探討人性化護理干預對闌尾炎手術患者睡眠質量的影響

摘要 目的：探討人性化護理干預對闌尾炎手術患者睡眠質量的影響。方法：選取2020年6月至2021年12月漳浦縣中醫醫院外科收治的闌尾炎患者90例作為研究對象，按照隨機數字表法分為對照組和觀察組，每組45例。對照組給予常規護理干預，觀察組給予人性化護理干預。采用匹茲堡睡眠質量指數（PSQI）比較2組患者干預前后睡眠質量的變化，并比較2組患者的護理滿意度。結果：護理干預后，觀察組患者PSQI評分顯著低于對照組，護理滿意度顯著高于對照組，差異均有統計學意義（均Plt;0.05）。結論：對闌尾炎手術患者給予人性化護理干預，可顯著減輕患者的睡眠障礙，提升護理滿意度，值得推廣應用。

關鍵詞 人性化護理；闌尾炎；手術患者；睡眠質量；護理滿意度

Abstract Objective：To explore the effect of humanized nursing intervention on sleep quality of patients undergoing appendicitis operation.Methods：A total of 90 patients with appendicitis admitted to the surgery department of Zhangpu County Hospital of Traditional Chinese Medicine from June 2020 to December 2021 were selected as research objects， and divided into observation group and control group according to the random number table method， with 45 cases in each group.The control group was given routine nursing intervention， and the observation group was given humanized nursing intervention.The Pittsburgh Sleep Quality Index（PSQI） scale was used to compare the changes of sleep quality before and after the intervention， and the nursing satisfaction between the 2 groups was compared as well.Results：After nursing intervention， PSQI score of the observation group was significantly lower than the control group， the nursing satisfaction was significantly higher than the control group， the difference between the 2 groups was statistically significant（Pslt;0.05）.Conclusion：Humanized nursing intervention for appendicitis operation patients can significantly reduce patient′s sleep disorders， improve nursing satisfaction， worthy of popularization and application.

Keywords Humanized nursing; Appendicitis; Surgical patients; Sleep quality; Nursing satisfaction

中圖分類號：R656.8；R338.63文獻標識碼：Adoi：10.3969/j.issn.2095-7130.2023.04.052

相關研究指出，闌尾炎是較為常見的一種急性發作疾病，主要是以轉移性右下腹痛為主要表現，針對大部分的患者，可能出現不同程度的惡心、嘔吐，而部分患者早期表現為臍周疼痛，數小時后腹痛轉移至右下腹部［1］。一般急性闌尾炎患者如不能及時接受治療，可能造成闌尾穿孔嚴重并發癥，在治療方案的選擇上多以手術治療為主，雖然伴隨著微創技術的不斷進步，患者術后康復時間縮短，但微創手術也屬于機械性創傷的一種方式，由此誘發術后疼痛等不適癥狀的產生，也會對患者的睡眠質量產生較為嚴重的影響，降低患者的康復進程［2-3］。因此需要對于患者開展一定的護理干預措施，以減輕手術對于患者睡眠質量產生的影響。本文選取我院收治的闌尾炎患者90例作為研究對象，探討人性化護理干預對闌尾炎手術患者睡眠質量的影響，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2020年6月至2021年12月漳浦縣中醫醫院外科收治的闌尾炎患者90例作為研究對象，按照隨機數字表法分為觀察組和對照組，每組45例。對照組中男19例，女26例，年齡22.0～74.0歲，平均年齡（42.83±3.44）歲。觀察組中男21例，女24例，年齡19.0～69.0歲，平均年齡（43.15±2.75）歲。一般資料經統計學分析，差異無統計學意義（Pgt;0.05），具有可比性。本研究經過我院倫理委員會批準并經患者及其家屬知情同意。

