醫學專業學位研究生課程思政的路徑探討

［摘 要］ 以立德樹人為根本教育任務，充分發揮醫學專業課程、臨床實踐、第二課堂、管理服務的課程思政育人功能，挖掘育人要素，完善育人機制，提高專業學位研究生的醫學素養和臨床能力。綜合運用文獻研究法、問卷調查法，剖析重慶市某高校臨床醫學專業學位研究生思想政治教育的現狀，剖析原因及探討專業學位研究生課程思政的路徑探討。臨床醫學專業學位研究生的認知、態度和行為的調查結果需引導學生加強思想政治課的認知和主動參與。課程思政對醫學研究生的政治素養、道德品質等有著積極影響作用。

{關鍵詞］ 立德樹人；臨床醫學；專業學位；課程思政

［基金項目］ 2021年度重慶醫科大學研究生教改項目“立德樹人視域下臨床醫學研究生‘三全育人’格局構建研究”（xyjg200220）

［作者簡介］ 張宏英（1972—），女，重慶人，碩士，重慶醫科大學附屬康復醫院科教科科長，副教授，碩士生導師，主要從事教育教學、護理學研究；謝友紅（1966—），女，重慶人，碩士，重慶醫科大學附屬康復醫院院長，教授，碩士生導師（通信作者），主要從事教育教學、醫院管理研究；楊婧怡（1993—），女，重慶人，碩士，重慶醫科大學附屬康復醫院職員，主要從事思想政治研究。

臨床醫學專業學位研究生教育作為高層次醫學人才培養的重要途徑，其育人架構的優化與完善顯得尤為重要。本研究擬探討醫學專業學位研究生課程思政的路徑，旨在充分發揮醫學專業課程、臨床實踐、第二課堂、管理服務的思政育人功能，為專業學位研究生提供全面、系統、深入的教育和培養體系。

一、研究對象與方法

（一）研究對象

隨機選取某高等醫科院校各臨床學院教師（教學與行政管理人員、導師、教師、醫護人員）、臨床專業學位研究生為調查對象，最終回收教師問卷152份，學生問卷568份。

（二）研究方法

1.文獻研究法。通過數據庫、圖書館等渠道搜集相關文獻、習近平總書記的相關表述和會議講話、黨中央頒布有關大學生思想政治教育工作的指導文件等，為本研究提供理論基礎和參考依據。

2.問卷調查法。針對臨床學院的教師以及專業學位研究生進行設計問卷調查表。通過微信問卷星進行發放并收集調查表。

（三）統計學方法

使用SPSS 25.0統計軟件分析數據，計量資料采用均數±標準差（Mean+SD）表示，并使用Excel軟件建立原始數據庫。

二、調查結果

（一）臨床學院教師開展課程思政的調查結果

調查教師開展課程思政的方式，結果如表1所示，39.5%的教師能“結合專業知識點進行潛移默化的價值引領”，其他教師的方式有引導改進。

（二）臨床醫學專業學位研究生參與課程思政情況的調查結果

調查臨床醫學專業型研究生參與課程思政情況，如表2所示，學生主動參加臨床學院思想政治教育僅占13.6%。

三、原因剖析

（一）課程思政授課方式和授課內容，師生沒有達到同頻共振

1.思政課堂教學模式較單一，缺乏師生間的互動。調查學生參與課程思政情況時，如表2所示，50.0%和80.8%的學生喜歡通過參加教育基地和觀看教育視頻或電影接受思想政治教育。在傳統課程思政中，授課教師更關注專業知識和專業技能的傳授，思政內容講得比較生硬，學生聽著枯燥，授課方式和授課能力還需要進一步加強培養。

2.課程思政講授內容與學生關注話題的契合度不高。調查臨床學院教師開展課程思政情況，如表1所示，64.5%和88.2%的教師在課程思政中融入了愛國、愛崗、尊師、誠信、科學家的獻身精神、紅巖精神、抗疫精神等元素。調查學生比較喜歡關注思政內容時，如表2所示，43.3%和58.6%的學生關注國內外時政、社會生活類、經濟形勢類和人文地理類話題。由此分析，教師講授思政內容與學生關注話題的契合度不高。習近平總書記強調，以透徹的學理分析回應學生，以徹底的思想理論說服學生，用真理的強大力量引導學生［1］。要以潤物無聲、滴水穿石的方式，灌輸與滲透相結合來正確引導學生的情感、價值觀和職業精神。

