療，否則易對卵巢功能造成損害，出現月經失調或影響生育能力。

根據本次研究結果，采用常規治療的對照組中8例患者處于無效程度，說明該組內8例患者臨床癥狀改善并不明顯，包塊為出現縮小跡象，需更換治療方式繼續治療。觀察組中僅出現2例無效病例，深入研究發現為患者治療期間未注意控制飲食與日常活動造成，經后續持續治療以及飲食干預后臨床癥狀得以緩解。

研究中使用的兩種西藥均有消炎效果，能夠幫助患者在短時間內將驗證消除，緩解不適感。但西藥治療多為“治標”，無法從根本上調理盆腔。中藥理念中慢性盆腔炎屬于帶下病、腹痛范疇，為外邪或濕熱造成，受到脾臟及肝臟影響，身體功能下降造成炎性疾病。因此藥方中藥材主要以活血化瘀、清熱利濕為主，與西藥一同使用可達到標本兼治效果。除中西醫在用藥上相互促進之外，患者還應注重治療過程中飲食及活動控制，飲食上保持清淡、加強營養、提升維生素攝入量；日常活動上避免重體力勞動。在藥物與自身行為雙重作用下，慢性盆腔炎治療效果將更為明顯，且在一定程度上控制復發率。總之，對慢性盆腔炎的治療采用中西醫結合方式能夠同時達到治標與治本效果，通過內在調理與外在消炎治療在更短時間內緩解患者不適感，具有臨床推廣價值。

參考文獻

［1］ 林素幸.灸法結合中藥治療慢性盆腔炎的臨床研究［D］.廣州:廣州中醫藥大學，2010.

［2］ 劉俊良.桂枝茯苓丸加減治療慢性盆腔炎的臨床研究［D］.廣州:廣州中醫藥大學，2013.

［3］ 王蕓.藥艾灸治療寒濕凝滯型慢性盆腔炎的臨床療效觀察［D］.杭州:浙江中醫藥大學，2014.

［4］ 凌愛華.西醫結合中藥灌腸治療慢性盆腔炎的臨床療效分析［J］.實用中西醫結合臨床，2014，6（12）:68-69.

中圖分類號：R711.23

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）05-0190-01