云南白藥、維生素C聯合西咪替丁治療口腔潰瘍的臨床效果

叢日升

工作單位：165000大興安嶺地區(qū)人民醫(yī)院

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云南白藥、維生素C聯合西咪替丁治療口腔潰瘍的臨床效果

叢日升

工作單位：165000大興安嶺地區(qū)人民醫(yī)院

【摘要】目的 分析云南白藥、維生素C聯合西咪替丁治療口腔潰瘍的臨床應用效果。方法 選取我院收治的110例口腔潰瘍患者為研究對象，將其隨機分為觀察組與對照組，觀察組給予云南白藥、維生素C聯合西咪替丁治療，對照組僅給予云南白藥治療，比較兩組患者的臨床治療效果。結果 觀察組總有效率為96.4%高于對照組的76.4%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 云南白藥、維生素C聯合西咪替丁治療口腔潰瘍的臨床療效顯著，值得在臨床上進一步推廣。

【關鍵詞】云南白藥；維生素C；西咪替??；口腔潰瘍

我院為研究口腔潰瘍的臨床治療方案及效果，選取收治的110例口腔潰瘍患者為研究對象，分別給予云南白藥、維生素C聯合西咪替丁治療及單純使用云南白藥治療，現將其相關報告總結如下：

1　資料與方法

1.1臨床資料

選取2014年1月～2014年8月我院收治的口腔潰瘍患者110例（所有患者均經相關診斷確診），將其隨機分為觀察組與對照組各55例。觀察組男20例，女35例，最大年齡40歲，最小年齡18歲，平均（27.4±3.1）歲；對照組男19例，女36例，最大年齡38歲，最小年齡19歲，平均（26.1±3.3）歲。兩組患者年齡、性別等方面根據統(tǒng)計學分析，無明顯差異（P>0.05），具有比較價值。

1.2方法

對照組僅給予云南白藥治療，患者口腔使用淡鹽水清洗后，將云南白藥粉撒于創(chuàng)面處，每次0.25 g，每天3次，且創(chuàng)面上的藥粉停留時間不少于半小時；觀察組給予云南白藥、維生素C聯合西咪替丁治療，患者口腔使用淡鹽水清洗后，使用棉簽蘸取適量的西咪替丁注射液，隨后蘸取適量的維生素C粉，將其混合粉涂抹在口腔創(chuàng)面，半小時后再用對照組方式上云南白藥，每天3次，睡前可加用1次，且藥粉保留時間均不少于半小時。

1.3療效判定［1］

（1）口腔潰瘍分級。患者口腔黏膜潰瘍面積小于1 cm2或者融合潰瘍少于2個，為1級；口腔黏膜潰瘍面積大于1 cm2或者融合潰瘍1個及多個小潰瘍，為2級；口腔黏膜潰瘍面積大于1 cm2或者融合潰瘍2個及多個小潰瘍，為3級；口腔黏膜潰瘍面積大于1 cm2或者融合潰瘍超過2個，為4級。（2）療效判定。治療3天內，2級潰瘍愈合，3級潰瘍患者其潰瘍面積縮小超過70%，4級潰瘍患者其潰瘍面積縮小超過55%，且連續(xù)治療一周后均痊愈，可視為顯效；治療3天內，2級潰瘍患者其潰瘍面積縮小超過70%，3級潰瘍患者其潰瘍面積縮小超過55%，4級潰瘍患者其潰瘍面積縮小超過35%，可視為有效；患者連續(xù)治療一周后，潰瘍面積與治療前比較，無顯著變化，可視為無效。總有效率=（顯效+有效）/例數×100%。

1.4統(tǒng)計學分析

數據選用SPSS18.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學分析，其中計量資料用（x-±s）形式表示，用t檢驗；計數資料用百分率（%）形式表示，用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2　結果

治療后，觀察組總有效率高于對照組，兩組患者總有效率比較，有統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳見表1。

表1　兩組患者臨床療效比較［n（%）］

3　討論

口腔潰瘍是出現在口腔黏膜上的一種表淺性潰瘍，與人體內分泌、自身免疫、植物神經功能紊亂及微循環(huán)障礙等多種因素有密切關系，是一種多發(fā)疾病，無季節(jié)性，且多發(fā)于女性，具有易反復發(fā)作的特點。

云南白藥是由三七、冰片、麝香等中藥組成的，具有悠久的中醫(yī)歷史，消腫解毒、活血化瘀及活血鎮(zhèn)痛之功效顯著，在多種跌打損傷及出血性疾病中具有重要的臨床應用價值，如軟組織挫傷、閉合性骨折、支氣管擴張、潰瘍病出血及皮膚感染性疾病等。在口腔科臨床治療中，云南白藥具有顯著的應用價值。對于輕度潰瘍，可將云南白藥粉直接涂抹在潰瘍面，并且治療期間禁食蔥、蒜及辣椒等刺激性食物，戒煙酒，用藥當天便有顯著療效；對于中重度口腔潰瘍患者可聯合用藥治療。在本次觀察中，觀察組患者使用維生素C、西咪替丁粉聯合云南白藥治療，總有效率為96.4%，對照組僅使用云南白藥治療，總有效率為76.4%，兩組患者總有效率比較，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），因此對于中重度口腔潰瘍患者，聯合用藥可顯著提高治療效果。

在口腔潰瘍處涂抹云南白藥，可顯著減少炎性滲出量，對潰瘍面形成保護，促進壞死組織脫落，有利于新生肉芽生長；維生素C片劑屬于酸性物質，在潰瘍處的應用，可對腮腺形成刺激，分泌大量唾液，殺菌作用顯著；且維生素C還可有效促進羥化酶活性，有利于膠原蛋白與細胞間質合成，從而對潰瘍面形成保護；根據現代藥理研究可知，西咪替丁具有良好的抗病毒作用，另外還可調節(jié)患者機體免疫力功能，止痛作用顯著［2］。因此三者聯合應用，可有效改善患者的臨床癥狀，改善血液微循環(huán)，提高結締組織及血管生長速度，促進口腔潰瘍面的愈合，且安全性高，值得在臨床上進一步推廣。

參考文獻

［1］陳海燕.云南白藥&維生素C聯合西咪替丁治療口腔潰瘍109例［J］.中國藥業(yè)，2013，22（2）：86.

［2］李霞，于佳玥，張峰，等.云南白藥在口腔科中的臨床應用［J］.中國醫(yī)藥指南，2012，10（16）：284-285.

Clinical Effect of Yunnan Baiyao，Vitamin C Combined with Cimetidine in Treatment of Oral Ulcer

CONG RishengDaxing’anling Region People’ s Hospital of Jiagedaqi in Heilongjiang Province，Jiagedaqi 165000，China

【Abstract】

Objective Clinical application effect analysis of Yunnan Baiyao，vitamin Ccombined with cimetidine in treatment of oral ulcer.Methods 110 patients with oral ulcerpatients in our hospital as the research object，then they were randomly divided into observation group and control group，the observation group was given Yunnan Baiyao，vitamin C combined with cimetidine therapy，control group was given Yunnan Baiyao treatment，compared two groups of patients with clinical curative effect.Results Total effective rate of observation group was 96.4% higher than 76.4% in the control group，the difference was statistically significant（P<0.05）.Conclusion The clinical curative effect of Yunnan Baiyao，vitamin C combined with cimetidine in the treatment of oral ulcer significantly，worthy of further promotion in clinical.

【Key words】Yunnan Baiyao，Vitamin C，Cimetidine，Oral ulcer

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.12.075

【中圖分類號】R781.5

【文獻標識碼】B

【文章編號】1674-9316（2015）12-0094-02