基于Web of Science的國際艾灸研究知識圖譜分析

摘要：目的" 通過分析近20年國際艾灸領域的研究，總結該領域近期的研究現狀、熱點、前沿及發展趨勢。方法" 以2001-2021年Web of Science數據庫核心合集收錄的1112篇艾灸文獻為樣本，采用Citespace version5.8.R3軟件對其進行可視化分析，探討國際艾灸研究的現狀與熱點。結果" 國際艾灸研究呈增長趨勢，主要研究地區集中在中、韓、美三國；主要發文機構為各國的高校。高產作者以我國學者居多，其中上海中醫藥大學的吳煥淦教授發表的文獻最多。艾灸研究的學科分布從中西醫結合、普通內科學、神經學、藥理學、護理學等醫學相關學科延展到工程學、計算機科學、光學等領域。熱點關鍵詞為隨機對照試驗、系統評價、疼痛、患病率、療法等。預測艾灸未來呈多樣化發展趨勢，從神經機制等方面闡述艾灸的作用機制以及嚴格的循證醫學證據等。結論" 對國際艾灸領域研究進行可視化分析，為艾灸領域的科研人員發現潛在的合作者與合作機構、研究熱點與前沿提供了新的視角，結果具有一定的參考價值和借鑒意義。

關鍵詞：艾灸；可視化分析；知識圖譜；CiteSpace；Web of Science

中圖分類號：R258.81" " " " " " " " " " " " " " " " "文獻標識碼：A" " " " " " " " " " " " " " " "DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2023.15.004

文章編號：1006-1959（2023）15-0019-07

Knowledge Graph Analysis of International Moxa-wool Moxibustion Research Based on Web of Science

CHEN Hao1，MI Zi-shuo2，PAN Yu-jing1，GAO Jin1，LI Hao-yang3，SUN Jian-hua4，PEI Li-xia4

（1.College of Acupuncture and Tuina · College of Health and Rehabilitation，Nanjing University of Chinese Medicine，Nanjing 210023，Jiangsu，China;2.College of Nursing，Nanjing University of Chinese Medicine，Nanjing 210023，Jiangsu，China;3.First Clinical Medical College，Nanjing University of Chinese Medicine，Nanjing 210023，Jiangsu，China;4.Department of Acupuncture，Jiangsu Province Hospital of Chinese Medicine，Nanjing 210029，Jiangsu，China）

Abstract：Objective To summarize the recent research status， hotspots， frontiers and development trends in this field through the analysis of the international research in the field of moxa-wool moxibustion in the past 20 years.Methods" A total of 1112 moxa-wool moxibustion literatures collected in the core collection of Web of Science database from 2001 to 2021 were taken as samples， and were analyzed by Citespace version5.8.R3 software to explore the current situation and hotspots of international moxa-wool moxibustion research.Results" The international research on moxa-wool moxibustion showed an increasing trend. The main research areas were concentrated in China， South Korea and the United States， and the main publishing institutions were colleges and universities in various countries. Most of the high-yield authors were from China， among which Professor WU Huan-gan of Shanghai University of Traditional Chinese Medicine has published the most literature. The discipline distribution of moxa-wool moxibustion research extends from traditional Chinese and western medicine， general internal medicine， neurology， pharmacology， nursing and other medical related disciplines to engineering， computer science， optics and other fields. The hot keywords were randomized controlled trial， systematic review， pain， prevalence， therapy and so on. It was predicted that the future development trend of moxa-wool moxibustion was diversity， and expounded the mechanism of moxibustion and strict evidence of evidence-based medicine from the aspects of neural mechanism.Conclusion" The visual analysis of the international research in the field of moxa-wool moxibustion which provides a new perspective for researchers to discover potential collaborators and cooperative institutions， research hotspots and frontiers， and the results have certain reference value and reference significance.

