【關(guān)鍵詞】自傷行為;焦慮;沙盤游戲
【中圖分類號】G448" 【文獻標(biāo)志碼】B" 【文章編號】1005-6009(2024)48-0070-02
一、初見小歆
小歆(化名),七年級女生,從六年級開始常因作業(yè)問題自傷,晚上入睡難,上課時頭疼,聽課效率極低,醫(yī)院檢查結(jié)果為輕度抑郁和中度焦慮,開始少量服藥并居家休養(yǎng)。3個月后復(fù)查,醫(yī)生建議她復(fù)學(xué),慢慢恢復(fù)社會功能。開學(xué)后,小歆出現(xiàn)輕微的自傷行為,情緒低落且不穩(wěn)定,學(xué)業(yè)壓力較大,人際關(guān)系退縮,不愿主動交往。班主任建議她到心理輔導(dǎo)室尋求幫助。
二、走近小歆
小歆的問題主要源于三個方面。一是家庭因素。小歆由外婆撫養(yǎng)長大,上幼兒園時回到父母身邊,父親忙于工作,無暇照顧小歆,媽媽負責(zé)小歆的生活和學(xué)習(xí),平時對她要求嚴(yán)格。一直優(yōu)秀的小歆看到媽媽把精力放在剛出生的弟弟身上時變得失落。二是學(xué)業(yè)因素。她在上網(wǎng)課期間刷視頻,返校時成績急劇下降,深陷自責(zé)、自卑情緒。三是自我因素。由于成績下滑、親子沖突增多、人際關(guān)系退縮,小歆的自我同一性發(fā)展受阻。
三、找回小歆
(一)沙盤游戲,找回自己
1.第一階段:尊重接納,建立關(guān)系
第1次,小歆的初始沙盤使用了濕沙,沙盤左邊擺放的是灶臺、鍋碗、食物等沙具,沙盤擺放混亂,顯示小歆0~3歲離開母親的安全感問題、情緒問題及學(xué)習(xí)生活的不適。我?guī)е鹬亍⒔蛹{、理解的態(tài)度積極傾聽小歆的故事,和她建立安全關(guān)系。
第2~3次沙盤,我主要帶領(lǐng)小歆充分感受沙子、沙具,為她提供安全與支持的空間。小歆在充分感受沙子的同時,感受到我給予的陪伴和支持。她一邊用力推沙,一邊用力拍水,在發(fā)現(xiàn)混合著沙子的水濺到我的臉和衣服上時抬頭看向我。我笑著對她說:“沒事,你喜歡怎么玩就怎么玩,一會兒水干了,沙子也就掉了。”她說從未有過如此自由和輕松的時刻。
2.第二階段:打開心結(jié),疏導(dǎo)情緒
第4~5次沙盤,小歆專注構(gòu)建自己的世界,大部分時間沉默不語。我猜測她在與過去的自己對話,因為沙盤比前兩次整齊有序。沙盤左邊仍擺放著灶臺、鍋碗,灶臺上煮著食物,客廳有桌椅,桌上整齊地擺放著蛋糕、水果等。
第6次沙盤,小歆的沙盤中仍舊出現(xiàn)灶臺、鍋碗,但這次在沙盤中間靠右的地方開挖了一片湖,湖邊有只小船。可見,小歆開始打開心結(jié),看見并表達自己的焦慮,她一邊玩沙一邊說:“在水里玩沙子的感覺很舒服、放松。但是我會在學(xué)習(xí)跟不上,感到焦慮時劃傷自己。”
3.第三階段:解離想法,走出困境
第7次沙盤,沙盤內(nèi)容更加豐富:沙盤沒有再加水,沙盤中的湖面更寬闊,小船正在湖中行駛,遠處有山,山上有樹。雖然她說得不多,但我從她的沙盤里看到了生機和能量。
第8次沙盤,這次沙盤也沒再加水,沙盤里有果樹、房屋、河流和小橋。小歆完成作品后表達了最近的變化——一些壞情緒、壞想法還會打擾她,但能有意識地控制自己不想,保持專注,難過的時候通過畫畫、跳爵士舞來轉(zhuǎn)移注意力,讓自己放松。小歆的爸媽尊重她,鼓勵她做自己喜歡的事情。她和媽媽商量安排好周末時間:一天補習(xí),一天和好朋友一起完成作業(yè)。
4.第四階段:遇見曾經(jīng),擁抱自己
第9次沙盤,小歆的作品內(nèi)容為家庭關(guān)系、老師和同學(xué)、媽媽在廚房做飯、她和妹妹在客廳,很多人在屋外大樹下玩游戲。我能明顯感覺到小歆在提及父母關(guān)系和新朋友時的激動心情。
第10次干沙盤,小歆與曾經(jīng)的自己對話、與過去的媽媽和解,她表示在老師的關(guān)愛下可以找回曾經(jīng)的自己。這次沙盤里有一片很大的湖,湖面上有一艘行駛著的帆船,湖對面有一群人在歡迎她的到來。
(二)系統(tǒng)會談,助力成長
第1次沙盤前,我征得小歆同意邀請她的父母到校會談。會談中,我講述了小歆當(dāng)下的困擾,了解他們的想法。小歆父母表示,愿意配合學(xué)校工作,給孩子充分的支持和鼓勵。爸爸表示,在休息時會和小歆電話溝通,盡量多陪伴孩子。媽媽表示,會注重溝通方式,合理評估小歆的學(xué)習(xí)狀態(tài),與她協(xié)商確定合理的練習(xí)目標(biāo)和計劃。
我和小歆的班主任及任課老師進行了3次會談,讓他們理解小歆的退縮,看見她,耐心等她。會談后,他們從三個方面支持她:一是指導(dǎo)學(xué)習(xí)方法,將數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)重點放在計算和理解上,語文學(xué)習(xí)重點放在閱讀上,英語學(xué)習(xí)重點放在單詞、語法上。二是積極賦能,對她的進步給予表揚和鼓勵,幫助她找回學(xué)習(xí)自信心。三是加強家校溝通,及時和家長溝通孩子表現(xiàn),正向強化家長的好行為,提升家長家庭教育的信心。
四、輔導(dǎo)效果和反思
兩個多月后,班主任反饋,小歆每天都能準(zhǔn)時到校,不再出現(xiàn)自傷行為,抑郁、焦慮情緒得到緩解,成績在慢慢進步,人際關(guān)系也在慢慢變好。
沙盤游戲為來訪學(xué)生提供了安全與支持的空間,讓其負面情緒得到宣泄。心理輔導(dǎo)教師可以通過情感反應(yīng)、心理支持讓來訪學(xué)生有情感體驗,幫助她提升和整合自我力量。此外,還需借助多方合力,加強家校聯(lián)系,指導(dǎo)家庭教育,共同關(guān)注孩子的成長,積極賦能。
【作者簡介】盛春梅,江蘇省吳江經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)實驗初級中學(xué)(江蘇蘇州,215000)教師,高級教師。