【摘要】本文在“大思政建設”的背景下,從醫德和德育、人文精神內涵、哲學性三層面闡述思政教育和醫學專業教育內部統一性,從重視不足、保障缺位、專思分離三點討論思政教育融入醫學專業教育面臨的困境,最后從環境育德,構建“專思育人”教育格局;創新守德,優化“專思育人”教育體系;實踐養德,升級“專思育人”聯動機制三層面分析思政課程融入醫學專業教育的路徑,以供參考。
【關鍵詞】思政教育|醫學專業|立德樹人

習近平總書記指出:“要堅持把立德樹人作為中心環節,把思想政治工作貫穿教育教學全過程”,而學校的思政課程是培養立德樹人的重要途徑,是國家培養時代新人的一門重要課程。在“大思政課建設” 的背景下,教育部《高等學校課程思政建設指導綱要》指出思想政治教育要貫穿人才培養體系,充分發揮各課程的教育作用,全面推進高校思政課程建設,為教師履行培德鑄魂和思想政治教育職責提供了基本遵循和著力方向。醫學不是獨立的,是自然科學和社會科學等幾個學科結合的產物,在醫學的持續發展過程中積累了非常豐富的思政資源。對于醫學專業教育,綱要強調:“要在課程教學中注重加強醫德醫風教育,著力培養學生‘敬佑生命,救死扶傷,甘于奉獻,大愛無疆’的醫者精神,加強醫生仁心教育。”醫學事業關乎到生命和健康,因此醫學專業的思政教育具有其特殊的意義,將中國特色社會主義內化到每一位醫學生的心中,為健康中國的實現培養又紅又專的醫學專業人才,為人民的生命健康保駕護航。
一、醫學教育與思政課程的內在統一
(一)醫德與德育的統一
所謂醫者,具備廣博的醫學知識、扎實的工作技能和崇高的醫德,三者缺一不可,這也是醫務工作者在醫療活動中的基本職業道德。醫術和醫德合稱為醫學,醫德的載體醫術,醫術的靈魂醫德,醫德教育是隨著醫學的出現自然衍生,在醫學專業教育中起著重要作用。而德育作為思政課程的核心內容,與醫德的部分內容不謀而合,例如愛崗敬業、仁心仁術等仁義、責任內容層面二者密切統一。
(二)內部人文精神的統一
醫學的人文精神強調“以人文本”,從人性出發給予患者重視、關心,重視人文精神是中西方醫學的傳統,隨著傳統醫學向生物-心理-社會模式轉變,疾病的誘因從生物因素擴展至心理和社會等人文影響,因此注重人文關懷成為現代醫學的重要內核和自然屬性,《醫學倫理課》等為代表的醫學人文課程已融入醫學臨床、科研等多方面。而人文精神,也是思政課程的重要元素,二者都是對人的關注、尊重,強調學生的主體性特征。
(三)哲學性的內部統一
醫學哲學是關于醫學領域普遍現象的一般本質和規律的哲學學科,是哲學交叉與醫學的分支。醫學哲學是依靠于醫學發展起來的哲學,解決了完整生命的問題。醫學從身體入手解決人在時空中的延續,而哲學則致力于人在精神層面的有限性,從醫學和哲學發展歷史角度看,醫學和哲學共同支撐著完整的生命,二者密不可分[1]。除此之外,作為實踐性很強的學科,醫學本身也包含著很多哲學思想,比如疾病的共性和特性。對醫學生來講,認識到醫學的有限性與不足也是醫學專業教育的重要部分,因此在專業教育中需要引入馬克思主義的辯證唯物主義來培養學生的辯證思維,這點與思政課程的哲學內涵實現了內部統一。
二、思政課程融入醫學專業教育的困境
在“大思政”的教育引領下,醫學院校的思政教育有所加強并取得了一定成效,但整體上仍存在以下問題。
(一)重視不足
從學校和教師層面上講,由于“專思育人”的成效需要長時間呈現,因此思政教育未得到充分重視,專思分離,思政教育理念相對陳舊,教學形式不夠豐富,實踐教學、理論教學、思政小課堂存在割裂和脫節,實踐教學隨機性,不成體系,存在“重活動,輕引領”的現象。思政實踐課作為一項復雜、系統的工程,大多數醫學院校在開展過程中尚未進行周密而科學的規劃,不僅數量較少而且內容隨意,實踐活動的主客觀條件尚不完善的情況下降低了實踐活動的最終教學效果,以專題講座、材料分析和案例講解為主的實踐活動缺乏社會實踐的生動和活力。從學生層面上講,眾所周知醫學生的專業課程較多,學業相對繁重,因此不乏“重專業、輕思政”的理念,許多醫學生將更多精力投入到專業知識的學習中,對于思政課程的理論和實踐學習較少參與。
(二)保障缺失