Key words：Moxa-wool moxibustion;Visual analysis;Knowledge graph;CiteSpace;Web of Science

艾灸（moxa-wool moxibustion）是祖國醫學的重要構成部分之一?！鹅`樞·官能篇》言：“針所不為，灸之所宜”?！侗静菥V目》載：“艾葉能灸百病”。艾灸具有溫經散寒、扶陽固脫、拔毒泄熱、消瘀散結、防病保健等作用，廣泛應用于內外婦兒等各科病癥，尤其在慢性病治療及“治未病”方面有其獨特優勢[1]。知識圖譜是將信息可視化技術、應用數學、圖形學、計算機科學等和科學計量學相互融合的交叉科學研究方式，可將科學前沿的少量文獻數據信息轉化為可視化的圖像，展示僅靠個人經驗無法直觀掌握的學科前沿領域的總體圖景、學科領域的發展趨勢及演變態勢、作者或研究機構間的合作關系等[2]。CiteSpace是一款融合文獻計量學、數據可視化等學科技術發展而來的可視化分析軟件，通過關鍵詞共現網絡、文獻共被引網絡分析等方法繪制知識圖譜，呈現科學知識的結構、規律和分布狀況，協助科研工作者快速探索某一領域的研究進展及當前的研究前沿，為探索新的領域提供方向[3]。余思奕等[4]對1900-2016年間國際艾灸研究的時空、熱點前沿進行知識圖譜分析。但2016年之后，隨著中醫藥事業的不斷發展，艾灸相關研究的發文量隨之大量增加，有必要在此基礎上對其進行更新和系統化整理[5-8]。本研究選取Web of Science收錄的從2001-2021年的有關艾灸方面的文獻，利用CiteSpace version5.8.R3軟件及文獻計量學理論，分析當前國際艾灸領域的研究熱點及前沿，為今后與艾灸相關的科學研究與臨床應用的進一步探索提供借鑒與參考。

1資料與方法

1.1資料來源" 文獻均來源于Web of Science數據庫核心合集。檢索策略為：（（（TS=（moxa-wool moxibustion）） OR TS=（moxibustion）） OR TS=（moxa-wool）） OR TS=（moxa），時間限制為2001年1月至2021年12月，檢索方式為“主題”（精確），選擇文獻類型為“Articles OR Reviews Articles”，語種為“English”，檢索結果為1112條。

1.2方法" 在Web of Science核心數據庫檢索到的1112篇文獻以純文本全記錄格式導入CiteSpace version5.8.R3。參數設置如下，時間區間：2001年1月至2021年12月；時間節點為1年；閾值為g-index，k=25；網絡剪裁方式：Pathfinder和Pruning sliced network。通過Web of Science數據庫自帶的文獻數據分析功能對年度發文量進行統計分析；利用CiteSpace，根據研究內容不同，設置不同節點類型（node types），對研究內容進行可視化分析，具體為地域與機構、作者、學科領域、關鍵詞共現與聚類、高被引文獻。

2結果

2.1年度發文量分析" 2001-2021年間有關艾灸的研究文獻發文量雖中間略有波動，但總體呈穩步增長趨勢，尤其是2007年以后，國際艾灸研究的發文量顯著增長，在2019年后年度發文量更是突破了一百篇，見圖1。

2.2地域與機構分析" 利用CiteSpace version5.8.R3軟件，節點類型分別選擇Country和Institution，對國際艾灸的地域與機構分布進行共現分析。地域分布：共有45個國家發表過艾灸相關研究，廣泛分布于世界各國或地區，其中我國發文量位居首位，為762篇；其后是韓國、美國、日本、英國等，發文數量分別為161篇、97篇、55篇、34篇。從圖譜的中心性來看，在整個網絡中有3個核心的中心節點，我國的節點中心性最大，為0.67，其次是美國與韓國，中心性分別為0.28與0.13，見圖2。

發文機構共有461個，就發文量處于前10名的研究機構來看，艾灸的研究大多集中于各國的高校及研究院所中。發文量最多的是上海中醫藥大學，共108篇，其次是北京中醫藥大學（81篇）、成都中醫藥大學（74篇）。在所有機構中，中心性最高的3個機構是北京中醫藥大學（0.30）、馬里蘭大學（0.19）和成都中醫藥大學（0.12）?？芍?，我國為艾灸相關研究的主要發文國，且發文機構以高等院校為主，特別是中醫藥大學，見圖3。

