卒中單元療法在缺血性腦血管病患者中的應用觀察

劉素萍（河南省三門峽市中心醫(yī)院 神經(jīng)內科一病區(qū)，河南 三門峽 472000）

?

卒中單元療法在缺血性腦血管病患者中的應用觀察

劉素萍
（河南省三門峽市中心醫(yī)院 神經(jīng)內科一病區(qū)，河南 三門峽 472000）

【摘要】目的 探究對缺血性腦血管病患者行卒中單元療法的臨床效果。方法 選取我院收治的缺血性腦血管病患者130例，隨機分成對照與研究兩組，每組65例，給予對照組患者腦血管病常規(guī)藥物治療，研究組患者采用卒中單元療法進行治療，治療后對兩組患者的療效和患者滿意度進行對比分析。結果 治療后對照組患者有效率為70.76%（46/65），顯著低于研究組的92.30%（60/65），對照組滿意率為73.84%（48/65），顯著低于研究組的90.76%（59/65），差異均具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 對缺血性腦血管病患者實施卒中單元療法治療效果顯著，患者滿意度高，應該在臨床治療中推廣。

【關鍵詞】卒中單元療法；缺血性腦血管病，臨床療效

缺血性腦血管病是由于腦部動脈發(fā)生病變引起顱內血液循環(huán)障礙導致腦組織受損的一種疾病。隨著我國老齡化趨勢越來越明顯，老年人逐年增多，缺血性腦血管疾病的并發(fā)率也隨之上升。目前對于缺血性腦血管病的治療大多采用常規(guī)藥物治療，手段單一，效果一般，因此，尋求一種更好的治療方法顯得尤為重要。本次我院采用藥物常規(guī)治療和卒中單元療法分別對兩組患者進行治療，旨在探究卒中單元療法對缺血性腦血管病的臨床療效，現(xiàn)報道結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2013年3月至2015年3月在我院治療的130例缺血性腦血管疾病患者，選取標準［1］：①經(jīng)CT/MRI等醫(yī)學手段確診為缺血性腦血管疾病；②發(fā)病后在1周以內進入醫(yī)院就診；③生命體征穩(wěn)定，神志清醒，病情不再發(fā)展；④排除其他疾病的影響。隨機將選取對象分成兩組，對照組65例，男37例，女28例，年齡43～76歲，平均年齡（54.3±6.2）歲，研究組65例，男38例，女27例，年齡41～77歲，平均年齡（55.7±6.4）歲，兩組患者在性別、年齡等方面比較無統(tǒng)計學差異（P＞0.05）。

1.2 方法：對照組進行藥物常規(guī)治療，研究組在對照組基礎上采用卒中單元療法進行系統(tǒng)治療，主要包括：①保持患者呼吸道通暢，對患者實施抗感染、降壓治療，視患者的病情并根據(jù)2005年版《中國腦血管病防治指南》［2］給予對癥藥物治療；②由康復醫(yī)師對患者的殘疾和損傷情況進行早期評估并及時制定康復治療計劃；③由語言治療師評測患者的語言功能并進行相應訓練；④對患者的心理進行測評并給予相應的藥物和心理治療；⑤采用多種形式向患者開展健康宣傳教育。

1.3 觀察指標

1.3.1 療效評價標準：依據(jù)“腦卒中患者臨床神經(jīng)功能缺損程度評分標準（NDS）［3］”以及臨床療效評定標準對療效進行評定：①顯效：神經(jīng)功能缺損評分減少＞48%；②神經(jīng)功能缺損評分減少在45%～48%；③無效：神經(jīng)功能缺損評分減少＜17%；顯效和有效都計入總有效。

1.3.2 滿意度評價：采用自制表格對患者滿意度進行調查，調查采用評分定制，滿分100分，共3個等級，滿意：問卷評分＞90分；比較滿意：問卷評分在60～90分；不滿意：問卷評分＜60分；滿意和比較滿意都計為滿意。

1.4 統(tǒng)計學處理：采用SPSS16.0軟件進行統(tǒng)計學處理，計量資料采用（±s）表示，配對t檢驗，計數(shù)資料采用例（n）、百分數(shù)（%）表示，配對χ2檢驗，P＜0.05表示有統(tǒng)計學差異。

2 結 果

2.1 臨床療效對比：治療后研究組患者顯效42例，有效18例，無效5例，有效率達92.30%，對照組患者顯效25例，有效21例，無效19例，有效率為70.76%，兩組總有效率對比差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 滿意度比較：治療后對照組患者滿意19例，你較滿意29例，不滿意17例，滿意率為73.84%，研究組患者滿意36例，比較滿意13例，不滿意6例，滿意度為90.76%，兩組患者滿意率對比具有統(tǒng)計學差異（P＜0.05）。

3 討 論

缺血性腦血管病是一種危害極大的常見病，發(fā)病率較高，隨著老齡化的發(fā)展，已成為我國民眾致殘和死亡的主要誘因，引起了我國乃至全球醫(yī)學界的重視。但以往的藥物常規(guī)治療只能抑制病情的發(fā)展或在一定程度上改善患者的病情，卒中單元療法采用針對患者病情的多學科專業(yè)人員共同參與治療，在進行常規(guī)藥物治療的同時給予患者肢體康復、語言訓練等治療，促進患者神經(jīng)功能恢復，減少患者并發(fā)癥的發(fā)生，有效降低患者病死率，被認為是目前臨床治療腦血管病效果最好的方法。

卒中單元療法并不是并不是一種具體的治療方法，而是一個具有針對性的、科學的、以人為本的管理系統(tǒng)，組織化、多學科、多專業(yè)和規(guī)范化是其特點。本次我院研究結果顯示治療后研究組的有效率達到了92.30%，對比對照組的70.76%，差異明顯，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），說明卒中單元療法在治療缺血性腦血管病中具有顯著優(yōu)勢；研究組的滿意率也顯著高于對照組，具有統(tǒng)計學差異（P ＜0.05），說明對缺血性腦血管病患者實施卒中單元療法治療，能夠有效提高患者的滿意度。

綜上，對缺血性腦血管病患者行卒中單元療法能夠有效提升治療的有效率和患者的滿意度，優(yōu)勢明顯，建議在臨床中推廣使用。

參考文獻

［1］ 趙瑞，黃清海，趙文元，等.內皮祖細胞與缺血性腦血管疾病的治療［J］.中國組織工程研究，2012，16（41）:7752-7761.

［2］ 張俊，袁虎.卒中單元療法治療缺血性腦血管病臨床觀察［J］.中國實用醫(yī)藥，2015，10（4）:91-92.

［3］ 饒明俐.中國腦血管病防治指南［J］.中風與神經(jīng)疾病雜志，2005，22（6）:484-487.

中圖分類號：R743.33

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）15-0056-01