張玉玲
李先生最近常常感到胃部不適,經常出現胃疼的癥狀,起初他并沒有太在意,以為只是暫時的消化不良。然而,隨著時間的推移,疼痛越來越頻繁,李先生開始感到擔憂。他去醫院就診,醫生建議進行胃鏡檢查,以確定胃部是否有問題。李先生有些猶豫,擔心這個檢查會很痛苦或者不舒服。但醫生向他解釋,胃鏡檢查是一種非常安全和有效的方法,可以幫助醫生準確診斷胃部問題,并及時采取治療措施。李先生最終決定接受胃鏡檢查,在檢查當天,醫生給他注射了麻醉藥,使他進入了輕微的睡眠狀態,整個檢查過程中,李先生沒有感到任何疼痛或不適,而且檢查時間也很短暫。結果顯示,李先生的胃部出現了一些炎癥和潰瘍,醫生為他制定了相應的治療方案,并給予了一些建議,如飲食調整和生活習慣改變。李先生按照醫生的指導進行治療,不久后他的胃疼癥狀逐漸減輕,生活質量也得到了明顯的改善。
通過上述病例,我們可以看到,盡管胃鏡檢查可能會讓人感到擔心,但它是一種非常重要和有益的檢查方法,它可以幫助醫生準確診斷胃部問題,并及時采取治療措施,從而保護我們的健康。所以,如果你也遇到類似的胃部不適,不要拒絕胃鏡檢查,它可能會成為你恢復健康的關鍵一步。
胃鏡檢查是將一根帶有縮微鏡頭的柔軟的光纖管插入口腔,經食道進入胃部,以便醫生能夠通過鏡頭直接觀察胃壁和黏膜的情況。胃鏡檢查可以幫助醫生準確診斷胃部疾病,如胃潰瘍、胃炎、食道炎等,通過直接觀察胃部的情況,醫生可以確定病變的位置、程度和性質,從而制定相應的治療方案。對于已經確診的胃部疾病患者,胃鏡檢查可以用于評估治療效果和隨訪觀察。通過定期進行胃鏡檢查,醫生可以監測病情的變化,及時調整治療方案,確保疾病得到有效控制。不僅如此,上呼吸道出血、胃部息肉等也可以通過胃鏡進行治療,讓患者免受手術動刀的痛苦。
當然,胃鏡檢查仍屬于侵入類檢查,盡管現如今隨著醫學技術的發展,胃鏡已經變得足夠安全、柔軟,但是從實際臨床表現來看,仍然有一些人在做完胃鏡之后會出現惡心、干嘔、咽部疼痛等表現,這就使得部分患者在出現胃痛時拒絕胃鏡,轉而選擇胃部B超或者胃部電圖檢查。這些檢查也能夠對患者胃部的情況有一個大致的了解,但是對于很多病變都無法給出精準的判斷。另外還有一些患者對于胃痛沒有提高重視,認為胃病是小病,在出現胃痛時基本上都選擇忍耐,長期以往很容易耽誤患者胃部早期病癥的治療與診斷,因此對于那些有胃病的患者來說,胃鏡檢查十分重要。
首先,患者在做胃鏡檢查的前一天不要吸煙,這是為了避免醫生在進行檢查時患者由于吸煙引起咳嗽,不便于進行插管,并且不吸煙還能夠有效降低患者胃酸的分泌,便于醫生后續的觀察。其次,患者在做胃鏡之前,至少要在6個小時之內禁食禁水,假設在當天上午進行胃鏡檢查,那么在前一天晚飯過后直到第二天早餐全程都應當禁食;如果選擇在當天下午進行胃鏡檢查,那么早餐患者可以適當吃一些清淡、半流質的食物,當天中午要禁止飲食;對于那些體質相對較弱或重癥患者來說,如果要求在胃鏡檢查之前禁食,那么可能患者的體力會難以支持,因此可以適當在檢查前給患者進行靜脈葡萄糖液的注射。通常在進行胃鏡檢查時,絕大多數患者處于緊張狀態,為了使患者緊張的心情得到有效舒緩,降低患者胃液的分泌以及胃部的蠕動,讓所拍攝的影像更加清晰,醫生可以在胃鏡檢查之前的10分鐘左右給患者使用祛泡劑或鎮定劑等。
