淺談在《醫學心理學》教學中融入心理健康教育

張童童

【摘 要】國家對學生的心理健康問題日益重視。為了提高醫學生的心理健康水平，在《醫學心理學》教學中融入心理健康教育不僅是必要的，也是可行的。

【關鍵詞】醫學心理學；心理健康教育；醫學生

《醫學心理學》作為醫學和心理學的交叉學科，主要研究心理因素與疾病和健康之間的復雜關系。該課程經過多年改革，現已成為醫學院校的必修課。由于現實需要和《醫學心理學》獨特的學科特點，在其教學過程中融入心理健康相關知識是非常必要的，也是可行的。

1 《醫學心理學》教學中融入心理健康教育的必要性

1.1 醫學生心理現狀不容樂觀

現代社會發展迅速，在現實和精神雙重壓力下，高校學生自殺、傷人、殺人事件屢見不鮮，相當一部分高校學生的心理健康狀況堪憂。其中，相比非醫學專業的學生，醫學生的課業任務重，整體壓力更大。有研究表明，醫學生的主觀幸福感顯著低于其他專業學生。另有研究結果顯示，醫學新生中超過40%的人可能有心理障礙和一般心理問題。醫學生的心理健康狀況不佳，不僅影響到自身的學習和生活，還有可能波及工作后面對的患者和家屬。因此，注重對醫學生的心理健康教育尤為重要。

1.2 醫學院校心理健康類課程相對欠缺

雖然國家早在上世紀90年代中期就已提出學校必須對學生進行心理健康教育和指導，但并未明文規定其一定要開設心理健康課。由于專業課繁重，部分醫學院校省略了心理健康課的設置，尤其是一些醫學專科類院校，學制較短，這就造成了其不得不對非專業課進行刪減。沒有了專門的心理健康課，作為必修課的《醫學心理學》就成了向學生灌輸心理健康知識的唯一途徑。有研究表明，學習醫學心理學課程可以提高醫學生的心理健康水平。

2 《醫學心理學》教學中融入心理健康教育的實施建議

2.1 提前收集學生心理資料

開學后可利用第一次課課間進行調查，收集整理學生關注的心理熱點。這樣一方面有助于教師對教學案例進行篩選，例如，可在講解時根據學生的要求盡量列舉與學生學習、生活密切相關的案例；另一方面也有助于老師安排教學內容，例如，多數學生反饋說對戀愛問題感興趣，那么在課上就合理穿插入性心理發展和親密關系形成的相關因素。提前調查，講課時才能有的放矢，這就大大提高了學生的聽課積極性和效率，同時能充分利用這個機會向學生灌輸解決心理問題的方法和技巧，有效促進學生心理健康。

2.2 酌情調整教學內容

2.2.1基于學生成長階段特點

《醫學心理學》面對的學生大多處在青春期和青年早期這個階段。講課時可根據多數學生的成長階段特點對教學內容進行取舍。例如，“心理衛生”章節只講青春期和青年早期心理衛生，其他年齡層的可安排成自學內容。然后補充介紹青春期性心理發展相關內容，引導學生形成正確的性觀念，有助于其心理健康發展。而“心身疾病”章節介紹的大部分疾病，學生將會在內科學等專業課上學到，所以完全沒有必要對這些疾病做過多講解，而應把重心放在心理社會因素和心身疾病之間的關系上。另外，可在該章節加入“進食障礙”相關知識。“進食障礙”包括神經性厭食和神經性貪食兩類。當今社會大環境對“美”的畸形宣傳加上青春期個體自我意識增強，相當一部分學生，尤其是女生，對自己的形體過分關注。有研究顯示，約有30%-60%的青春期女性試圖通過節食來減肥，這部分人中出現進食異常行為的占到7%-12%。講解應將重點放在其危害及嚴重性上，讓學生了解到不當減肥非但達不到美化形體的目的，還有可能導致進食障礙，到時不僅損害身體危及生命，還會影響到自己的精神狀態以及人際交往。

2.2.2 考慮學生實際需要

相對于其他專業學生，醫學生的課業負擔較重，部分學生因為缺乏良好的學習方法和技巧而產生心理壓力，甚至心理問題。教師講課過程中不僅要教給學生理論知識，更要注重結合知識點，教會學生好的學習方法，以減輕其對學習的恐懼心理。例如， “記憶”和“思維”兩部分在講解時，應重視其實用性，像是它們的種類和一般特點等部分應從簡，而記憶方法、如何利用遺忘規律進行有效復習、影響思維的主要因素和如何培養良好思維品質這些與學生學習聯系緊密的內容則要重點舉例分析，必要時可通過課堂練習來加深學生的理解和掌握。對于學生們普遍關注的人際交往問題，可在“病人心理”與“醫患關系”章節涉及并擴充，同時，還可在情緒部分增添“情商”相關知識，如條件允許，可加開人際交往專題課進行詳細講授。

2.2.3 提升學生自我保護能力

高校學生中罹患焦慮癥、強迫癥、抑郁癥、神經衰弱，甚至人格障礙的并不少見，患者自己痛苦不堪，嚴重時還可能危及他人。“心理障礙”章節非常實用，但多數教材大綱規定的章節課時偏少，有必要將其延長2-3個課時。對于學生中常見的幾種神經癥和抑郁癥的癥狀表現講解時應配合圖片展示和視頻播放，以加深學生的認識。另外，近幾年高校學生自殺事件屢有發生，帶給學生及其家屬還有周圍人巨大的心理沖擊，因此生命教育必不可缺。可在抑郁癥部分補充自殺和自殺干預的相關知識，讓學生了解意圖自殺者的基本行為特征以及力所能及的自殺干預措施，可一定程度上減少此類事件的發生和造成的消極后果。

媒體頻繁曝出高校“同窗”傷人、殺人新聞，除了部分案例有其特殊的外在因素，多數實施者都有其犯案的內在特征，即人格障礙。這部分在講解時可將重點放在反社會型、沖動型和攻擊型這幾種危險系數較高的類型上，采用案例教學，以提升學生在人際交往中自我保護的意識和能力。而針對女性遭遇性變態事件后易形成心理傷害的情況，性心理障礙部分可重點介紹常見的幾種性變態類型，如露陰癖、摩擦癖、窺淫癖和戀物癖等，尤其是此類患者的心理特征以及遇到后正確有效的應對措施，以減輕對受害人身心的不良影響。

2.3 重視實踐環節

心理實驗是連接心理學理論知識和實際應用的重要橋梁，進行心理實驗不僅可深化學生對所學知識的理解，還能增加學生對自身心理特征和心理健康狀況的了解程度，因此在教學中重視這個環節。例如，讓學生完成氣質量表的測試，并根據測試結果討論每種氣質類型個體的優缺點和適宜的工作性質，加深學生對自己個性特征的認識，有助于他們在今后的學習、工作和人際交往中揚長避短，塑造更加健全的人格。眾所周知，情緒在人的心理活動中占據重要地位，課堂上除了介紹一般調節情緒的方法外，具體的調適心理訓練也應涉及并要督促學生進行練習。如可在課上對放松訓練的原理和操作條件進行簡要說明，課后將相關音頻文件拷給學生，要求其在課下練習，并寫出練習體會。

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