血管內(nèi)介入栓塞術(shù)與開顱夾閉術(shù)對顱內(nèi)動脈瘤患者血清指標、免疫功能及并發(fā)癥的影響

【摘要】目的 統(tǒng)計比較血管內(nèi)介入栓塞術(shù)與開顱夾閉術(shù)在顱內(nèi)動脈瘤（intracranial aneurysm，ICA）患者治療中的效果。方法 回顧性分析2020年4月至2022年4月樂陵市人民醫(yī)院收治的76例ICA患者的病歷資料，按治療方式的不同將其分成兩組，將其中行開顱夾閉術(shù)的38例患者納入對照組，行血管內(nèi)介入栓塞術(shù)的38例患者納入觀察組，均觀察至術(shù)后3個月。對比兩組患者手術(shù)相關(guān)指標、血清指標、免疫功能、并發(fā)癥、預(yù)后情況。結(jié)果 觀察組患者術(shù)中出血量少于對照組，手術(shù)時間、住院時間均短于對照組，并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，格拉斯哥預(yù)后評分（GOS）分級優(yōu)于對照組（均Plt;0.05）；術(shù)后，觀察組患者基質(zhì)金屬蛋白酶-9（MMP-9）、核因子-κB（NF-κB）、CD8+水平均低于對照組，CD3+、CD4+水平均高于對照組（均Plt;0.05）。結(jié)論 與開顱夾閉術(shù)相比，血管內(nèi)介入栓塞術(shù)術(shù)中出血量更少，可縮短手術(shù)與住院時間，有效降低患者血清MMP-9、NF-κB水平， 減輕對患者免疫功能的影響，且并發(fā)癥較少，有助于保障患者良好的預(yù)后。

【關(guān)鍵詞】顱內(nèi)動脈瘤；血管內(nèi)介入栓塞術(shù)；開顱夾閉術(shù)；并發(fā)癥

中圖分類號：R651.1 文獻標識碼：A 文章編號：2096-2665.2023.14.00.03

DOI：10.3969/j.issn.2096-2665.2023.14.015

顱內(nèi)動脈瘤（intracranial aneurysm，ICA）屬于常見的腦血管病之一，在臨床具有較高的患病率[1-2]。ICA體積較小且未破裂時，患者通常不會有明顯癥狀，隨著病灶的不斷增大，將會誘發(fā)腦缺血與神經(jīng)壓迫表現(xiàn)，如頭痛、頭暈等[3-4]。若ICA發(fā)生破裂，將會導(dǎo)致滲血或出血，具有較高的致死率，故需施行及時有效的治療。對于ICA患者，現(xiàn)如今臨床以手術(shù)治療為主，以開顱夾閉術(shù)最為多見。開顱夾畢術(shù)是指按照患者腦動脈瘤的部位采取特定的開顱方法對腦動脈瘤行夾閉處理的措施。……