KED-2001A型體外沖擊波碎石機日常保養和維修

馬憲禮 丁 蔚 杜夢楠 仲 輝 謝鳳鳴 成定勝 薛 譚 楊 彬

KED-2001A型體外沖擊波碎石機日常保養和維修

馬憲禮①丁 蔚①杜夢楠①仲 輝①謝鳳鳴①成定勝①薛 譚①楊 彬①

KDE-200lA型體外沖擊波碎石機是典型的液電式體外沖擊波碎石機，其原理是在水下安裝一對正負電極，電極的尖端通過瞬間的高壓放電產生沖擊波，毫微秒級的強脈沖放電產生液電效應，利用沖擊波能量在水和人體的軟組織中有較好的傳導性，通過反射使沖擊波的能量作用于一點，并產生空化效應。再利用X射線透視和機械的四維運動定位結石在人體內的位置，將沖擊波能量的焦點移至結石的位置，從而達到碎石的效果[1—3]。該型碎石機沖擊波能量高，碎石效果好，能夠產生較好的綜合效益。現結合實踐，對該型碎石機的日常保養和常見故障的解決進行歸納，供同行參考。

1 體外沖擊波碎石機的日常保養

(1)機械運動系統的保養。碎石機的機械運動為低速運動，應經常保持運行部分的清潔，定期加適當潤滑油，清除運動導軌中的雜物，保持運動部分動作靈活。

(2)電氣部分的保養。電氣控制部分中所有熔斷器都帶有指示燈。出現熔斷絲燒斷故障時相應的指示燈會亮燈提示，需及時更換相應的熔斷絲。

在清洗或消毒設備之前，務必斷開供電電源，避免水滴進入機器零部件，尤其電子元件上。消毒時，不能用氣體或噴灑消毒劑的方法對機器進行消毒。消毒前要認真閱讀廠商正確使用消毒劑方法和防止發生爆炸的嚴格規定。

高壓部分應經常保持清潔和干燥，定期擦拭，防止高壓泄露和非正常放電。檢修高電壓部分時，必須先用可靠導線對高壓電容器進行放電，以防電擊。

2 常見故障維修

2.1 故障案例一

(1)故障現象。高壓放電開關放電異常，連炮或者啞炮[4-5]。

(2)故障分析與排除。高壓放電開關由兩端的放電極頭和處在兩極頭之間的點火片組成。開關的作用就是兩極頭被觸發信號擊穿導通實現，放電的范圍由兩極頭與點火片間的距離決定。由于機器工作時高壓開關處在高壓擊穿的狀態，經長期的電腐蝕導致極頭和點火片的消耗，以致放電范圍出現不規律的變化，這時應清潔極頭與點火片，并重新調節間距，調節的開關距離并無標準，實踐中總結了一個經驗值：將極頭擰進到頂在點火片上，再依螺扣擰出兩圈，若放電范圍仍不理想則將極頭適當擰進或擰出一點，根據極頭和點火片的磨損狀況而定，放電試機數次便可調至正常。

2.2 故障案例二

①蘇北人民醫院醫學工程部 江蘇 揚州 225001

(1)故障現象。X射線系統無高壓輸出。

(2)故障分析與排除。踩下設備腳踏開關后，X射線影像能夠顯示，但過3～4 s后影像消失，經過初步觀察，判斷成像系統無問題。在影像消失的同時，逆變器上故障燈亮起，提示：KV min。判斷逆變器故障，詢問廠家工程師答復逆變器為進口部件不容易損壞，隨后仔細觀察發現，操作臺中有一繼電器工作不正常，踩下腳踏開關后，繼電器應保持吸合狀態，以接通提供X射線管球高壓電路前端逆變器輸入電壓，但3～4 s后影像消失的同時，繼電器也斷開，通過替換試驗，驗證了此繼電器正常，進一步分析考慮繼電器的控制電路板問題，隨即更換新的控制電路板后機器工作正常[6-8]。

2.3 故障案例三

(1)故障現象。按下“自動”或“手動”開關后，無放電反應。

(2)故障分析與排除。拆開高壓放電開關測試放電正常，能按照一定的頻率產生電火花。再查發現高壓電容塑料外殼有裂紋，并有大量電容液滲出。經聯系廠家購買電容，將滲漏到機器里電容液仔細用無水乙醇擦拭干凈。裝好新高壓電容，機器恢復正常。高壓電容為易損零配件，設備使用時需有備件。

3 小結

醫療設備的日常定期維護和保養是一項重要任務，工程技術人員既要有豐富的維修經驗，還應有強烈的責任心對機器進行定期的維護和保養，才能減少儀器故障，提高儀器的使用壽命。在日常工作中應勤于思考，善于變通才能更好的找出原因，排除機器故障，保證臨床工作的順利進行。

[1]韓明.醫用碎石機的原理及定位[J].中國醫學裝備，2011，9(9)：73-76.

[2]馬世宏.體外沖擊波碎石機的現狀及發展[J].醫療衛生裝備，2010，31(12)：37-38.

[3]黃翠萍.體外沖擊波碎石機的結構組成及其作用機理[J].醫療設備信息，2007，22(8)：37-39.

[4]孫子信，韓紀鋒.KDE-2001A型體外沖擊波碎石機故障維修3例[J].醫療設備信息，2005，20(5)：82.

[5]周偉.錫鑫CS-2012A-3型體外沖擊波碎石機的原理及故障分析[J].中國醫學裝備，2012，9(3)：72-75.

[6]黃楚杰.HB-ESWL-VG型體外沖擊波碎石機定位X光機故障檢修[J].中國醫學裝備，2010，7(10)：60-61.

[7]呂文標，馬桂玲，劉勇.碎石機3例特殊故障的分析與檢修[J].醫療設備信息，2005，20(11)：41.

[8]唐波.KDE-2001體外沖擊波碎石機高壓電容代換[J].醫療設備信息，2004，19(4)：84-85.

馬憲禮,男,(1984- ),碩士，助理工程師。蘇北人民醫院醫學工程部，從事醫療器械的維修保養工作。

1672-8270(2015)01-0130-02

R197.39

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10.3969/J.ISSN.1672-8270.2015.01.043

2014-02-29