2.3作者分析" 發文量排名位于前10的作者以我國學者居多，有9位，另外1位是來自韓國的學者。其中，以上海中醫藥大學的吳煥淦教授發表的文獻最多，有58篇，其次是同樣來自上海中醫藥大學的劉慧榮教授發文量42篇，二者研究領域相似，主要涉及中西醫結合、消化內科、神經學、藥理學等學科，見表1。

2.4學科分布" 利用CiteSpace version5.8.R3軟件，節點類型選擇“category”，設置時間切片為slice=1，閾值topN=30，得到艾灸學科分布知識圖譜，共計164個節點，473條連接線。目前艾灸研究的學科分布集中于中西醫結合、普通內科學、神經學、藥理學、護理學等醫學相關學科，部分研究涉及到工程學、計算機科學等領域，見圖4。

2.5研究熱點及研究前沿

2.5.1關鍵詞共現及聚類分析" 該主題關鍵詞聚類的聚類模塊值（Q值）為0.4327，聚類平均輪廓值（S值）為0.7929，表明該聚類圖普可代表國際艾灸領域的熱點主題，見圖5。在關鍵詞共現分析中，除去與主題直接相關的詞匯“Moxibustion”等，并對相同意義的關鍵詞進行整合，以關鍵詞出現頻次對其進行排序，得到詞頻最高的前40個關鍵詞，結果顯示艾灸領域的研究類型多樣，包括隨機對照實驗、以大鼠為模型的動物實驗、臨床試驗以及Meta分析和系統評價等；研究熱點主要集中在對各種疾病的治療效果，如腸易激綜合征、潰瘍性糾結腸炎、膝骨關節炎等，見表2。

2.5.2突現詞分析" 為了解國際艾灸領域的動態發展過程及研究前沿，采用突變檢測算法，在CiteSpace version5.8.R3軟件中選擇突變專業術語“Burst Terms”，節點類型選擇“Key Word”，獲得該領域的突現關鍵詞圖譜（圖6），結果顯示刺激、臀位、一氧化氮的相關研究突現從2004年開始，分別持續到2010年、2012年和2013年。2008年開始對艾灸作為一種補充醫學、替代醫學，以及相關術語和試驗進行研究，其中替代醫學的研究較其他關鍵詞突現持續時間更長。2011-2014年為神經再生；2012-2014年為懸灸；2016-2018年為Meta分析；其中持續時間最長的是從2004-2013年出現的“一氧化氮”，說明其影響力持久。

2.5.3高被引文獻分析" 在CiteSpace version5.8.R3軟件中選擇“Reference”節點類型，得到被引頻次名列前5位的高影響力文獻，見表3。從中心性角度看，中心性最高的前5篇文獻是國際艾灸研究中最重要的5篇文獻，見表4。

3討論

3.1研究現狀" 2001-2021年國際艾灸領域的研究總體呈上升態勢，提示近年國際學者對艾灸領域的關注度較高，特別是2019年后年度發文量更是超百余篇，這與疫情當下各國學者重新認識到中醫藥的重要性以及政府部門的一系列支持措施密切相關，如美國早在1998年就成立了國家補充與替代醫學中心，專門研究包括艾灸在內的傳統醫學和民間療法，這為21世紀國際艾灸領域的研究注入了強大動力；我國于2019年分別頒布《“健康中國2030”規劃綱要》和《關于促進中醫藥傳承創新發展的意見》，2021年底頒布《推進中醫藥高質量融入共建“一帶一路”發展規劃（2021-2025年）》，進一步促進中醫藥文化在“一帶一路”沿線國家的傳播與發展。受此影響，國內外學者加強了對艾灸領域的探索，找到新的研究視角，國際艾灸研究迎來新的高潮。

近20年來對艾灸的研究主要集中于受漢文化影響較大的亞洲國家以及部分歐美國家，我國、美國及韓國在該領域的研究占據主導地位。隨著中醫藥在國際范圍的廣泛傳播，其有效性被越來越多的學者認可，進而各國對艾灸研究的熱度很高。但在46個發文國中，僅我國的發文量就超過總數的一半，說明目前我國在該領域正處于領跑地位，這與我國擁有艾灸發源地的本土優勢密切相關；而其余36個國家的發文量較少，表明各發文國之間的差距甚大，且各國之間未形成鮮明的合作關系，這是國際艾灸領域發展的一個阻礙。

