新形勢下醫學院校實習生住宿管理的思考

摘要：作為人才培養的重要環節，實習安全是重要的保障，而在實習過程中，宿舍生活成為醫學生日常生活與學習、交流的重要場所，如何做好這一階段的學生住宿管理工作，成為確保實習是否順利、維持正常教學秩序的重要保證。

關鍵詞：醫學院校；宿舍管理；實習

中圖分類號：G647 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2013）01-0019-02

醫學院校學生的安全穩定工作是實現高等醫學人才培養目標、維護高校穩定和社會和諧的首要前提和重要保證，具體體現在保障學生人身和財產安全，保障學生身心健康發展，保障教學活動的順利開展，保障醫療安全，保障學生職業生涯規劃，減少或避免學校不必要的法律、經濟和社會責任等。大學生在學習期間，宿舍成為其學習、交往、娛樂、休息的主要場所。以宿舍為單位的活動趨勢會進一步加強，宿舍文化建設也將成為校園文化建設的一個重要組成部分[1]。據不完全統計，大學生呆在宿舍的時間占整個課余時間的一半以上。作為醫學院校的學生，到了后期臨床教學的實習階段，有整整一年的時間，學生基本上是離開學校到各實習醫院進行學習和生活，這一階段，實行的是學校和醫院協同管理、學生自我管理、醫院進行具體指導、科室具體實施的管理模式。醫院管理學生的部門為醫務科或醫教科。作為醫院，醫療工作是重中之重，不可能像學校那樣配備專職輔導員，也沒有完善的學生生活管理體系，如專門的學生公寓、學生食堂、教室、圖書館等。而在實習過程中，宿舍生活成為醫學生日常生活與學習、交流的重要場所，如何做好這一階段的學生住宿管理工作，成為確保實習是否順利、維持正常教學秩序的重要保證。

一、實習生宿舍管理中的難題

2000年以后，隨著各高校的不斷擴招，醫科院校也不例外的跟著擴大招生，社會力量依托原來大學的基礎及師資力量辦學，形成了高層次、大規模、多力量的辦學形式，而作為學生實習重要場所之一的各大醫院，原來的格局沒有發生更多的改變，加上后勤社會化的改革，實習學生的增多以及學生獨立意識的增強，對住宿要求的提高，使實習生宿舍管理面臨著難題和挑戰。

1.學生住宿條件差，基礎設施簡陋甚至不提供住宿。作為醫學實習生，科室—飯堂—宿舍三點一線的學習生活模式，決定了學生宿舍成為他們日常生活、學習、思想交流的重要場所和做好學生政治思想工作的重要陣地。但由于各方面對醫院中學生宿舍建設的不重視，以及財政投入不足，醫療場地的擠占等因素，提供我校醫學生實習的醫院有相當一部分都面臨著宿舍設施不完善，甚至于不提供實習生住宿的情況。根據對我院學生實習的34家醫院進行調查，有16家醫院有基本滿足學生學習、生活需要的宿舍，其中有2家醫院有完整的實習生樓及完善的基礎設施，有14家能滿足實習生休息及基本生活起居，18家醫院只提供部分學生住宿或全部不提供實習住宿，住宿條件遠遠不滿足學生學習、交流的需要。

2.分散的學生住宿導致了管理上的困難。根據調查，18家滿足住宿的醫院中，只有2家醫院是醫院指定地方，由學生進行承租，其他醫院均為學生自主聯系住宿，對環境的不熟悉以及學生本身的經濟條件決定了學生承租的房子不可避免地存在著環境復雜甚至路程較遠、不能集中租房等現象，不利于學生的統一管理，同時，存在著盜、搶、傷害、交通等方面的安全隱患，人身安全得不到充分保障。

3.不利于學生的交流及信息互通。實習階段，實行的是24小時值班醫師制度，學生之間在臨床思維的建立，知識的拓展及信息的互通有無上需要有一種密切的關系，然而，分散住宿的形勢，每個學生都疲于奔命，上班時到科室干活，下班時回宿舍休息，使他們失去了必要的業余時間的溝通與交流，臨床工作的壓力，醫院高強度的工作狀態，長期的離群獨居生活又容易對心理因素產生影響，不利于專業水平的提高及正確的心理引導。

