纈沙坦結合硝苯地平控釋片治療原發性高血壓的臨床價值分析

劉紅斌（云南省普洱市人民醫院，云南普洱665000）

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纈沙坦結合硝苯地平控釋片治療原發性高血壓的臨床價值分析

劉紅斌
（云南省普洱市人民醫院，云南普洱665000）

【摘要】目的探討纈沙坦與硝苯地平緩釋片治療原發性高血壓的臨床療效。方法抽取我院接診的62例原發性高血壓患者為研究對象，對其進行纈沙坦結合硝苯地平控釋片治療，將其設為觀察組。回顧性分析早期我院收治的61例原發性高血壓患者，其單純接受硝苯地平控釋片治療，將其設為對照組。對兩組原發性高血壓患者的臨床療效，將療效方面的數據做好記錄。結果兩組原發性高血壓患者接受不同臨床治療后，兩組患者的療效差異較大，具有統計學意義（P＜0．05）。結論在原發性高血壓的臨床治療過程中，纈沙坦聯合硝苯地平緩釋片治療具有較好的臨床效果，值得臨床推廣和使用。

【關鍵詞】纈沙坦；硝苯地平緩釋片；原發性高血壓；臨床療效

人們生活水平得到了大幅度的提高，但同時人們的精神壓力、社會壓力越來越大，導致高血壓的發病率越來越高，嚴重威脅患者的生命健康[1]。以我院接診的部分原發性高血壓患者為主要研究對象，分析纈沙坦結合硝苯地平控釋片的治療效果，現將治療效果報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

將2013年5月-2015年5月我院收治的62例原發性高血壓患者作為觀察組。回顧性分析早期我院收治的61例原發性高血壓患者，設為對照組。排除標準：（1）排除繼發性高血壓患者，（2）排除其他臟器疾病患者，（3）排除房顫患者。（4）排除精神異常患者。在觀察組中，男性患者36例，女性患者26例，年齡在35-78歲之間，平均年齡為（52．62±3．03）歲，患者的病程為（1-12）年，平均病程為（3．46±1．12）。在對照組患者中，男性患者32例，女性患者29例，年齡在33-74歲之間，平均年齡為（55．92±3．09）歲，患者的病程為（2-12）年，平均病程為（4．62±1．09）。給予兩組原發性高血壓患者臨床基本資料對比，差異并不明顯，組間差異較小（P＞0．05），對我院本次研究產生的結果準確性不會造成影響。

1.2方法

1．2．1對照組治療方法所選患者僅適用硝苯地平緩釋片（生產廠家：滇虹藥業集團玉溪生物制藥有限公司，國藥準字：H53022058）進行治療。在服用硝苯地平緩釋片時，需要每日2次，1次（10-20）mg，對于嚴重患者而言，可以一次服用40mg，每日0．12g。

1．2．2觀察組治療方法所選患者均使用纈沙坦（生產廠家：常州四藥制藥有限公司，國藥準字：H20070118）聯合硝苯地平緩釋片（生產廠家：滇虹藥業集團玉溪生物制藥有限公司，國藥準字：H53022058）治療。其中硝苯地平緩釋片的使用方法與對照組相同，在纈口服沙坦時，需要每日1次，每次80mg，對血壓控制不滿意者可以增至160mg。

兩組患者的治療時間均為2個月，觀察兩組患者的血壓情況，比較臨床治療效果。

1.3療效判定

顯效：舒張壓下降10mmHg以上，恢復正常水平，或舒張壓下降20mmHg以上，未恢復正常水平。有效：舒張壓下降10mmHg以上，收縮壓下降30mmHg以上。無效：原發性高血壓患者治療前后血壓情況沒有明顯的變化，血壓未得到有效改善，未滿足以上標準[2]。總有效率=顯效率＋有效率。

1.4統計學分析

本研究的所有數據均采用SPSS24．0軟件進行統計，計數資料以百分率（%）表示，采用χ2檢驗原發性高血壓患者臨床療效方面的數據，存在P＜0．05，差異具有統計學意義。

2　結果

表1　兩組原發性高血壓患者的臨床療效對比情況[n(%)]

觀察組治療效果優于對照組，與對照組比較差異較大，具有統計學意義（P＜0．05）。詳見表1。

3　討　論

當人處在安靜的狀態下，動脈收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg，出現脂肪紊亂、糖代謝紊亂的情況，同時有心、腦、腎和視網膜等器官功能性或器質性的改變，高血壓病是以器官重塑為主要特征的全身性疾病[3-4]。高血壓病發病有很多因素，例如中樞神經系統功能失調、遺傳、腎臟等功能異常等。根據高血壓臨床表現特點及病程進展的具體情況，可以將高血壓分為緩進型高血壓和急進型高血壓[5]，絕大多數原發性高血壓為緩進型高血壓，多見于中、老年。臨床及相關文獻調查顯示近年來原發性高血壓的發病率較高，給人們的生命健康帶來了威脅，給生活質量造成了嚴重的影響。

目前，在臨床治療中，纈沙坦與硝苯地平緩釋片具起到了一定的作用，本次研究中，觀察組采用纈沙坦與硝苯地平緩釋片聯合治療原發性高血壓，原發性高血壓是臨床上一種常見疾病，具有較高的發病率，尤其是在近幾年的臨床中，發病率逐年升高[6]。本次研究對象是我院收治的162例原發性高血壓患者，對纈沙坦與硝苯地平緩釋片治療原發性高血壓的臨床療效進行研究，對照組的61例原發性高血壓患者僅使用硝苯地平緩釋片治療，比較兩組患者的臨床療效效果。

目前，臨床治療藥物主要有醛固酮拮抗劑、β受體阻滯劑、內皮素受體阻滯劑等等，纈沙坦屬于一種鈣拮抗劑，在阻滯L-型鈣離子通道、擴張外周小動脈方面發揮著重要的作用，同時還可有效促進血管平滑肌松弛，逐步達到降低血壓的目的。美托洛爾是一種β1受體阻斷劑，可有效保護心肌，并逐漸促進心肌功能恢復，進一步改善患者舒張功能。觀察組患者使用纈沙坦結合硝苯地平緩釋片治療，觀察比較臨床療效，結果顯示臨床療效組間差異明顯（P＜0．05）。

綜上所述，在原發性高血壓的臨床治療過程中，纈沙坦結合硝苯地平緩釋片能夠改善患者的血壓，提高治療效果，值得推廣。

參考文獻

［1］冼慧明,羅煒丹,李智鴻.硝苯地平緩釋片與苯磺酸氨氯地平片治療原發性高血壓的效果分析[J].中國當代醫藥,2013,19(17): 95- 96.

［2］李春善.35例纈沙坦加硝苯地平緩釋片治療原發性高血壓伴心絞痛的療效觀察[J].{H}中國保健營養,2013,07(03):1373- 1374.

［3］廖衛峰,李嘉華.纈沙坦合硝苯地平控釋片治療原發性高血壓134例臨床觀察[J].中國民族民間醫藥,2015,10(15):266- 267.

［4］劉立清,于月娜,孫淑華.原發性高血壓應用纈沙坦聯合硝苯地平控釋片治療的臨床分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志, 2015,10:40- 41.

［5］孫海英.纈沙坦聯合硝苯地平控釋片治療原發性高血壓的臨床分析[J].大家健康(學術版),2015,13(06):172- 173.

［6］黃敬青.老年2型糖尿病腎病合并高血壓應用硝苯地平控釋片聯合纈沙坦治療的臨床價值分析[J].中國醫藥指南,2015,09 (21):3195- 3196.

■論著／高血壓與腦血管病■