湯春菊
摘 要:本文通過對五年制高職護理專業進行調研,及時了解行業發展對專業人才的需求、崗位對人才應具備的能力和品質的需求、崗位對專業方向的需求,為學校制定護理專業人才培養方案提供可靠的依據,同時實現與用人單位的“零距離對接”。我校運用多種方法使實習生在臨床上學到了很多知識,對操作流程比較熟練,但也存在一些不足。
關鍵詞:五年制高職;專業調研;思考
一、研究背景
我校處于五年制高職向三年制高職轉變的關鍵時期,調研的目的是及時了解行業發展對專業人才的需求、崗位對人才應具備的能力和品質的需求、崗位對專業方向的需求,為學校制定護理專業人才培養方案提供可靠的依據,使護理專業人才培養方案更具有針對性、實踐性和先進性。另外,了解實習生目前的實習情況、醫院對實習生帶教及技能培訓情況、醫院對實習生綜合素質評價情況等,有助于促進實習生認真實習,有助于及時了解行業的發展變化,促進教學水平的提高,實現與用人單位的“零距離對接”,有助于學校和醫院相互促進、共同提高。
二、調研對象及方式
1.調研對象。34家二級甲等及以上醫院的護理部主任,科室帶教教師和我校護理專業實習生。
2.調研方式。代教教師座談會及科室走訪,實習生座談會,操作技能考核,專業調研表。
三、調研結果
1.代教教師座談會及科室走訪。醫院代教教師對我校組織的專業調研及實習檢查活動很是贊賞,而且對我校實習生比較滿意,認為其適應、動手能力較強,但也存在一些不足,如學生主動學習的意愿不強,缺乏積極的服務意識等。
2.實習生座談會。學生表示實習很辛苦,但也學到了很多書本上學不到的東西,學會了與病人、病人家屬、代教教師、醫院的醫生、護士、實習的同學及不同人群的相處,也慢慢發現了自己的不足。學生反映大部分醫院帶教非常規范,能夠關心實習生,在每個科室實習結束后都會有出科操作和理論考試,每周還會寫周記交給代教教師批改,醫院會定期舉辦專業小講座、技能比武、專業知識競賽等,鼓勵學生自己制作PPT講授知識。與此同時,代教教師也給學校的教學提出了很多中肯的意見,如在平常的操作考核中可以增加心電圖、洗胃、靜脈留置針、PICC管的維護等項目的考核;及時補充一些書本上沒有的新知識如ICP(妊娠肝內膽汁淤積癥),臨床使用頻率很高;醫院的胃管置管很細,在插完胃管之后一般還要休息10分鐘,適應之后再固定,只有胃腸減壓時才用較粗的管子等。另外,臨床教學比較注重整體性,操作后用物的處理也要進行垃圾分類,治療車、治療盤的擦拭(未污染用清水擦拭即可,有污染的可用含氯消毒劑擦拭)等也要予以重視。
3.操作技能考核。技能考核采取真實情景下的考核方式,教師到實習生所在的科室,實習生正在進行的操作就是考核的內容,考核比較多的是靜脈輸液、測血糖、測血壓、各種注射、健康宣教等。總體來說,學生們操作流程熟練,與病人溝通有效,能夠完成操作,但也存在一些問題,如應急處理問題能力不夠,病人左手臂有偏癱、右手臂正在輸液,該實習生就不知道在哪測血壓了;細節方面做得不夠到位,三查七對做得不到位,輸液前知道核對,拔針后就忘了核對等。
4.專業調研表。專業調研表主要分為三個部分醫院的基本情況、醫院對護理人才需求情況分析、對我校護理專業學生課程設置的看法。總體來說,醫院對我校課程設置情況滿意,認為我校培養的實習生能夠滿足醫院的需求,但也提出了一些富有建設性的建議,如可以增設一些專科護理專業,培養一些專科護士如腫瘤專業護士(造口、疼痛)、手術室護士(麻醉),重癥監護、急診護士等。醫院更傾向于招聘三年制高職護理畢業的學生和參加過比賽尤其是護理技能大賽的學生。
四、整改措施
學生進入醫院實習,可以學到很多書本上學不到的東西,同時又能發現自己在學習中存在的不足,所以學校及時進行專業調研,了解臨床需要、學生需要,準確進行專業定位顯得尤為重要,針對以上存在的問題,我校實施了一系列的整改:
1.學校方面。適當進行課程內容的調整,如進行英語教學時,補充和專業有關的常用詞匯、語句;進行德育教學時滲透一些護患方面的知識。召開專業調研匯報會,組織教師學習,同時拿出切實可行的整改措施,教學要與臨床接軌,為醫院服務,實現與臨床的無縫對接。在制定授課計劃時,組內集體備課,及時補充與臨床密切相關的一些新知識,同時教會學生去比較、思考。實踐課程中,增加學時,灌輸整體的觀念,保證操作的完整性,操作前進行評估、操作后進行評價。開展各種各樣的操作比賽,鍛煉學生的動手能力和提高學生對操作的興趣。
2.醫院方面。及時與實習醫院溝通,了解學生對于崗位的需求,按需調整。進入不同科室前,了解學生想學習哪些方面的知識,讓學生充分利用現代化的信息自己制作PPT開展小講座,調動學生學習的積極性;學生進入醫院實習也就是慢慢踏入社會的開始,代教教師要注重言傳身教,不能只把學生當成勞力使用,不僅要教學生知識,還要教學生做人,代教教師對病人、對學生態度和藹,學生會覺得溫暖同時也會真心對待病人。