激素替代療法治療圍絕經期綜合征的臨床觀察

杜頌歌

【摘 要】 目的：探討激素代替療法圍絕經期綜合征的臨床療效。方法：選取2012年11月至2014年12月某院收治的90例圍絕經期綜合征患者，將其隨機分成觀察組和對照組，每組各45例患者。對照組的患者進行常規治療，觀察組的患者通過激素替代療法進行治療。治療后比較兩組患者E2（雌二醇）和FSH（卵泡刺激素）的水平及其療效。結果：通過治療，觀察組的治療效果明顯高于對照組，兩者進行比較差異有統計學意義（P<0.05）。結論：通過激素替代療法對圍絕經期綜合征患者進行治療，其治療效果明顯，值得臨床推廣和應用。

【關鍵詞】 激素替代療法； 圍絕經期綜合征； 臨床觀察

圍絕經期綜合征也可以稱為更年期綜合征（MPS），臨床癥狀主要體現在心煩、出汗、易怒和潮熱幾方面。如果不能及時進行治療，會嚴重地影響到患者的身心健康。臨床方面一般會采用激素替代療法對圍絕經期綜合征進行治療，現對研究的結果進行報告。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次研究的對象為2012年11月至2014年12月某院收治的90例圍絕經期綜合征的患者，將其隨機分成觀察組和對照組，每組各45例患者，90例圍絕經期綜合征患者的臨床癥狀都符合WHO的診斷標準。觀察組患者的平均年齡為（51.2±2.8）歲，平均絕經時間為（1.1±0.5）年。對照組患者的平均年齡為（51.5±3.4）歲，平均絕經時間為（2.6±0.4）年。兩組患者通過年齡、絕經時間和病情等方面的比較，沒有明顯差異，有可比性（P>0.05）。

1.2 治療方法

對照組患者進行常規治療，常規治療的主要操作方法為：采用谷維素（天津亞寶藥業科技有限公司生產，批準文號為國藥準字H12020591）、維生素B6（湖北華中制藥有限公司生產，批準文號為國藥準字H42020613）進行治療。谷維素的用法：每次服用10mg，每日2次，維生素B6的用法和谷維素一樣。觀察組的患者采用激素替代療法進行治療，治療的方法為：（子宮切除的患者）采用戊酸雌二醇片（拜耳醫藥保健有限公司廣州分公司生產，批準文號為國藥準字J20080037）治療。（子宮疾病患者）可在月經結束后1～10天，每次服用1mg，每日1次。第11天后同時采用戊酸雌二醇片和安宮黃體酮（浙江仙琚制藥股份有限公司生產，批準文號為國藥準字H33020715）進行治療。戊酸雌二醇片用法為：每次服用1mg，每日1次。安宮黃體酮的使用方法為：每次服用8mg，每日1次。上述兩種藥物同時服用8天即可。患者月經結束后第5天，可進行下一周期的相關治療[1]。

1.3 治療效果的評定標準

結合Kupperman更年期的評分標準確定本次研究的治療效果：痊愈：通過治療，患者臨床癥狀全部消失，同時Kupperman評分顯示為0分。顯效：通過治療，患者臨床癥狀能夠得以緩解，同時Kupperman評分降低10分左右。無效：通過治療，患者的臨床癥狀沒有任何改善，同時Kupperman評分不能降低到10分以下。痊愈率+顯效率=總有效率。

1.4 統計學分析

對上述兩組患者各項記錄數據進行分類和匯總處理，采取統計學軟件SPSS 19.0對上述匯總數據進行分析和處理，計數資料采取率（%）表示，組間率對比采取χ2檢驗；計量資料采取平均值±標準差（±s）表示，采用t檢驗；對比以P<0.05為有顯著性差異和統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者療效的對比

通過治療，觀察組痊愈的患者有34例，顯效的患者有9例，無效的患者有2例，其總有效率為95.56%。對照組通過治療，痊愈的患者有10例，顯效的患者有19例，無效的患者有16例，其總有效率為64.44%。觀察組患者治療的總有效率顯著優于對照組，兩組治療效果進行比較差異明顯，有統計學意義（P<0.05），如表1。

2.2 治療前后兩組患者E2、FSH水平對比

通過治療，兩組患者E2水平都得以提高，且FSH水平均得以降低。進行治療前后觀察組患者的E2和FSH水平相比差異明顯，如表2。

3 討論

圍絕經期綜合征產生的原因主要為患者體內雌激素分泌缺乏和內分泌失調、卵巢功能下降。這一病癥的主要臨床表現為心煩、出汗、月經紊亂和潮熱等。激素替代療法主要通過激素的使用進行替代治療，能夠有效改善患者的臨床療效，同時能夠緩解絕經所引發的病癥，激素替代療法的療效是非常顯著的[2]。

在本次研究中對照組45例患者采用谷維素、維生素B6等常規的治療方法，觀察組患者在治療中采用的是戊酸雌二醇片，經過治療之后，觀察組治療總有效率為95.56%，對照組治療總有效率為64.44%，此外，在雌二醇以及卵泡刺激素水平方面，觀察組均明顯的優于對照組，表明了在圍絕經期綜合征患者中采用激素替代療法具有重要的臨床應用價值。

由此可見，通過激素替代療法對圍絕經期綜合征患者進行治療，治療效果明顯，值得臨床推廣和應用[3]。

參考文獻

[1] 陳玉仙.激素替代治療圍絕經期綜合征的臨床觀察[J].河北醫學，2012，18（05）：1384-1385.

[2] 任春娥.激素替代治療對圍絕經期婦女生活質量的影響[J].山西醫藥雜志（下半月刊），2010，39（05）：425-426.

[3] 劉劍波.激素替代療法治療圍絕經期綜合征的臨床觀察[J].云南醫藥，2015，36（02）：204-205.