黃芪保心湯聯合美托洛爾對老年擴張型心肌病致慢性心力衰竭患者心功能的影響

【摘要】目的 分析黃芪保心湯聯合美托洛爾對老年擴張型心肌病（dilated cardiomyopathy，DCM）致慢性心力衰竭（chronic heart failure，CHF）患者心功能的影響。方法 選取2020年2月至2023年2月淄博市北大醫療魯中醫院收治的DCM致CHF患者80例，按照數字隨機表法分為研究組（40例）和對照組（40例），對照組使用美托洛爾治療，研究組則在對照組基礎上加用黃芪保心湯，比較兩組患者臨床療效、中醫癥候積分、不良反應發生率、心功能分級及各項心功能指標。結果 研究組患者治療總有效率高于對照組，藥物不良反應發生率低于對照組（Plt;0.05）。兩組患者治療后的中醫癥候積分、NYHA心功能分級、左心室排血時間（LVET）、心臟等容收縮時間（ICT）、左心室收縮期末內徑（LVESD）與舒張期末內徑（LVEDD）均低于或短于治療前，且研究組更低于對照組（Plt;0.05）。結論 黃芪保心湯聯合美托洛爾治療老年擴張型心肌病致慢性心力衰竭的臨床效果顯著，能夠有效改善患者心功能，抑制心肌重構并減少藥物不良反應的發生。

【關鍵詞】黃芪保心湯；美托洛爾；擴張型心肌病；慢性心力衰竭；心功能

中圖分類號：R542.2；R541.6 文獻標識碼：A 文章編號：2096-2665.2023.14.00.03

DOI：10.3969/j.issn.2096-2665.2023.14.024

擴張型心肌病（dilated cardiomyopathy，DCM）作為原發性心肌病和非缺血性心肌病的一種，主要表現為呼吸困難、心律失常、左、右心功能不全等，并且會引發持續性頑固性低血壓，導致心臟泵血功能進一步受損，進而引起患者心臟慢性循環障礙癥候群，也即慢性心力衰竭（chronic heart failure，CHF）[1]。當下，針對DCM致CHF，臨床多采用以美托洛爾為代表的β受體阻滯劑和以貝那普利為代表的血管緊張素轉換酶抑制劑，來改善患者心功能，緩解臨床癥狀表現，降低心血管不良事件的發生風險。……