淺談“聯合會”模式在醫院教學管理中的作用與實踐

付會斌 關麗燕 董小敏 楊新魁

淺談“聯合會”模式在醫院教學管理中的作用與實踐

付會斌①關麗燕②董小敏①楊新魁①

“聯合會”模式； 醫院教學管理； 作用； 實踐

近年來，隨著醫學院校實習改革的不斷實施與深化，醫學生在醫院實習期間的主體地位得到了明顯提升，醫學生自身的自我意識也逐漸增強，對實習期間的學習和生活擁有了更多的自主權。筆者所在醫院作為高等醫學院校的附屬醫院，承擔著來自多所院校、不同專業實習生的教學任務，各醫學院校進院實習的時間不同、帶教要求也有一定的差異，為了便于管理，提高教學質量，筆者所在醫院自2009年以來，已經成立了四屆“實習生聯合會”。該組織是為實習生開展活動的服務性組織，代表實習生根本利益，能夠豐富醫院及實習生文化生活，是醫院文化建設的重要部分，在培養醫學生綜合素質方面起著重要的作用。

筆者所在醫院“實習生聯合會”經歷了從無到有的發展歷程，在運行中也出現了不少問題。本文就“實習生聯合會”模式如何促進醫院教學管理工作及運行中存在的問題進行探討，以期追尋更符合醫院實際的實習生教學管理模式。

1 “實習生聯合會”對實習生的全面發展發揮著獨特的作用

“實習生聯合會”是在醫院黨總支、院領導指導下，在科教科、護理部及團總支領導下，為實習同學開展活動的服務性組織，是由共同實習、共同愛好和共同追求的醫學生組成，進行學術交流或者是娛樂活動的團體。

1.1 “聯合會”管理實際上是學生的自我管理 加強實習生自我管理[1-2]可以使醫學生從思想上更明確實習、見習的目的。剛剛進入醫院這個“小社會”，對自己的未來充滿遐想，因而能積極主動地去自我表現，從而感受自我價值，在每一次自我表現中，都能以積極態度去應對，以逐漸自我完善，通過無數次的表現和進步，最終達到教學的有效性。另外，自我管理遵從了“理論聯系實際”的信條，有利于高校醫學生全面發展，實習生的自我管理，正好是鍛煉醫學生實踐能力的好媒介，不但鞏固了醫學生的課堂知識，而且還通過實踐擴大了醫學生的知識面，培養了醫學生多方面的能力。

1.2 “聯合會”模式的管理是人性化、層級化的管理 醫學生來到醫院后通過向科教科、護理部投遞個人簡歷，通過PPT演講，并采取民主投票選舉的形式參與到實習生聯合會的干部競選當中。醫院每年將評選出優秀“實習生聯合會”干部若干名并頒發證書、推薦就業等。為今后就業提供條件、創造機會。醫院教學管理部門每年組織各種學生文體活動，如臨床技能操作競賽、新春聯歡會、實習生運動會、歌詠比賽等活動，通過這些活動的開展，使實習生原本單調的生活不再單調、陶冶了情操、增強了集體凝聚力，師生之間結下了深厚的友誼。另外，“實習生聯合會”下設主席1名和副主席3名，下設學習部、宣傳部、紀律部、科技部、文體部和生活部。各部門分工明確實行層級管理，各部門各在其位、各司其職、各負其責，嚴格按照組織程序的一種管理方法，彰顯層級管理的優勢。

1.3 “聯合會”為學生的技能成熟提供了良好的環境 醫學生加入“聯合會”，在發展自身愛好的同時，不斷使自己某一方面的臨床技能得到錘煉，并在不斷向他人展示的同時，獲得較強的自我認同感，加強自身的自信心。尤其是對于醫學生，因為對具體臨床實踐操作有較高的要求，許多同學希望在“聯合會”中通過各類的臨床技能操作競賽學到更多的技能，這些一技之長不僅可以促進專業的學習，更對學生走向社會的未來發展起到重要作用。

1.4 “聯合會”促進了學生知識結構的不斷完善 “聯合會”實際包括了許多種形態各異的具體小類，充分體現了高校大學生廣泛的興趣愛好和充分的想像力。結合醫學生實習的實際情況，加入“聯合會”的醫學生來自多個不同的專業，當他們加入到“聯合會”這樣一個具有較強發散性的組織中，在平時的活動和交往中會感受到不同專業同學的思維方式和知識背景，這種交叉的相互影響將使每一個“聯合會”的學生從中受益。

