發達國家的職業健康管理

目前，在許多發達國家，塵肺病等病因明確的傳統職業病已經得到有效控制，因此職業病防治工作重點轉移到預防領域，“白領病”獲得與法定職業病相同的待遇。管理當先的美國

目前美國針對職業病的專門法律為《職業安全與健康法》，其規定由美國勞工部以及健康、教育和福利部負責確保勞動者享有安全、健康的工作條件。根據該法案，美國相繼成立了職業安全與健康管理局(OSHA)、職業安全與健康復審委員會(OSHRC)和國家職業安全與健康研究院(NIOSH)，專門負責職業病的研究、防治和監督。

OSHA負責跟蹤具有嚴重、故意或反復違反相關規定的雇主，重點關注傷害事故率和職業病發生率最高的工作場所的守法情況。

OSHRC獨立于美國政府部門，對OSHA的工作進行監察和監督。

NIOSH是隸屬于疾病控制與預防中心(CDC)的一個研究機構，負責編制職業病識別指南、疾病與工作關聯指南等指導性文件，但并不作為國家標準發布，而是為了配合有關法規提供的一種技術咨詢服務。

2000年后，美國政府還通過出臺一系列修訂的政策，賦予美國職業安全與健康管理局更大的權力來懲罰那些違反工作場地安全條例的企業。

強制保險的德國

德國擁有相當完備的社會福利保險制度，職業病的預防、認定和賠償也被納入法定強制保險體系管理。負責賠償的是承保單位，即面向私企員工的各家同業工傷事故保險聯合會和為公共事業職工設立的意外事故保險。

德國法律規定，醫生和雇主有義務向同業工傷事故保險聯合會或意外事故保險單位通報疑似為職業病的病例。投保人若認為自己罹患職業病，可直接向承保單位申請索賠。

同時，德國《社會福利法》規定，意外事故保險承保單位的首要任務是預防，即預防工傷和職業病。因此，德國意外事故保險的承保單位不僅主管工傷和職業病的賠償事宜，還負責監督工作安全標準的執行情況和企業內相關工作人員的培訓。

可以說，德國的法定強制保險制度在很大程度上為職業病的預防和患者獲得賠償掃除了障礙。

此外，根據德國法律，有些疾病盡管未被《職業病條例》列出或并不滿足該條例規定的條件，亦可被意外事故承保單位認定為職業病。前提條件是，新的醫學研究表明，這些疾病由某種特殊因素引起，且某一群體因從事法定強制意外事故保險的投保職業，而比其他民眾更強烈地受到這種因素的影響。符合這種標準的疾病被稱為“類職業病”，患病投保人可獲得與職業病相當的賠償。

據了解，目前德國常見職業病主要為皮膚病和噪音造成的聽力嚴重下降。

預防最細致的日本

日本則是世界所有國家中職業病預防做得最細致的國家，有專門的法律《日本勞動安全健康法》，作為該法的說明和實施細則，日本政府還發布了《勞動安全健康施行法令》，勞動省也發布了《勞動安全健康規則》、《有機溶劑中毒預防規則》、《鉛中毒預防規則》等法規。之后日本政府還頒布過《塵肺法》、《作業環境測定法》等。

此外，日本法律規定，所有單位工作人員，每年至少進行一次健康體檢；凡接觸有毒有害物質以及粉塵的員工至少每半年體檢一次。而對一些需要接觸有毒有害物質的行業，日本企業在車間內外會張貼職業病危害警示牌。

另外，從1994年就開始，日本政府開始對“過勞死”進行法律干預。死者家屬可以通過司法途徑向用人單位索賠。2001年底，日本又對“過勞死”相關法規提出修改建議。比如，判斷雇員是否因工作過度而死亡時，過去只考察雇員死前一周的工作情況，新規定則考察在最后的2至6個月里雇員每月加班是否超過80小時，以此作為判斷“過勞死”的依據。