吳瓊霞
2010年1月某日下午的一節(jié)體育課上,七年級某班的一名男同學跑步后暈倒,同班同學、老師對他進行及時救護,校醫(yī)也迅速趕到并且通知了120。后來這名學生被學校迅速送到離校最近的醫(yī)院進行搶救,雖然醫(yī)生經過了長時間的努力,但最終沒能挽救這個學生的生命。事情發(fā)生后,同班同學、老師都感到震驚,沒有辦法接受這名學生逝去的事實,部分學生出現晚上睡覺做噩夢,不敢單獨外出或者睡覺,需要父母陪同等行為和情緒反應,這引發(fā)了一次嚴重的校園心理危機。針對出現的突發(fā)情況,我們與揚州大學教授合作開展以下心理危機干預。
一、心理危機干預活動過程
1.學校層次的處理
事件發(fā)生后,與相關教師及學校領導聯(lián)系,辨別所有與危機相關的事實,與上級相關部門聯(lián)系,與有關家長和監(jiān)護人聯(lián)系,確定是否需要組織學校心理危機干預專業(yè)工作組。學生意外身亡,在場目睹的學生及教師情緒與理性思考都出現了問題,帶給學校相關人員極大困擾,嚴重影響了學生的身心安全,因此成立心理危機干預專業(yè)小組。
心理危機干預專業(yè)小組成立后,了解危機事件發(fā)生的具體時間、地點、過程,有多少學生和教職工受到影響,以及他們受到怎樣的影響等相關的細節(jié)。
對學生及教師發(fā)出通知,召開教職工緊急會議,由專業(yè)工作組成員解說所發(fā)生的事情,通告內容不要涉及過多的容易引起歧義的細節(jié)。
2.班級層次的處理
事件發(fā)生時,班級在上體育課,該名男生在同學面前倒下去,搶救無效死亡,對于班級學生而言,沖擊力比較大。經過調查了解,危機事件發(fā)生后,學生不同程度出現的應激反應有:胸部感覺堵塞;睡眠困難,做噩夢,一個人不敢睡覺,總覺得那個同學就在身邊對著自己笑;注意力集中困難或容易分散,經常想起那個男同學在的時候的樣子;無法控制性的回想;哭;內疚(如果自己跑快一點找醫(yī)生可能就能救活他,當時以為他是惡作劇,沒有理睬);憤怒(如果救護車可以早點來就不會出現這樣的后果);一般性焦慮。
對親朋好友去世等悲傷事件的突然降臨,人們會產生悲哀、憤怒等種種情緒,有的人會陷入苦苦的思念,有的人會產生深深的焦慮和自責,還有的人會覺得周圍的一些都是虛幻的,似乎一切都不是真的了……以上種種反應在一段時間內出現都是正常的,但如果持續(xù)時間過長,強度過強,就有可能變成病態(tài)的悲傷反應,可能會形成心理障礙,引發(fā)心理危機。
處理這次校園心理危機事件,把相關學生和教師聚集在一起。首先,相互介紹認識,詳細解釋保密問題,形成一種安全的傾訴氛圍。
其次,讓學生在一種安全的環(huán)境下說出自己的感受,鼓勵其傾訴,宣泄情緒,給予理解。在這個過程中師生有很多悲傷的情緒表現出來,要及時給予處理。
大家靜靜地坐著,回想一下那天發(fā)生的事情。那是星期五下午的第一節(jié)課,絲絲的陽光照著,讓這個寒冷的冬日顯得沒有那么冷,操場上很多班都在進行著期末的測試,我班當天進行的是1000米長跑的測試。做完了準備活動后,測驗就開始了。第一組學生跑完,教師在記錄成績,第二組學生已經在起跑線上等待。一聲哨響,測驗開始了。一圈下來,有些學生已經覺得有點累了,不過他們還在堅持,繼續(xù)跑著,終于跑過終點了。突然有一個學生倒下。學生們一開始還以為他在開玩笑,但是他臉色蒼白,學生開始緊張起來,體育教師也在一旁做急救工作,撥打了120,有學生飛跑去喊校醫(yī)。校醫(yī)拖著那只才動過手術的腳,匆匆趕來,趕緊做人工呼吸、心肺復蘇,還是沒有效果。學生和教師用擔架將跌倒的男生抬到最近的醫(yī)院,醫(yī)生經過2個多小時的搶救,還是沒有挽回他的生命。
心理危機干預專業(yè)小組的輔導:你是在什么時候知道這件事的?那時你的心情是怎樣的?你一定有很多的想法和感受,它壓在心里,堵在喉嚨里,很難受,是嗎?今天在這里,很安全,身邊坐著的是我們親愛的伙伴和敬愛的老師,他們都會愿意聽我們說,與我們一起分擔。
說出自己內心感受的過程本身就是一個自我減壓的過程。因此,這個階段活動的主要目的是幫助學生說出自己的感受,例如親眼看到身邊的人死亡時的感受,幫助他們意識到自己的感受和他人是一樣的,面對危機事件所產生的各種反應是每個人都會有的正常的心理反應。
再次,思考生命的意義,與逝去的生命告別。
在黑板上寫下“生命”,請大家想想看到生命想到什么。正面、負面的都可以,請講出來!
