臨床生物化學(xué)和生物化學(xué)檢驗教學(xué)改革與實踐思路探索

趙揚

【摘要】近幾年，臨床檢驗學(xué)在醫(yī)學(xué)的重要性不斷提高，對臨床生物化學(xué)和生物化學(xué)檢驗也提出了更高的要求。臨床生物化學(xué)和生物化學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生不僅需具備較豐富的專業(yè)理論知識，還須具備較強的實踐能力。本文通過從教學(xué)觀念、教師隊伍建設(shè)、教學(xué)方法及考核方法等幾方面，對臨床生物化學(xué)和生物化學(xué)檢驗教學(xué)改革及實踐思路進行探討，為高校培養(yǎng)具備高創(chuàng)新能力的臨床生物化學(xué)和生物化學(xué)檢驗專業(yè)人才提供參考。

【關(guān)鍵詞】臨床生物化學(xué)；生物化學(xué)檢驗；教學(xué)改革；教學(xué)實踐

【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）04-0256-02

臨床生物化學(xué)和生物化學(xué)檢驗實驗是生化基礎(chǔ)實踐技能，由生物化學(xué)、分析化學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)等多種學(xué)科相互交叉而形成的一門獨立學(xué)科，也是一門應(yīng)用性很強的學(xué)科，作為醫(yī)學(xué)檢驗的主干課程之一，內(nèi)容與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)及醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)，如微生物、細胞生物學(xué)等有關(guān)，其內(nèi)容較多，具有一定抽象性。我校通過對臨床生物化學(xué)和生物化學(xué)檢驗實驗課的教學(xué)進行積極的探索，探討其改革與實踐思路，現(xiàn)報告如下。

一、臨床生物化學(xué)和生物化學(xué)檢驗課程及應(yīng)用特點分析

（一）學(xué)科交叉，涉及多門學(xué)科理論

近幾年，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進步與不斷發(fā)展，臨床生物化學(xué)和生物化學(xué)檢驗在醫(yī)學(xué)中的地位越來越突出。且與醫(yī)學(xué)檢驗、微生物學(xué)等多門學(xué)科相交叉，聯(lián)系性較強；由于臨床生物化學(xué)和生物化學(xué)檢驗涉及科目多，教學(xué)內(nèi)容較多，加之近幾年微生物、細胞生物學(xué)等學(xué)科的快速發(fā)展，新疾病、新技術(shù)、新理論不斷出現(xiàn)，使教學(xué)內(nèi)容變得更加豐富，同時還具有一定的抽象性，對教師教學(xué)帶來了困難大的困難。傳統(tǒng)教學(xué)在此方面更注重知識性講解，學(xué)科相對獨立，缺乏對新儀器、新知識的講解，不能滿足當(dāng)前對臨床生物化學(xué)檢驗的要求。

（二）實踐性強，重應(yīng)用性

由于臨床生物化學(xué)和生物化學(xué)檢驗是一門視度綜合的應(yīng)用性學(xué)科，對學(xué)生的實踐性及實驗操作性要求強交，尤其是這幾年，檢驗儀器的不斷向自動化、智能化方向發(fā)展，檢驗項目由過去單一項目的檢測發(fā)展到現(xiàn)在多項目聯(lián)合檢測，檢測內(nèi)容也由過去簡單的基本定性技術(shù)，或半定量到現(xiàn)在的微定量、超微量檢測，細胞生物工程技術(shù)、基因工程技術(shù)、分子生物學(xué)工程、微生物學(xué)工程等在臨床已得到廣泛應(yīng)用，其對臨床生物化學(xué)和生物化學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生的專業(yè)性及儀器操作性，專業(yè)知識的應(yīng)用性要求也越來越高。