發文機構方面，研究機構共有461個，國內發文量較多的機構主要為我國的中醫藥高等院校，其中上海中醫藥大學、北京中醫藥大學與成都中醫藥大學是該領域的主要力量，以這三所高校為代表，各個機構內部之間有較為緊密的合作，且已經具有一定的輻射帶動作用，但各機構之間的合作不夠密切；國外研究機構主要有韓國慶熙大學、韓國東方醫學研究所等。

3.2研究熱點" 近20年國際艾灸領域的研究熱點為以下幾個方面：①研究類型，包括隨機對照實驗、以大鼠為模型的動物實驗、臨床試驗以及Meta分析和系統評價等。隨著循證醫學的興起，只有更嚴格的隨機對照試驗才能得出更高質量的證據[9-11]，而Meta和系統評價也已成為目前的熱點問題。②優勢病種，如腸易激綜合征、潰瘍性結腸炎、克羅恩病等腸道疾病以及一系列婦科疾病等，而艾灸對于腸道疾病癥狀，如腹痛、腹瀉等具有明顯的緩解作用[12-15]。③結局評價指標，包括有效性、安全性、生活質量等。目前艾灸療法在臨床上對各種疾病的治療效果得到了廣泛證實，可提高患者的生活質量[16-19]。艾灸的安全性及不良反應也是當下研究的一個熱點。

3.3發展趨勢" 突現詞研究可揭示一個領域的研究前沿和發展趨勢[7]。本研究的突現詞及突現文獻揭示，神經損傷的再生與變性、懸灸、艾灸鎮痛、Meta分析等已成為國際艾灸研究中極具潛力的前沿領域。由此可知，國際艾灸領域的熱點逐漸轉向神經受體機制以及艾灸操作方法的研究。此外，隨著現代科技的發展，近年來艾灸研究所涉及的學科領域也不斷擴展，除了醫學之外還延展到工程學、計算機科學、光學等領域，主要探討艾灸裝置的改進[20-22]，或是計算機紅外成像技術在艾灸中的應用等[23-25]。

3.4局限性" 本研究僅檢索了Web of Science核心合集數據庫中的艾灸相關研究，未納入其他外文數據庫文獻，且限制文獻語言為英文，可能忽視了國際艾灸領域在其他語言或數據庫內的高質量文獻，存在一定的局限性。且由于算法的不同，在使用CiteSpace繪制知識圖譜的過程中時間切片、閾值與剪裁方式等暫無統一設置標準，可能會造成一定的偏倚。

4結論

2001-2021年國際艾灸研究的發文量總體呈增加趨勢，發文地區主要集中在中美韓三國，發文機構以國內的中醫藥院校為主。當前的研究熱點主要集中在以下3個方面：一是研究類型，如隨機對照試驗；二是優勢病種，如腸道疾??；三是評價指標，如安全性與有效性等。預測未來的發展趨勢，艾灸領域將更注重神經受體機制以及艾灸操作方法的研究。通過以上結論，可為研究者了解國際艾灸領域的研究提供借鑒與參考。作為世界非物質文化遺產，艾葉值得為更多世人所共享，未來艾灸領域的研究應注重各個國家與研究機構之間的合作，完善區域國家合作網絡，共同保護傳承中醫藥艾灸文化瑰寶，推動構建人類衛生健康共同體，更好地為世界人民的健康福祉服務。

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收稿日期：2022-12-28；修回日期：2023-01-17

編輯/杜帆

基金項目：1.國家中醫藥管理局中醫藥循證能力建設項目（編號：2019XZZX-ZJ008）；2.國家中醫藥管理局“中醫藥古籍文獻和特色技術傳承專項”（編號：GZY-KJS-2020-077）

作者簡介：陳昊（1982.8-），男，江蘇泰州人，博士，講師，主治醫師，主要從事針灸效應機制、針灸臨床療效、循證醫學研究

通訊作者：裴麗霞（1982.10-），女，江蘇丹陽人，博士，副主任醫師，碩士生導師，主要從事針灸調制胃腸病、婦科病臨床研究