近年來醫學生的急劇增加,使得思政教育相關保障稍顯乏力,不少醫學院校尚未建立健全思政教育管理體系,尤其是思政課程實踐活動的教學機制等尚未統一。思政教育實踐活動經費投入不足,導致思政教育的理論與實踐脫節。目前教育部門尚未對思政課程實踐活動方面形成統一標準,因此教學基地數量不足,質量堪憂,專業人員和教學課時十分有限,降低了思政課程實踐的價值。
(三)專思分離
醫學專業課教師的思政知識儲備能力有限,思政教育能力稍顯不足,加上醫學專業知識是非常專業化的,與思政教育的融合點需要努力尋找[2]。因此不少醫學院校的專業教師和思政教師在課程講解中都各自顧著本課程的知識點,而尚未把專業課和思政課結合起來,降低學生的積極性。
三、思政課程融入醫學專業教育的路徑
醫學院校要堅持立德樹人的根本任務,積極構建“專思育人”教育格局,優化聯動育人機制,依托“四融入”,強化多維教育陣地,推進醫學生的思政課程走深走實。
(一)環境育德,構建“專思育人”教育格局
首先,加強重視度,完善“專思育人”的各項保障。醫學院管理層要積極轉變思政教育理念,在重視專業課程教育的同時充分認識到思政課程對于醫學生未來發展的重要性,二者缺一不可。除此之外,教育部門和學校還要完善思政教育的相關基礎保障,將思政教育費用納入到預算規劃中,確保思政教育資金充足,并建立相關的監管機制,確保經費花到實處,例如根據醫學院特色創建實踐教育基地等。
(二)創新守德,優化“專思育人”教學體系
習近平總書記指出,“要高度重視思政課的實踐性,把思政小課堂同社會大課堂結合起來,在理論和實踐結合中,教育引導學生把人生抱負落實到腳踏實地的實際行動中來。”當下思政課程是科學理論和時代背景相結合的思政課程,是理論學習和生活實踐相結合的,是校內課堂與日常生活相結合的,其教學內容必須置身于大時代,“思政小課堂”必須融入“社會大課堂”。
教學內容上,第一要融入黨史學習教育,將黨史學習教育有機融入到醫學專業課程教學中,引導醫學生了解黨的百年奮斗歷史,厚植醫學生愛黨、愛國、愛社會的情懷,領會黨的創新理論,讀懂黨的偉大精神并傳承紅色基因。醫學院校要結合中國共產黨的發展歷史、領導人物、重要歷史事件、優秀共產黨員的先進事跡,深度開展黨史學習教育,積極參與醫學院校黨建系列品牌設計等活動。第二要融入紅色文化尤其是紅醫文化,紅色文化蘊含著豐富的精神文化內涵,將其融入育人體系,不僅夯實思政課程的教育基礎,實現紅色基因的賡續,而且能充分發揮文化育人功能,使醫學專業教育的內容更加多元化、靈活化,有助于醫學生樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀,紅醫文化更能引導醫學生救死扶傷、無私奉獻、堅持人民至上。醫學院校要充分利用地方文化資源,參觀紅色展館,感悟紅色歷史,了解地方紅色文化的具體內容,堅定為大眾健康的努力方向。第三要融入中華民族優秀傳統文化,這是中華民族的精神血脈。醫學院校可將苗醫、瑤醫、武術等地方優秀的傳統文化融入專業課程教學中,充分挖掘優秀的中醫資源并結合西醫優勢,知行合一,讓醫學生在專業學習中增強文化自信。第四要融入創新理念,醫學院校要注重醫學生創新能力的培養,將創新理念引入課堂中,引導學生在醫學學習中汲取前人的成功經驗同時形成自己的創新能力,尤其是培養面對突發事件時勇于創新將中西醫結合開展救治的能力,勤于鉆研、勇于創新才能精益求精、強化專業知識為人民造福,推動醫學事業高質量發展。
教學模式上,加大思政課程改革力度,在注入醫學元素的基礎上不斷創新教育教學方法,使醫學專業課程與思政課程協同而行,形成互助效應。在基礎階段,可將基礎醫學教學中的PBL教學法、討論式教學法運用于思政課中;在臨床階段,可以將床旁教學、翻轉課堂等方式運用于思政課,根據醫學生學習和成長需求適時調整教學方法。除此之外,運用新媒體新技術打破思政課堂的傳統教學模式,推動醫學傳統思政課程同慕課等互聯網信息技術高度融合,增強思政課的吸引力。
師資建設上,一方面為思政教育配備專業師資,引進專業的思政教育教師并進行定期的教育培養,促進思政教師及時更新知識架構,以時政要聞和最新的思政理念傳遞思政知識,從專業的角度引領醫學生的思想。一方面提升醫學專業教師的思政意識[3]。在學校和學院的有效監督下,除了馬克思主義學院的專業思政教室外,學校也要針對醫學專業教師開展多種形式的思政宣傳教育,引導教師從內心重視思政教育并在課堂上主動、有效地開展思政教育。另一方面完善師德師風評估機制,醫學院的思政教師必須具備正確的政治信仰和創新的思維能力,通過深度解讀黨的方針政策和最新理論凸顯社會主義核心價值觀。因此醫學院校在設置教學成果、科研成果的績效考核中,也要設立師德師風的相應考核制度,保障思政課程建設的正確性。