（二）思政教育與專業學位研究生的培養過程融合度不高

1.教師忙于業務，與學生交流的時間有限。當前臨床學院專業學位研究生培養模式采用理論學習、臨床輪轉與導師指導相結合的方式，以臨床輪轉為主。在該模式下，專業學位研究生要在多個科室進行近2年時間的輪轉工作，在導師所在的科室輪轉時間僅有6個月，此外導師要承擔臨床、科研、教學及行政職務等繁重工作，在一定程度上影響了導師與學生的交流。輪轉科室帶教教師更多注重臨床技能指導培訓，在思想政治、心理疏導和生活等方面關注較少。

2.專業學位研究生疲于處理各個科室繁重的臨床工作，沒有足夠的精力參與醫學人文教育和思政教育。調查學生參與課程思政情況時，如表2顯示，53.9%的學生迫于無奈參加思政課。由此數據可以推測，專業學位研究生對于自身發展的認識還不夠全面，德智體美勞中智的發展仍處于首要位置。

（三）校—院—科“三位一體”育人工作模式緊密度不高

1.第二課堂教師的思政授課水平同質化程度不高。臨床醫學專業學位研究生的培養從學?！R床學院—臨床科室—學科組經歷了多個階段，接受導師、學校理論課教師、臨床帶教教師、醫生、護士以及行政管理教師等多類教師的教育指導，耳濡目染學校、臨床學院、臨床科室的各種氛圍。學生到臨床學院輪轉后，忙于臨床工作，臨床學院帶教教師、醫生、護士以及行政管理教師等多類教師水平參差不齊，這就導致了以第二課堂活動為代表的思政教育難以同質化開展［2］。

2.課程思政建設管理權責不明確。輪轉帶教教師重專業技術、輕人文的現象仍未能扭轉，對于落實立德樹人根本任務的認識不夠，從事思政教育和醫學人文教育的專業教師不足，這也是導致以立德樹人為核心的思政教育產生偏離的現實原因之一［3］。臨床學院對課程思政建設管理權責不夠明確，認為課程思政主體是第一責任人的導師，輪轉科室帶教教師只負責技術指導。

四、討論

根據住院醫師規范化培訓的要求，臨床醫學專業學位研究生相比其他學科研究生，付出更多的時間和精力，壓力比較大，需要在思想教育和生活心理等方面給予其更多的關心指導。

（一）強化思想政治引領，加強第二課堂建設

1.立足第一課堂，改進第二課堂，強化協同育人效應。要重視和加強第二課堂建設，重視實踐育人，需要學校與臨床學院、臨床學院與家庭等相互配合［4］，形成學?！R床學院—臨床科室—學科組—導師—家庭協同育人效應。在校內，建立相應激勵機制，支持第二課堂建設，形成課程、教材、人員“三位一體”的質量保障體系。在校外，積極爭取各類資源支持和參與第二課堂建設，密切與醫院等臨床醫學研究生實踐基地開展協同育人，拓展育人平臺，共同服務學生成長成才，達到第二課堂與思政課同向同行的效果。

2.從入學到畢業，實施全程跟蹤，制訂不同階段的思政培養計劃。將課程思政密切融入專業學位研究生的臨床實踐過程中，通過臨床實踐、病例討論以及手術操作等方式，讓研究生在真實的醫療環境中學習和實踐，培養研究生的臨床思維能力和操作技能；在科學研究中，培養學生科研能力和創新精神；在撰寫學位論文時，嚴格要求學位論文質量，培養研究生獨立思考和解決問題的能力；在指導就業期間，培養學生大局意識、愛國主義情懷以及為祖國的醫療衛生事業努力奮斗的精神。