生命是美好的,生命也是脆弱的,曾經鮮活的生命轉眼間就已經逝去了。我們心中可能還有很多話來不及對他說。每個人寫下你要對他說的話。
可以念出,也可以放在送給他的盒子里。同學們可以自由選擇。最后默哀一分鐘,與逝去的生命告別。
最后,讓我們行動起來,用擁抱傳遞愛!鼓勵大家繼續(xù)走下去。
全體參加輔導的成員:“傳遞擁抱!”“我們一起努力。”“我們是一家人。”“ 別怕,有我在!”“已經過去了,一切都會好起來的!”讓我們拉住身邊的同學和老師的手,感受來自手的溫度和力量。(肢體的接觸會給人更多的溫暖與力量)
我們是一個團結的班級,我們是一個有愛的班級,我們會真誠地面對集體中的每一個人,我們會讓大家在這個集體中都感受到心靈的溫暖。因為我們是一家人,我們一定可以共同去面對所遇到的任何困難。
3.個人層次的處理
在之前了解情況的晤談以及班級團體輔導的過程中,有些學生的情緒反應比較大,需要給他們提供繼續(xù)的心理支持。
二、心理危機干預之后的反思與體會
心理危機干預中,我們需要以同情、熱情和真誠的方式建立“助人關系”;鼓勵學生表達他們的不同感受;努力使哀傷的情緒正常化,告訴他們所有的反應都是不正常事件下的正常反應;在此過程中要避免說一些沒用的話,比如“你要堅強”“一切都會好的”,要允許有短時間的沉默。人之所以產生各種焦慮,重要原因之一就是對現實情況不清楚,因此干預過程中“還原過程,理清事實”就非常重要。
心理危機是人在面臨自然、社會或個人的突發(fā)、重大事件時,由于無法通過自己的力量控制和調節(jié)自己的感知與體驗,所出現的情緒與行為的嚴重失衡狀態(tài)。校園心理危機干預就是使用心理學的專業(yè)技術解決迫在眉睫的危機,使癥狀得到立刻緩解和持久的消失,使學生的心理功能恢復到危機前水平,并獲得新的應對技能,以預防將來心理危機的發(fā)生。
對于個人而言,創(chuàng)傷是成長過程中不可避免的經歷,或早或晚,它的復原是個體化的行為。
本次心理危機干預,除繼續(xù)對重點對象進行單獨輔導外,還制定了一些針對本班級的團體輔導方案并實施。這次團體干預使學生有機會一起面對這一慘痛的事件,宣泄并處理情緒,思考生命的意義,增強班級的凝聚力,但也有許多不足,如團體輔導時機的選擇,團體輔導中個別學生、部分家長情緒的處理等。
參考文獻
[1][美]科恩等著,耿文秀譯.心理創(chuàng)傷與復原:兒童與青少年心理創(chuàng)傷的認知行為療法[M].上海:華東師范大學出版社,2010.
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(責任編輯陳劍平)endprint