血液灌流聯(lián)合血液透析治療尿毒癥的臨床療效研究

【摘要】目的 探究在治療尿毒癥患者時應(yīng)用血液灌流（HP）聯(lián)合血液透析（HD）的效果。方法 選取2021年5月至2022年11月鹽城市第一人民醫(yī)院（南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鹽城第一醫(yī)院）收治的60例尿毒癥患者為研究對象，根據(jù)不同治療方法分為對照組與觀察組，各30例。對照組采取HD治療，觀察組在對照組基礎(chǔ)上加用HP，均持續(xù)治療3個月。比較治療效果、血甲狀旁腺素（PTH）、β2-微球蛋白（β2-MG）及血磷（P）、血炎癥因子水平、并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果 觀察組患者治療總有效率（96.67%）高于對照組（70.00%）（Plt;0.05）。治療后，兩組患者PTH、β2-MG、P水平均降低，且觀察組均低于對照組（均Plt;0.05）。治療后，兩組患者hs-CRP均降低，且觀察組低于對照組（Plt;0.05）。觀察組并發(fā)癥總發(fā)生率低于對照組（Plt;0.05）。結(jié)論 針對尿毒癥患者，在治療中采用HP聯(lián)合HD效果顯著，能夠顯著改善炎癥因子，提高毒素清除率，不增多并發(fā)癥。

【關(guān)鍵詞】血液灌流；血液透析；尿毒癥

中圖分類號：R459.5 文獻標識碼：A 文章編號：2096-2665.2023.14.00.03

DOI：10.3969/j.issn.2096-2665.2023.14.022

隨著疾病的進展，慢性腎功能衰竭患者會出現(xiàn)一系列代謝紊亂等，該疾病進入終末期將成為尿毒癥。因此，尿毒癥不是獨立的疾病，而是由晚期腎臟疾病發(fā)展而來的一種臨床綜合征。該病患者通常水電解質(zhì)和酸堿會處于紊亂狀態(tài)，部分患者是蛋白質(zhì)、脂肪和維生素等發(fā)生代謝紊亂，癥狀主要表現(xiàn)為失眠、皮膚瘙癢、貧血、營養(yǎng)缺失、不寧腿綜合征等[1-2]。血液透析（HD）是治療尿毒癥的常用方法，但會出現(xiàn)并發(fā)癥且效果有限。血液灌流（HP）能夠選擇性清除中大分子物質(zhì)，減少患者體內(nèi)積聚的毒素，防止患者出現(xiàn)少尿、憋喘及血磷（P）增高等情況。……