（二）創新整合資源，靈活教育形式

1.利用好網絡課堂，開拓課程思政育人空間。隨著互聯網的發展，大數據時代到來，網絡成為新的教育載體，構建網絡育人空間十分必要。利用互聯網關注新聞動態和國家大事，用好“學習強國”等網絡學習平臺，開展線上學習討論會。靈活應用多種學生喜聞樂見的形式，提高學生臨床思維能力、科研素養、創新能力和獨立思考解決問題的能力，不斷強化學習成果，促進學習見行見效。

2.通過實地參觀或觀影進行思政教育，比如，實地參觀革命根據地、革命烈士紀念館等，了解革命發展歷史、英雄先進事跡，讓學生在參觀中受到洗禮，與“三會一課”、主題黨日、學習型黨組織建設緊密結合，開展閱讀分享、知識競賽等靈活多樣的學習活動，豐富學習內容。另外，還可以結合醫學特色，讓學生觀看抗疫影片等，培養學生責任意識及擔當。

（三）完善評價體系，明確培養職責

1.研究生輪轉培養期間明確指導教師人文關懷和思政教育的職責。落實全員育人理念貫穿于臨床醫學專業學位研究生教育的每個階段，導師作為研究生培養的第一責任人，全面負責學生培養期間的規劃教育。各輪轉科室成立多名指導教師組成的第二指導導師工作小組，負責專業學位研究生輪轉本科室期間的臨床能力訓練和思政教育、心理疏導以及人文關懷等，臨床學院制定完善的培養質量評價指標體系。

2.建立教師培養和學生學習的評價體系。定期對導師、第二導師以及輪轉培訓的科室進行系統評價，考核教師對學生的專業培訓、思政教育、生活指導、心理健康和職業發展等方面指導。對學生的思政、學業、科研、實踐等方面進行綜合評價。將評價結果與教師和教師所在的科室考核掛鉤，與學生的綜合評價、評優評先掛鉤等，最終達到學生知識、能力、素質全面提升的目的。

醫學高等院校作為培養醫學高層次人才的重要場所，聚焦落實立德樹人根本任務，將思想政治工作貫穿到醫學理論教學、實踐教學以及臨床診療過程中，培養新時代具有高度的社會責任感、醫德高尚、具有為人民服務精神的醫療衛生工作者的意義較為深遠。

參考文獻

［1］習近平主持召開學校思想政治理論課教師座談會［EB/OL］.（2019-03-18）［2024-05-04］.https：//www.gov.cn/xinwen/2019-03/18/content_5374831.htm.

［2］殷澤登，吳珊，甘霖，等.臨床醫學專業學位研究生思想政治素質多維度量化考核體系的建立［J］.教育教學論壇，2020（31）：91-93.

［3］劉超，付玉，吳江，等.思政工作提高醫學專碩研究生培養質量的研究［J］.繼續醫學教育，2020，34（2）：44-46.

［4］劉予東，任春曉，孫曉盈.“三全育人”理念下高職醫學生“德技并修”的醫德培養路徑探究［J］.中國醫學倫理學，2023，36（11）：1287-1290.

Exploration of the Path of Curriculum Ideology and Politics in the Postgraduate Curriculum of Medical Professional Degrees

ZHANG Hong-ying， XIE You-hong， YANG Jing-yi， DU Ting

（The Affiliated Rehibilitation Hospital， Chongqing Medical University， Chongqing 400050， China）

Abstract： To take “building morality and cultivating” as the fundamental educational task，fullyexert the ideological and political education function of medical professional courses， clinical practice， extracurricular activities， and management services， explore the elements of education， improve the education mechanism， and enhance the medical literacy and clinical ability of professional degree postgraduates， by comprehensively using literature research and questionnaire survey methods， this study analyzed the current situation of ideological and political education for clinical medical professional degree postgraduates in a university in Chongqing， dissected the reasons， and explored the path of ideological and political education for professional degree postgraduates. The survey results of the cognition， attitude， and behavior of clinical medical professional degree postgraduates show that we need to guide students to strengthen their awareness of ideological and political courses and active participation. “Curriculum ideology and politics” has a positive impact on the political literacy and moral quality of medical postgraduates.

Key words： build morality and cultivate talents; Clinical Medicine; professional degree; curriculum ideology and politics