4.管理人員配備不足。學生在校時，配備有專職輔導員、班主任、宿舍管理員，三者相互配合，形成良好的運行機制，共同對學生的思想、生活、學習進行管理。到了實習階段，醫院往往只配備1～2名管理干部負責全方位的協調工作，人員的不足及精力的不夠，加上醫院業務工作的繁忙，管理人員無法也不可能做到全面地監控，使得對實習生的管理處于一種相對松散的狀態，工作只停留在面上不夠深入細致。

二、對策

實習是教學過程中最重要的環節，也是保證學生平安、順利完成一年臨床實踐課程的重要保證，在新形勢下探索實習生宿舍管理模式，關系著學生培養的質量，關系到學生的安全，也關系到社會的穩定。在我國高校現有學生管理體制不能變動的前提下，必須不斷轉變宿舍管理理念、創新管理模式、改善服務內容，才能充分和有效利用“宿舍”這一資源為高校的育人服務。

1.加強教育，正確引導，重視自我管理。大四的學生，已全部是成年人，他們具備獨立的行為能力，隨著我國高校后勤改革社會化和大學生思想政治教育的不斷深入，我們對學生的管理已由原來的家長制形式融入了新的以人為本理念，鼓勵學生更多的自我管理、自我引導，讓他們有更多的成長空間和思考空間，不再強調宿舍管理的整齊劃一，將原來的監管模式轉變為引導、輔導、服務、培養、指導模式，充分發揮學生自我管理的能力，常態性組織學生集中學習，互相交流，把宿舍管理與大學生思想政治教育、專業教育結合起來，使學生樹立正確的人生觀、學習觀和生活觀。

2.建立完善的管理制度，實現全過程的跟蹤監控。制度的制定和執行是對過程的最好保證，為了確保學生在實習過程中處于有效的監管當中，以廣西中醫藥大學的兩所附屬醫院為例，為了確保外宿學生的安全穩定，我們制定了一系列關于學生在外租房的制度，其中明確規定學生實習期間，必須兩人以上集體租房，不得單獨或男女合租，同時規定，學生租住的房子必須提供合法的證明及房主房產證復印件；學生租房合同必須有家長簽字同意并存一份到管理部門，學生簽訂租房合同前必須報告管理部門并由管理部門派出老師進行核實；簽訂安全穩定承諾書，管理部門每個月不定期對學生宿舍進行明查暗訪等形式，對實習生的住宿進行全過程的管理監督，深入了解學生的生活狀態及掌握他們的思想動向，排查安全隱患，做好安全及應急預案，確保學生住宿安全。

3.充分發揮學生干部的管理能動性。加強學生宿舍管理，建立良好的育人環境，必須通過學生內心的響應，通過自身的積極性和主動性參與才能實現[2]。學生干部本身在校期間就一直協助老師管理班級，他們自己也是實習生中的一員，在情感上學生對組長往往有一種期望值，容易達成共同的愿景。我們可以充分發揮學生干部在這一方面的優勢，通過正確地引導，讓學生干部切實負起責任，對學生加以導，教育學生集體歸屬感和榮譽感，教育學生的團隊精神，引導學生在實習過程的執行力。通過學生干部及時反饋學生的信息，為醫院、學院的管理及決策提供保障。

4.開展多種形式的教育活動，尤其是做好各種安全防范措施，在學生中形成一種積極向上的文化。以廣西中醫藥大學兩所附屬醫院為例，形成了經常性的對學生安全教育體制。定期在學生中開展消防知識教育及演練，開展地震知識宣傳及逃生技巧的指導，開展愛滋病知識的防范及教育，開展防交通意外、防盜、防搶、防澇等知識的普及。同時，要求學生參加完學習后談心得體會，當意外發生時，及時在學生中進行經驗總結，吸取教訓，指導學生學會感恩，學會寬容，學會與人融洽相處，學會與周圍環境相適應。

總之，醫學院校實習生住宿管理不是單一的宿舍管理問題，它是一個系統工程，需要學校、醫院、學生、家庭及全社會的配合，需要將育人工作與宿舍管理工作有機結合起來，才能營造出良好的紛圍，才能確保人才培養工程的順利。

參考文獻：

[1]胡艷軍，鄧樹勇.構建和諧大學生宿舍關系芻議[J].衛生職業教育，2007，27（7）：27-28.

[2]蓋勇，周凌.加強學生宿舍管理創造良好的育人環境[J].錦州醫學院學報，1997，18（2）：90-91.