對蘇州市職業病診斷機構現狀的初步調查

戴 軍 閔奇萍 韓安成 張 榕 仲其閃

工作單位：215007蘇州市第五人民醫院

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對蘇州市職業病診斷機構現狀的初步調查

戴 軍 閔奇萍 韓安成 張 榕 仲其閃

工作單位：215007蘇州市第五人民醫院

【摘要】目的 探討蘇州市職業病防治工作發展方向和思路。方法 向蘇州市4家職業病診斷醫院發放調查問卷進行統計分析。結果 4家職業病診斷機構基本能滿足蘇州市勞動者職業病診斷、體檢所需，但是需進一步發展完善。結論 應從政府、行業和機構自身多方面發展蘇州市職業病防治工作。

【關鍵詞】職業病；診斷機構；調查

當前，在全球產業分工中，我國多數企業是產業鏈下游的勞動密集型高風險行業。這些企業污染嚴重、工種危險，勞動者面臨嚴重的職業病危害。2012年據衛生部統計，全國超過1600萬家企業涉及有毒有害生產，30多個行業存在各種職業病危害因素，涉及3億從業人員。

蘇州市是江蘇省重要城市之一，經濟發展迅速，近年來，職業病發病有遞增趨勢。通過對蘇州市現有的4家職業病診斷機構的工作現狀的調查，探討蘇州市職業病防治工作今后發展方向和思路［1-3］。

1　對象和方法

向蘇州市4家職業病診斷醫院發放調查問卷。調查內容為人員基本情況、各類資質、培訓情況、10年職業病診斷情況。用excel表格對數據進行匯總統計。

2　結果

2.1機構資質范圍

蘇州市職業病認定診斷機構均取得蘇州市頒布的資質認可，但是對職業病診斷范圍差別較大，良莠不齊。

2.2從業人員情況

4家機構共有從業人員81人，平均每個機構16人。①學歷構成，大專及以上學歷占56.1%，中專及以下占43.9%；②專業構成，32人為臨床醫學專業，21人為預防醫學專業，18人為檢驗專業，10人為護理專業；③職稱構成，高級職稱3人，中級職稱21人，初級職稱57人；④從業年限，10年以上的11人，5年到10年的29人，5年以下的41人。

2.310年診斷情況

2002至2012年新診職業病259例，年平均25.9例，有遞增趨勢。其中塵肺病184例（71.04%），急性職業中毒16例（6.18%），慢性職業中毒15例（5.79%），職業性耳鼻喉和口腔疾病5例（1.93%），物理因素所致職業病19例（7.33%），職業性皮膚病18例（6.95%），職業性眼病2例（0.77%）［4］。

2.4職業健康培訓實施情況

2008～2012年開展衛生相關知識培訓共計65次，每年遞增。涵蓋煤炭、化工、醫藥、電子等行業。包括職業病防治及相關法律、職業健康監護、職業病診斷、監督等。

3　討論

截止2010年，涉及職業病的企業11萬家，潛在職業病職工近50萬，職業衛生服務人員和潛在職業病患者比例接近1：6000，不能滿足蘇州市職業衛生醫療服務需求［5］。

蘇州市職業衛生服務人員總體水平較高，專業分布合理。但從職稱、從業年限來看，職業衛生服務人員年資較低、缺乏經驗。

目前，威脅蘇州市企業勞動者健康的主要職業病包括塵肺病，急慢性職業中毒，職業性耳鼻喉和口腔、皮膚、眼病。區縣級企業負責人和勞動者往往素質比較低、職業健康意識差，開展區縣級職業衛生培訓，能加強他們對職業危害因素的防范意識，及正確使用防護手段［6-7］。

4　建議

4.1政府層面

建立健全職業病防治相關法律，加強對企業職業衛生監督。加快產業升級，督促企業棄用落后、危害大的工藝和設備，把對勞動者的危害降到最小。加大對縣區級職業衛生機構的投入，吸引優秀衛生服務人員到基層服務，升級縣區級職業衛生機構的設備和檢查能力。

4.2職業衛生機構層面

積極爭取政府的重視和支持，加大對職業衛生機構的投入，改善職業衛生服務人員的薪資和待遇，吸引高水平的優質人才，配置先進的檢測、體檢儀器和設施，改善職業病防治工作條件，提高技術水平。定期對本地企業進行摸底，熟悉潛在的職業危害，有針對性的對企業和勞動者進行培訓，提高勞動者職業衛生意識水平，以充分發揮職業衛生機構在職業病防治中的重要作用。

4.3企業及社會層面

建立健全企業職業衛生體系和規章，建立勞動者職業衛生檔案。對勞動者進行崗前或在崗職業衛生檢查和培訓，強化工作場所防護設施和個人防護用品發放，建立職業病防治的社會保險制度，確保接觸職業危害的從業人員享有社會保險。通過技術革新，設備改造，淘汰落后、危害大的工藝和設備，把對勞動者的危害降到最小。實力比較雄厚的大型企業可建立企業自己的職業病防治專業隊伍和設施，在確保自己企業的職業衛生的同時，可向兄弟企業進行職業衛生宣傳和防治。

參考文獻

［1］白瑩，張恒東，丁幫梅，等.“十一五"期間江蘇省職業病發病情況及趨勢分析［J］.中華勞動衛生職業病雜志，2012，30（2）：103-105.

［2］白瑩，朱寶立，王建鋒，等.江蘇省生產、使用化學品企業職業病防治狀況調查［J］.環境與職業醫學，2010，27（1）：44-45.

［3］丁幫梅，周鵬，謝麗莊.2006至2007年江蘇省塵肺病發病特征［J］.中華勞動衛生職業病雜志，2009，27（1）：36-37.

［4］毛潔.2001-2009年蘇州市職業中毒病例診斷情況［J］.職業與健康，2010，26（14）：1574-1575.

［5］毛潔.1994-2001年蘇州市職業中毒診斷情況分析［J］.華北煤炭醫學院學報，2002，4（4）：25-26.

［6］孫忠保.蘇州市職業衛生網絡信息平臺建設現狀與需求［J］.職業與健康2010，26（2）：223-224.

［7］徐健英.蘇州工業園區職業衛生監督現狀與實踐［J］.中華勞動衛生職業病雜志2010，28（11）：866-867.

Preliminary Investigation on the Diagnosis of Occupational Diseases in Suzhou Organizations

DAI JunMIN QipingHAN AnchengZHANG RongZHONG QishanSuzhou Fifth People's Hospital，Suzhou 215007，China

【Abstract】

Objective To discussed the occupational-disease-prevention work direction and ideas of Suzhou .Methods Thought to the Suzhou City 4 the diagnosis of occupational disease hospital questionnaire statistical analysis.Result The diagnosis of occupational disease mechanism can basically meet the Suzhou city workers occupational disease diagnosis and medical examinations are required，but need further development and perfection.Conclusion From the aspects of government，industry and institutions themselves to the occupational diseasefor the development of prevention and control work in suzhou.

【Key words】Occupation disease，Diagnosis mechanism，Survey

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.12.005

【中圖分類號】R13

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2015）12-0006-02