在進行胃鏡檢查前,醫生可能會要求患者停止服用某些藥物,如抗凝血藥物,以減少出血風險。在檢查前,患者通常需要更換醫院提供的醫療服裝,并簽署知情同意書。檢查開始,醫生會給患者進行局部噴麻藥,通常是在喉嚨部位,這樣可以減輕不適和疼痛感,然后醫生會將柔軟的光纖內窺鏡通過口腔慢慢插入食道,進入胃部。內窺鏡上連接有一個攝像頭,醫生通過觀察屏幕上的圖像來檢查胃部的情況。此外,醫生還可以通過內窺鏡取樣,獲取胃黏膜的組織樣本進行病理學檢查。一旦檢查完成,醫生會慢慢將內窺鏡取出,患者可能會感到一些喉嚨的不適,但這很快會緩解,患者需要在醫院休息一段時間,直到麻醉效果完全消退。通常,患者可以在檢查后的幾個小時內回到正常的飲食和活動。
另外,患者還可以選擇“無痛胃鏡”,無痛胃鏡就是患者在做胃鏡之前,醫生會給患者的靜脈注射一種麻醉藥異丙酚,在注射完之后的幾分鐘之內患者會處于昏睡的狀態,之后醫生就可以對患者開展相應的胃鏡檢查,采用這種檢查方式能夠讓患者全程都不會感受到一絲的疼痛,也幾乎不會出現干嘔、咳嗽等癥狀,在全面做完檢查之后的10分鐘左右,患者就會蘇醒。現如今,國內幾乎大多數醫院都能夠提供“無痛胃鏡”的檢查,并且從實際的臨床表現來看,患者很少出現不良反應。
在做完胃鏡2個小時左右,咽部的麻醉藥依然在起作用,這時患者要禁止喝水,禁止飲食,避免麻醉藥誤入到氣管當中引起劇烈的咳嗽或者患上吸入性肺炎。如果感到咽部存在疼痛或者異物感,此時可以適當含一些草珊瑚含片等,這樣會使咽部的疼痛癥狀得到有效的緩解。對于那些需要取活檢的患者,尤其是年紀相對較大的老年人來說,在做完胃鏡之后的2天左右,要盡可能吃一些半流質食物,一定不要吃生、冷、辣以及具有刺激性的食物,在此期間還要禁止吸煙、飲酒、喝濃咖啡等。這樣做是為了避免患者在做完胃鏡之后的創傷面出血,如在此期間出現黑便,要及時與醫生進行溝通,并且根據實際情況按時就診。
生活中想要有效預防胃病,需做到以下幾點:(1)保持均衡的飲食是預防胃病的重要因素,避免過度進食或暴飲暴食,盡量避免油膩、辛辣、刺激性食物和飲料,增加蔬菜、水果、全谷物和高纖維食物的攝入,有助于保護胃黏膜;(2)長期或濫用非處方藥、消炎藥、鎮痛藥等可能會對胃黏膜造成損害,如果需要使用這些藥物,請遵循醫生的指導,并避免長期或過量使用;(3)吸煙和酗酒不僅對整體健康有害,也會增加胃病的風險,戒煙和限制酒精攝入可以降低胃病的發生率;(4)長期的精神緊張和壓力可能會導致胃酸分泌增加,增加胃病的風險,保持良好的心理狀態,學會應對壓力,有助預防胃??;(5)定期進行體檢可以早期發現和治療潛在的胃病。
特別提醒,有胃潰瘍、胃息肉、慢性萎縮性胃炎、慢性胃炎等長期慢性胃病患者,應積極治療,防止疾病進展,并定期去醫院復查。