(三)實踐養德,升級“專思育人”聯動機制
醫學院校要以生命教育為切入點,讓醫學生認識生命、珍愛生命、敬畏生命,修訂人才培養方案,增加人文課程門類,加強學生思想品德修養。
第一,融入課堂,加強第二課堂陣地建設。一是以學分為基礎,建成多門課程育人體系,形成以醫學生素質教育中心牽頭,校委、學生處、學院等多部門協同的教學管理和運行機制。醫學生的思政課程需要馬院、輔導員、專業課形成育人合力,在多維空間和時間共同發力,做到大中小德育體系縱向銜接、第一第二課堂與網絡空間橫向貫通。例如在《馬克思主義基本原理概論》課中注入醫學仁術、大醫精誠的職業理想,在黨史講解中講述醫學史上眾多醫師楷模的先進事跡。二是建立“思政”專家講壇,每年邀請多位名師名家入校講學,培養學生的文化自信和內驅力。
第二,融入活動,加強校園文化陣地建設。一是構建學校、學院、班級三級聯動的校園文化活動機制,開展有特色的思想活動,培養新時代的品行接班人。二是開展主題教育活動,邀請模范人物、優秀人士等利用校園典禮、報告會、主題活動日等契機傳遞愛國情懷,厚植思政教育的基石。借助校園活動這一載體,開展醫學論壇、醫學攝影、醫學知識競賽等主題活動,發揮校園活動育德功能。同時借助校園文化要素,感受校內醫學文化的長期浸潤,以“萬嬰之母”林巧稚、“人民的好醫生”、中國多位“白求恩式醫生”的先進事跡提升醫德修養,發揮文化育德功能,優化醫德培養的軟環境。
第三,融入生活,加強生活圈陣地建設。一是在抓牢組織文化建設的基礎上,聯動黨員實踐教育中心等實踐小分隊,帶頭激發醫學生的“思政日常”。二是抓細校區育人,帶領各級各類教師深入舍區,打造特色的宿舍文化墻和“思政教育”角落,打通思政教育最后一公里。三是抓實家校共育機制,建立精準式的家校溝通機制,切實解決學生的思想性問題,形成育人的雙重合力,打造雙重的育人圈。
第四,融入實踐,加強實踐活動陣地建設。醫學院校應該遵循思政教育活動理論的規律要求,推動醫學生在臨床實訓環節、專業實習環節和社會實踐中進行“思政實踐”,地方醫學院校更可以立足地方醫學文化特色和資源優勢開啟以臨床教師為主導的加入地方特色的醫德培育模式,形成醫學專業教育和思政教育互補的人才培養模式。一是聯合醫學高校的校內思政實踐教育基地,結合地方特色推進紅色文化傳播。二是聯合社區、附屬醫院以及其他社區醫院等校外單位共建校外社會實踐基地,利用好地方理論和實踐資源稟賦,在校外實踐中挖掘社會大課堂中的思政元素,將醫學生的實踐活動與革命老區建設、鄉村振興、全民健康等政策相連接,引導學生參與愛心醫療服務和健康知識宣講、扶貧實踐等活動,將口腔知識、糖尿病、高血壓、艾滋病等健康知識和包扎、心肺復蘇、海姆立克等急救知識進行普及,引導學生關注社會問題和民生需求,培養醫學生的社會責任感以及愛崗敬業、吃苦耐勞的品質,推進校社合作育人機制,有助于醫學生的專業精神、職業道德和醫學倫理的培養[4]。
四、結語
立足當前醫學環境,把握時代脈搏,思政課程融入醫學專業教育是提高醫學生政治素養、職業道德的有效途徑,也為健康中國的實現打下堅實基礎。中國軍轉民
參考文獻
[1]胡勁松,雷利.課程思政融入醫學專業課程教學的路徑探索[J].中國醫學倫理學,2020,33(12).
[2]方婷.將思政教育融入醫學專業課程的教育教學改革研究[J].課程整合,2021(23).
[3]光明網-《光明日報》.醫學教育中的課程思政與思政課程[EB/OL].[2019-08-27].https://news.gmw.cn/2019-08/27/ content_33109122.htm.
[4]華龍網-新重慶客戶端.如何上好“開學第一課”?看看重慶工程職院的“四個融入”[EB/OL].[2023-03-03].http:// news.cqnews.net/1/detail/1081309480016076800/web/ content_1081309480016076800.html.
(作者簡介:劉奇靈,昆明醫科大學第一臨床學院2023級醫學影像學本科在讀,研究方向為醫學和心理健康)