曲妥珠單抗治療人表皮生長因子受體2陽性乳腺癌及其心臟毒性研究進展

【摘要】乳腺癌是女性中第二大常見的癌癥，也是女性最常見的惡性腫瘤。曲妥珠靶向受體藥物的廣泛使用使人表皮生長因子受體2（human epidermal growth factor receptor 2-positive，HER2）陽性的乳腺癌患者應答率和生存率得到顯著的提高和改善。然而，曲妥珠單抗相關的心臟毒性日益顯現，心力衰竭尤為明顯，引起了醫學多學科的關注。本文擬對曲妥珠單抗在HER2陽性乳腺癌中的應用，及其所致心臟毒性的監測、預防及治療進展作綜述分析。

【關鍵詞】人表皮生長因子受體2陽性乳腺癌；曲妥珠單抗；心臟毒性；靶向藥物

中圖分類號：R737.9 文獻標識碼：A 文章編號：2096-2665.2023.14.0.05

DOI：10.3969/j.issn.2096-2665.2023.14.043

乳腺癌是全球僅次于肺癌的第二大常見的癌癥，也是女性最常發的惡性腫瘤，對于多數乳腺癌患者來說，無法確定具體的危險因素，但早發現早治療已使5年生存率接近90%。乳腺癌的治療方式通常包括外科手術、化學療法、放射療法、內分泌療法和靶向治療，具體治療方法取決于診斷出的乳腺癌類型。近年來，靶向人表皮生長因子受體2（human epidermal growth factor receptor 2-positive，HER2）受體藥物的廣泛使用顯著改善了HER2陽性乳腺癌患者總體生存期和無病生存期，但獲益的同時患者心臟毒性的風險日漸增加。因此，近年來國內外學者針對曲妥珠單抗等HER2受體靶向藥物引起心臟毒性的易感因素、預防及治療展開了多種研究，并在生物預測標志物、預防和治療心臟毒性等方面取得了可觀的進展，本文基于以上內容作如下綜述。

1 乳腺癌分子亞型的臨床分類

乳腺癌之前的分子亞型分類……