1.5 “聯合會”中表現優秀的會員可推薦留院工作 由于現代社會高度的分工和高度的綜合，在工作中組織協調和科學管理的作用日益突出。學生干部在“聯合會”中得到了鍛煉，具備了一定的組織管理能力，這樣的畢業生適應力強、工作上手快，而“實習生聯合會”為學生培養組織管理能力提供了廣闊的舞臺。復合型的人才無疑會給醫院以良好的印象，更容易得到醫院的青睞[3]，從而為實習生的求職競爭贏得優勢，更好地向醫院推薦自己。

2 “實習生聯合會”在教學管理中的功能

近年來，“實習生聯合會”已經成為了筆者所在醫院教學管理中的一個亮點，不僅為醫院教學管理工作開辟了新的途徑，也為培養高素質的、符合醫學實際、綜合型人才奠定了堅實而有力的基礎。

2.1 為具有特長的學生提供施展的空間，滿足學生的自我需求 隨著醫療衛生制度改革的不斷深入以及我國醫療衛生事業的蓬勃發展[4]，醫療行業正面臨著嚴峻的挑戰。醫院的實習教學是整個醫學教育教育過程中的關鍵階段，醫學生實習期間除了日常的學習，對于自身各方面的發展也是當代大學生們所具有的迫切希望，他們希望自己的特長能夠得到展現，自己的能力能夠得到肯定。作為高等醫學院校的附屬醫院是實用型醫院人才步入職業戰場的第一個戰區， 越來越多的準戰士聚集在一起，在醫院形成了一個不小的群體。“實習生聯合會”的產生，在發展醫學生個性、提高學生創造力方面有著積極的作用，因此，也可以說，“聯合會”為醫學實習生提供了自我娛樂和創造的重要平臺。

2.2 消除醫學生對前途的盲目感，提高學生的適應能力 “實習生聯合會”無學校、專業、學歷的限制，每個層次的學生都集中在一起，為他們提供了一個開放的交流平臺，使不同學校、不同層次的學生能夠消除各自的不適應，找到未來幾年內的發展方向與規劃，消除醫學生實習期間的盲目感、不被認同感。同時，在“聯合會”的發展過程中，要涉及到人員、經費以及活動等多方面的問題，使得醫學生要面臨各種人和事，鍛煉了社交能力和處理事情的應變能力，為他們進入醫療行業奠定了良好的心理基礎[5]。

2.3 “聯合會”豐富了醫院文化，是和諧醫院的重要組成部分 開展實習生社團活動與營造醫院文化、醫院特色相結合，重點是提高實習生會員的專業技能，而“實習生聯合會”是推行醫院特色，營造醫院文化的重要輔助手段，對于創建和諧醫院也起到了促進作用。人是具有主觀能動性的，每個實習生都有自己的主觀想法，如果將實習生框在死的規章制度當中，冷漠地將他們只作為消極的管理對象，會壓抑正處在思維極其活躍的年齡階段的醫學生的各種能力，也會催生醫學生不良心理，從而使醫學生的思想教育、心理輔導成為一大難題。推行特色醫院與學生社團相結合，讓更多的實習生有一個平臺學習到書本中無法涉及到的內容，且學生社團活動具有更多的趣味性，提高了醫學生的興趣和積極性。實習生在自我管理中體驗各種規章制度所表現的積極性、有效性，在自我管理中感受醫院教學管理的民主、科學，能使實習生自覺維護醫院各項規章制度，和諧醫院的雛形將從學生內心滋生。另外，“實習生聯合會”活動也是醫院文化生活的有力補充。

3 “聯合會”在運行中出現的問題

3.1 經費、場地、資源不足 當今社團活動越來越強調獨立性和個性，特別是醫學專業應更重視社團自主性，這時聯合會應該是兼顧其二，有所側重。但在實踐中不好處理，社團聯合會往往處境尷尬。醫院的相關部門掌握著包括經費、場地使用權等各種資源。一方面，“聯合會”的運作缺乏資金，巧婦難為無米之炊；另一方面，“聯合會”活動場地、設施不夠健全，導致無法展現其特色。

3.2 “聯合會”活動暫未能完全與醫院文化建設結合 “聯合會”部分活動未能完全地將社團活動與醫院文化建設、實習生思想道德建設有機結合起來，僅僅熱衷于一些社會氣息較濃的流行性活動，而缺乏體現獨特醫院文化內涵的標志性活動。長此以往，往往導致有時“聯合會”僅僅停留于娛樂層面，不能很好地結合專業學習，沒有宗旨和目標，也就不能發揮“聯合會”應有的作用。

3.3 “聯合會”內各部門之間的合作不夠 “實習生聯合會”及各個部門成立以后，不可避免地會與其他部門打交道，作為醫院教學管理部門指導下的學生組織，協調好彼此之間的關系是“聯合會”的一項重要工作。“聯合會”在成立后，各部門職能會有部分重疊，這種狀況有時會影響部門之間的合作，因此明確分工和加強相互理解尤為重要。