二、臨床生物化學(xué)和生物化學(xué)檢驗教學(xué)改革與實踐初探

（一）教學(xué)觀念的改革

臨床科學(xué)的不斷發(fā)展，對臨床生物化學(xué)和生物化學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生的要求越來越高，學(xué)生不僅要求具有較豐富的專業(yè)理論知識，還應(yīng)具有較強的應(yīng)用實踐能力，這為臨床生物化學(xué)和生物化學(xué)檢驗教學(xué)提出了新的挑戰(zhàn)，教學(xué)的改革須從教學(xué)觀念改革入手，由傳統(tǒng)的知識性傳授轉(zhuǎn)為技能性發(fā)展。教師的角色由教變?yōu)閷?dǎo)，學(xué)生學(xué)習(xí)也應(yīng)由被動接受到主動吸取、運用中來。

（二）保持與專業(yè)醫(yī)學(xué)機構(gòu)的聯(lián)系，加強教師隊伍建設(shè)

加強教師隊伍建設(shè)，首先要提高教師的實踐經(jīng)驗，可選拔優(yōu)秀的教師到醫(yī)療條件、技術(shù)條件較好的醫(yī)學(xué)院和醫(yī)院進修，或參加短期培訓(xùn)，增強臨床檢驗經(jīng)驗，尤其是微生物、細胞生物臨床研究經(jīng)驗豐富的醫(yī)學(xué)進修，掌握最新臨床成果，才能更好地運用到教學(xué)實踐當(dāng)中；與本市或省內(nèi)相關(guān)專業(yè)醫(yī)院保持聯(lián)系，通過與臨床檢驗醫(yī)師的溝通，了解最新微生物臨床信息，及時對課本知識進行更新，這樣才能培養(yǎng)出具有高創(chuàng)新性的綜合性人才。

（三）教學(xué)實驗課程的改革

改變傳統(tǒng)課堂為主的知識傳授性教學(xué)，增加更多實驗教學(xué)課時，使學(xué)生有更多機會參與實踐操作，提高檢驗操作技能。對本專業(yè)相關(guān)檢驗儀器進行更新，添置新儀器設(shè)備，使臨床生物化學(xué)和生物化學(xué)檢驗教學(xué)與臨床需求更為貼近。

采用實驗室模擬教學(xué)方法，在實驗課程上模擬臨床檢驗過程，加強學(xué)生準確取樣、檢驗、數(shù)據(jù)處理分析等方面訓(xùn)練。學(xué)生須真實、準確記錄檢驗結(jié)果，嚴禁杜撰實驗結(jié)果，培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)、嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)；通過對所得數(shù)據(jù)進行模擬質(zhì)控方法進行統(tǒng)計分析，對實驗結(jié)果進行總結(jié)，以豐富學(xué)生檢驗經(jīng)歷。

（四）明確教學(xué)要求，完善學(xué)生考核管理

改進考核管理辦法，將學(xué)生期末成績由理論考試與實驗考核兩項考核結(jié)果組成。日常檢驗實踐成績根據(jù)學(xué)生檢驗報告進行評定。教師在實驗考核前宣布考核細則，考核內(nèi)容包括實驗操作的每個步驟，甚至包括實驗結(jié)束試管的刷洗的評分；學(xué)生自行準備實驗器材，編寫方法學(xué)實驗設(shè)計，教師審核過后自行配置試劑，并進行實驗，做出實驗結(jié)果報告。通過理論成績與實驗成績相結(jié)合的方法，對學(xué)生能力進行測評可提高學(xué)生理論聯(lián)系實踐的能力，同時對可培養(yǎng)學(xué)生嚴謹?shù)膶嶒瀾B(tài)度，扎實的操作基本功。

總之，當(dāng)前臨床檢驗學(xué)的不斷發(fā)展，為臨床生物化學(xué)和生物化學(xué)檢驗教學(xué)提出了更高的挑戰(zhàn)，不斷豐富教師學(xué)生相關(guān)理論知識，提高實驗操作能力，才能培養(yǎng)具有高創(chuàng)新性的綜合性人才。

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