1.2 納入標準 1）符合相關診斷；2）年齡≥18歲；3）可配合手術治療；4）對研究知情同意［4］。

1.3 排除標準 1）精神、意識障礙者；2）伴有彌漫性腹膜炎；3）嚴重器質性疾??；4）感染疾病者［5］。

1.4 干預方法

1.4.1 對照組給予常規護理干預 講解疾病知識，并注意對患者開展基礎護理、注意事項及針對性的藥物治療等護理措施。

1.4.2 觀察組給予優質護理干預 密切觀察生命體征，綜合評價負面情緒緣由，正確引導并糾正負面心態，保證、保持良好心態。加強術后巡視頻率和深度，保證護理人員在注射點滴和服用藥物時保持耐心和真誠態度。保持患者密切治療配合，引導舒適體位，確保呼吸道順暢。監測生命體征與良好心態對提高治療效果尤為有效，以促進身體恢復?；颊呷绱嬖趪乐氐奶弁锤?，可通過以聊天、播放輕音樂等方式減輕，有效提高協調性。鼓勵術后康復，以達到促進腸道蠕動的效果，協助患者定時術后翻身，指導合理及正確臥床活動；術后8～12 h保持半臥位，協助做起床活動。注重術后恢復環境，以促進傷口盡快愈合。實施以人性化健康教育，讓其熟知疾病知識，為提升患者睡眠質量，需要保持病房安靜、舒適及安全，營造健康康復環境。開展針對性飲食方案，確保其營養均衡，待肛門排氣后，指導食用流質性食物，逐漸過渡到普通食物。

1.5 觀察指標 采用匹茲堡睡眠質量指數（Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI）比較2組患者干預前后睡眠質量的變化，該量表18個條目組成7個成分，即睡眠效率、入睡時間、睡眠質量、睡眠障礙、催眠藥物、日間功能、睡眠時間，采用4級評分積分法，即0～3分，總分范圍0～21分，總分〉7分為睡眠質量較差，最后，比較2組患者的護理滿意度，總滿意率=（非常滿意＋滿意）/患者總數［6］。

1.6 統計學方法 采用SPSS 25.0統計軟件進行數據分析，計量數據以均數±標準差（±s）表示，采用配對t檢驗；計數資料用百分比/率（%）表示，采用χ2檢驗，以Plt;0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 2組患者干預前后PSQI評分比較 護理干預后，觀察組PSQI各指標評分均顯著低于對照組，差異均有統計學意義（均Plt;0.05）。見表1。

2.2 2組患者護理滿意度比較 護理干預后，觀察組護理滿意度顯著高于對照組，差異均有統計學意義（均Plt;0.05）。見表2。

3 討論

急腹癥闌尾炎并發癥發生率呈逐年上升，具有發病快、病情變化快等特點，確診后需立即進行手術治療，我國闌尾炎手術治療效果顯著，但是其治療與護理效果之間相互影響，由于患者手術時間較為緊急，患者無足夠心理準備工作，對患者手術效果及術后干預影響較大［7-8］。睡眠質量作為有效評價患者術后生命質量的重要指標，主要反映患者術后狀態是否良好［9］。影響睡眠質量的主要因素為疾病原因，易致睡眠紊亂，同時容易出現睡眠覺醒［10］。對于患者來說，重癥患者疾病嚴重程度明顯較高。常規護理過程中，相對缺乏系統性、全面性以及針對性的措施，護理效果欠佳，無法滿足患者對護理的需求［11］。在各方面發展、醫護觀念轉變及國內醫療大環境發展下，當前醫護主要理念已轉變為以患者、護理等為中心，更新傳統觀念，轉變為以系統健康教育護理為主體的護理模式［12-13］。人性化服務要求護士在護理過程中更加關注患者個性化需求，患者在社會、心理、生理、精神等方面處于舒適感和滿足感的狀態，提高護理質量［14］。人性化護理秉持“以人為本”的護理理念，從護理效果、護理服務質量兩方面入手，護理宗旨是以患者為中心，以患者利益為出發點，關心病情，尊重患者個性，滿足心理需要。要善于設身處地，站在患者的立場上，認真地考慮患者的思想和憂慮，并對患者多加關注［15］。護理干預期間，通過環境管理，為患者提供舒適的治療環境，有助于其身心放松，促進其病情的恢復。

護理干預后，觀察組患者PSQI評分顯著低于對照組，護理滿意度顯著高于對照組，差異均有統計學意義（均Plt;0.05），說明對闌尾炎手術患者給予人性化護理干預，可顯著減輕患者的睡眠障礙，提升護理滿意度，值得推廣應用。

利益沖突聲明：無。

參考文獻

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