心臟外科護士經(jīng)歷術(shù)后患者搶救失敗體驗的質(zhì)性研究

趙利梅，肖鵬飛

（廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院，福建 廈門 361000）

急性主動脈夾層（acute aortic dissection，AAD）是一種危及生命的心血管疾病，通常需要行緊急手術(shù)治療[1]，但手術(shù)死亡率高達18%～25%[2]，住院死亡率為17.7%[3]。有報告[4]指出，護士在經(jīng)歷患者搶救無效死亡后，常常感受不到支持，也沒有做好心理準(zhǔn)備。護士面對搶救失敗（failure to rescue，F(xiàn)TR）事件后，會引起一系列心理應(yīng)激反應(yīng)[5]。患者的痛苦及其家屬的悲傷會使護士出現(xiàn)不同程度的焦慮、恐懼、無助及內(nèi)疚等負面情緒[6]。這種負面情緒很可能對其健康和未來的護理實踐產(chǎn)生不利影響[7]。所以，護士首先需要處理自己面對死亡的情緒及態(tài)度[8]。目前的研究對象多為安寧療護護士[9]，對經(jīng)常需要面對患者突發(fā)性死亡的心臟外科護士研究較少，故本研究采用半結(jié)構(gòu)式訪談法，了解心臟外科護士的內(nèi)心感受及經(jīng)歷，以期為后續(xù)相關(guān)研究提供理論支持。

1 對象

2022 年7—9 月選取某三級甲等醫(yī)院心臟外科的臨床護士作為研究對象。納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)歷過心臟手術(shù)后患者搶救失敗事件；已取得護士執(zhí)業(yè)資格；在職護士；自愿參加本研究并同意錄音者。排除標(biāo)準(zhǔn)：他院進修護士；休假者。訪談人數(shù)以資料達到飽和為準(zhǔn)。

2 方法

2.1 訪談提綱

訪談問題：可以談?wù)勀鷮χ鲃用}夾層患者術(shù)后搶救失敗事件的親身經(jīng)歷嗎？您經(jīng)歷術(shù)后搶救失敗事件時，內(nèi)心是什么感受？

2.2 資料收集

與研究對象約定訪談時間及地點，說明本次研究的目的、方法，告知其會進行錄音，取得其知情同意，承諾保護研究對象的隱私。……