3.4 聯合會內部管理制度還有待健全 醫院“實習生聯合會”經歷了從無到有的發展歷程，每次新組建的“聯合會”具有較強的自發性、隨機性，聯合會成員來自不同院校、不同專業，這就引起“聯合會”內部管理不夠嚴密，結構松散、制度不夠健全等情況。

4 完善“實習生聯合會”社團的幾點思考

4.1 多渠道加大對“實習生聯合會”的投入 (1)醫院投入：經費是學生社團運轉的“潤滑劑”，沒有充足的經費保障就無法將聯合會的活動深入開展下去。因此定期的資金援助對于實習生聯合會來說顯得尤為重要。醫院應定期對“聯合會”投入固定資金，以保證“聯合會”正常舉辦各種活動；(2)老會員支持：“聯合會”應建立完善的會員檔案，爭取已經畢業的會員支持。要從本社團走出去的會員建立縱向的聯系，定期邀請這些會員回來談一談社團管理的心得，提供資金支持；(3)會員費：會員費可作為“聯合會”活動經費籌集的主要方式之一，在成立之初向會員收取每人每年10～20元的費用，以保證社團活動正常開展；(4)社會贊助：醫院應積極為聯合會創造與社會聯系的機會，加強與外部的聯系、協作與交流，并鼓勵實習生走向社會。“聯合會”成員大多來自臨床醫學、護理、醫技等專業，可與藥廠、藥品、醫療器械公司建立聯系，為商家制作醫藥營銷方案，進行營銷策劃。這樣，一方面社團有了充足的活動經費，另一方面，成員們通過實踐，也檢驗了自己所學知識的掌握程度，可謂一舉兩得。

4.2 規范“聯合會”制度、營造醫院教學管理文化 開展實習生社團活動與營造醫院文化、醫院特色相結合，重點提高實習生會員的專業技能。醫院可通過本院的學生社團讓更多的實習生有一個平臺學習到書本中無法涉及到的內容，而且學生社團活動具有更多的趣味性，增強了醫學生的興趣，也提高了他們的積極性，同時醫院教學管理文化氛圍也會更好。利用社會的廣闊舞臺和豐富資源，來充實“聯合會”的內涵，達到最后從學校走向社會、服務社會的目的。經過逐漸摸索，在院領導的領導下，醫院科教科和護理部的指導下，“聯合會”可根據自身的實際情況，有針對性地制定并嚴格執行聯合會章程，對“聯合會”成立的宗旨意義、干部的產生、經費的籌措、工作計劃和活動總結等做出明確規定，逐步建立起例會制度、民主選舉制度、財務管理制度以及檔案制度等，提高會員的歸屬感和凝聚力，保證活動能夠正常開展。另外，通過聘請指導老師或帶教秘書的途徑，使聯合會的管理水平整體得到提高，對指導老師和帶教秘書的崗位以及職責要求要明確，確保指導老師和帶教秘書能夠認真、負責地對聯合會活動進行有效的指導。

隨著市場經濟的不斷發展，用人單位也對畢業生提出了更高的要求，這種要求不僅來自對學生知識體系的要求，更要求學生具備較強的組織能力和適應能力，這也要求學生聯合會要向著科學化和規范化的方向進行完善，才能真正的將實習生聯合會的作用充分地體現出來。將實習生聯合會管理的這種模式引入到醫院教學管理中，最大限度地發揮了學生的自主性、積極性，既提高了醫院的實習教學質量，同時也提高了醫務人員的業務水平，保證了醫院醫療工作的良性運轉，擴大了醫院的聲譽，確實達到了教學相長的目的。筆者所在醫院的“實習生聯合會”已成為醫院文化建設的一部分，在發揮學生特長、培養學生綜合素質方面起著不可或缺作用。

[1] 柳喜君.淺談高校學生的自我管理[J].科教導刊，2011，1(上)：208-222.

[2] 冉茂成，屈驅，竇忠.略論醫學實習生的自我管理[J].川北醫學院學報，2010，25(6)：609-611.

[3] 唐雪蓮，倪大為.談學生社團對大學生就業創業的重要作用[J].銅陵學院學報，2011(2)：111-112.

[4] 李淑芳.完善醫院臨床護理實習生的帶教和管理探討[J].慢性病學雜志，2010，12(10)：1327-1328.

[5] 王燁.淺談高校學生社團發展模式的探索與實踐[J].探索研究，2011，30(1)：18.

10.3969/j.issn.1674-4985.2012.10.058

①廣東醫學院附屬陳星海醫院 廣東 中山 528415

②廣東醫學院

楊新魁

2012-02-07) (本文編輯：李靜)