觀察中西醫結合治療原發性痛經的療效

侯愛貞（開封市中醫院婦科，河南 開封 475000）

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觀察中西醫結合治療原發性痛經的療效

侯愛貞
（開封市中醫院婦科，河南 開封 475000）

【摘要】目的 分析中西醫結合治療原發性痛經的療效。方法 將我院2012年9月～2014年9月收治的原發性痛經患者120例隨機分成實驗組和對照組。對照組單獨使用西藥治療，實驗組在對照組的基礎上，使用加味生化湯，比較兩組患者的療效。結果 兩組患者療效比較，實驗組明顯好于對照組，兩組之間差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 中西醫結合的方法治療原發性痛經的臨床療效顯著，副作用小。

【關鍵詞】中西醫結合；原發性痛經；療效

痛經是一種常見的婦科疾病，常見于高中生和未婚女性，每100名女性中就有近50名女性有痛經癥狀，只是輕重有所不同[1]，約30名女性屬于嚴重癥狀。有研究表明，原發性痛經的發生與子宮內膜的前列腺素息息相關[2]。該病多是因為精神狀態、血管升壓素、前列腺素、縮宮素、宮頸狹窄、免疫系統等因素異常，使子宮張力變大，過度痙攣性收縮導致。以往的西藥治療往往會有副作用出現[3]，故我們考慮使用中西藥結合進行治療，降低西藥可能會產生的副作用，并對療效進行觀察，分析如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年9月~2014年9月我院治療的癥狀典型的原發性痛經患者120例，隨機分為對照組和實驗組，各60例。對照組，年齡15～25歲，平均年齡（20.3±1.2）歲，平均病程（1.7±1.3）年，婚姻狀況為已婚33例，未婚27例；實驗組，年齡15～26歲，平均年齡（20.7±1.2）歲，平均病程（1.6±1.1）年，婚姻狀況為已婚32例，未婚28例。兩組患者在年齡、病程等方面差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

將120例患者依據隨機分成實驗組和對照組。對照組：消炎痛類吲哚吲唑類藥物治療，25 mg/次，3次/d，在經期開始之前服用，停止痛經結束。實驗組：在對照組的基礎上，使用加味生化湯，口服5日為1療程。1劑/d，水煎400 ml/劑，分早晚各1次口服。加味生化湯的基本方是：桃仁15 g，川芎15 g，當歸12 g，丹參15 g，甘草10 g，枳殼12 g，香附6 g，延胡索15 g，五靈脂6 g，蒲黃6 g，肉桂5 g，炮姜10 g。辨證應用：氣血虧虛患者，加當歸30 g，熟地15 g，黃芪15 g，白芍10 g，人參12 g。全身發冷疼痛的患者可以加小茴香10 g，烏藥6 g。有婦科炎癥的患者使用時應將炮姜去除，加敗醬草15 g，紅藤15 g。比較兩組患者的療效，并記錄副作用發生率。

1.3 病例剔除標準

生殖器有器質性病變，有心血管疾病、肝腎功能障礙，對試驗藥物過敏，有宮內節育環，有血液系統障礙，有子宮肌瘤、盆腔炎、子宮內膜異位，有處女膜封閉、子宮畸形，有精神病史等。

1.4 統計學處理

所有數據均采用SPSS 17.0軟件進行統計分析，計量資料以“x ±s”表示，計量資料組間比較采用獨立樣本t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結 果

2.1 療效

經過一段時間的治療，對比兩組患者的療效，試驗組的治療總有效率明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。兩組患者療效對比。見表1。

表1　兩組療效的比較[n（%）]

況，對照組有的出現惡心嘔吐、無力、面色蒼白等不良反應，實驗組出現不良反應的病例很少。實驗組患者副作用發生率明顯低于對照組，兩組患者副作用發生情況對比。見表2。

表2　兩組副作用發生情況的比較（n=60）

3　討 論

本次研究以我院的120例原發性痛經患者為研究對象，隨機分成實驗組和對照組。對照組單獨使用西藥治療，實驗組在對照組的基礎上，使用加味生化湯，兩組患者治療效果比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。實驗組的副作用明顯低于對照組。對照組有的出現惡心嘔吐、無力、面色蒼白等不良反應實驗組出現不良反應的病例很少。前列腺素在一些激素或者介質的作用下，會產生一些產物，二者的協同作用有助于調節子宮的活動。患有原發性痛經的患者子宮內膜中的前列腺素含量顯著高于正常女性[5]，在月經之前痛經最嚴重的時期，前列腺素含量最高。布洛芬、消炎痛、甲滅酸類藥物屬于前列腺素合成酶抑制劑，能夠抑制前列腺素的含量增高[6-7]，從而進行止痛。加味生化湯中，丹參、香附、延胡索、枳殼、蒲黃、五靈脂能夠化瘀止痛、活血通絡、通利行氣，桃仁也可以活血化瘀，當歸能夠化瘀生新、活血補血，川芎可以活血行氣，甘草能夠止痛，肉桂、炮姜能夠溫經散寒，多味中藥混在一起可以共同發揮活血化瘀、祛濕通絡、溫經散寒、理氣止痛的效果。

綜上所述，使用中西醫結合治療原發性痛經具有比較好的療效，可以使患者盡快好轉，副作用發生率大大降低，能夠很好的治療疾病，臨床應用價值比較高，值得推廣。

參考文獻

[1] 許英姝.臟腑推拿手法治療原發性痛經的臨床療效觀察[D].北京中醫藥大學,2013.

[2] 秦海峰.針灸治療寒凝血瘀型原發性痛經的臨床療效觀察[D].黑龍江中醫藥大學,2014.

[3] 李 喆.腕踝針治療原發性痛經的臨床療效觀察[D].湖南中醫藥大學,2011.

[4] 程 婷.桂枝茯苓膠囊治療原發性痛經的臨床觀察[D].北京中醫藥大學,2011.

[5] 劉 星.羅氏推拿手法治療原發性痛經的臨床療效觀察[D].廣州中醫藥大學,2014.

[6] Lizio G,Sterrantino AF,Ragazzini S,et al.Volume reduction of cystic lesions after surgical decompression: a computerised threedimensional computed tomographic evaluation[J].Clin Oral Investig,2013,17(7):1701-1708.

[7] 陳雯婕.中藥配合穴位埋線治療氣滯血瘀型原發性痛經的臨床研究[D].廣州中醫藥大學,2013.

Clinical observation on treatment of primary dysmenorrhea with combination of chinese traditional and western medicine

HOU Ai-zhen
(Kaifeng city hospital of traditional chinese medicine gynecology,Henan Kaifeng 475000,China)

【Abstract】Objective Analysis of the clinical effect of integrated traditional Chinese and Western medicine treatment of primary dysmenorrhea.Methods 120 cases in our hospital in 2012 September to 2014 year in September admitted to theprimary dysmenorrhea were randomly divided into experimental group and control group.The control group separately to use western medicine, the experimental group on the basis of the control group, the use of modifi ed biochemical decoction, clinical effect comparison of twogroups of patients.Results the patients treatment effect of two groups, the experimental group was signifi cantlybetter than the control group, with signifi cant statistical difference between the two groups,(P<0.05). Conclusion The clinical curative effect of the treatment method of combining traditional Chinese and Western Medicine on primary dysmenorrhea is remarkable, the side effect is small.

【Key words】Combine traditional Chinese and western medicine; Primary dysmenorrhea;Clinical curative effect

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R271.1