全身骨掃描后，患者周圍的輻射有多大

薛云龍

因為全身骨掃描涉及放射性顯像劑的使用，不少人擔心身體會受到輻射的傷害。全身骨掃描的原理是通過向受檢患者體內靜脈注射放射性顯像劑，再利用特殊的核醫學儀器來探測、記錄體內放射性核素所發出的信號，從而生成骨骼的圖像。由于輻射量相當有限，我們不必過于擔心這項檢查會對自己的健康造成“傷害”。

不過，由于顯像劑在受檢患者體內的核素代謝需要一個過程，在此期間，他們的身體仍舊會“散發”出一定劑量的輻射并對周圍的人員造成影響，這也是人們懼怕接受骨掃描檢查的重要原因。

那么，受檢患者周圍的輻射究竟有多大？

事實上，患者在接受骨掃描后，其周圍的輻射劑量是很有限的，并不會對他人造成明顯的影響。科學研究顯示，注射顯像劑后，患者的體內會散發一定劑量的輻射（尤其是最初的2小時內），但輻射會隨著時間的推移而迅速減弱，24小時后其周圍1米距離范圍的輻射劑量已降至初始值的1%左右，基本接近正常水平。換句話說，24小時后，患者周圍的輻射劑量已經接近自然界的背景輻射水平，不會再對他人產生顯著影響。

眾所周知，我們本就生活在一個自然輻射普遍存在的環境中，自然界中的輻射水平雖因地區而異，但每人每年接受的天然輻射劑量也差不多為1～3mSv（毫西弗）。而全身骨掃描的有效劑量在5mSv左右，與人體全年接受的自然本底輻射值相當，且全身骨掃描一段時間后患者周圍的輻射量并未超出自然界存在的輻射水平。也就意味著，對于大多數人而言，接受全身骨掃描后其周圍的輻射劑量不會對自身及周圍人的健康產生太大影響。

盡管如此，為了安全起見，還是建議受檢患者在骨掃描后的2天內盡量避免前往人群密集的公共場所，努力降低給周圍人員帶來的輻射暴露風險。對于嬰幼兒、孕婦等對輻射較為敏感的人群，則最好不要與36小時以內接受過骨掃描的患者近距離接觸。

關于如何才能快速、有效地降低全身骨掃描對受檢患者的輻射影響這一問題，科學研究提供了一些有益的方法。

中國科技大學附屬第一醫院的一項研究中，讓受檢者在注射顯像劑之后立即飲用1000毫升水，然后根據他們半小時內的排尿情況進行輻射劑量分組對比。結果表明，多飲水、多排尿可以有效加速體內輻射顯像劑的代謝及排出。

復旦大學附屬腫瘤醫院核醫學科的另一項研究也同樣證實了這一點，即讓受檢者在接受顯像劑注射前1小時飲用1000毫升水，可在保證顯像質量的前提下加速顯像劑的代謝及排泄，從而有效降低其周圍的輻射量。

綜上所述，全身骨掃描是一項安全的醫學檢查方法，受檢者可通過多飲水、多排尿等簡單措施來加速體內顯像劑的排出，進一步降低輻射劑量。此外，時間延遲也能讓輻射劑量快速衰減。檢查后時間越久、距離患者越遠、接觸時間越短，輻射量就越低。對于受檢者來說，在醫生指導下預先采取相應的防護手段，就能使受檢患者周圍的輻射劑量不對他人產生顯著影響。值得一提的是，醫務人員在進行全身骨掃描時也會采取適當的輻射防護措施來確保檢查的安全性。