趙志云
在我國,平均每3個成年人中就有1個是高血壓患者,而且發病越來越年輕化。作為一種常見的慢性疾病,高血壓會給患者的日常生活造成很多不利影響,也是很多心血管疾病重要的危險因素之一。那么,為了控制好血壓,患者應該怎么做呢?
正常成年人若是偶爾一次血壓結果偏高不必太過擔心,可以在安靜狀態下至少休息20分鐘后重新測量,或是連續幾天多次測量。一般來說,在未服用降壓藥物的情況下,若3 次(非同日)測量,收縮壓(高壓)高于140mmHg或舒張壓(低壓)高于90mmHg,則需要警惕高血壓。
高血壓患者前期或是輕癥時往往沒有明顯的癥狀(如經常頭暈、頭痛,或胸悶、心悸等),因此有些人認為高血壓無需治療。然而,一旦高血壓出現明顯癥狀,常常會伴隨著突發性心臟病、心力衰竭、中風等致命性疾病。因此,高血壓患者在日常護理中需要做到以下幾點:
適當規律運動 這對于血壓控制具有輔助作用,高血壓患者在日常生活中都要注意積極運動。但在運動時應遵循循序漸進的原則,避免引起血壓波動或者增加心腦血管意外。在運動前,患者應由專業醫師評估病情,若自身血壓水平超過180/120mmHg,或者近期血壓水平波動較大、存在心力衰竭等并發癥,則需要先治療基礎病,在基礎病癥減輕且恢復到平穩狀態后再開始運動。
在運動時,患者應避開人體一天中的血壓高峰期——清晨,同時避開易引發血管收縮的寒冷天氣、雨雪天氣,盡可能選擇溫暖午后、傍晚外出運動,建議在下午14:00到16:00之間。一般高血壓患者每個星期可以運動5~7天,每次運動時間在30分鐘左右,以運動后體表稍微出汗、心率稍微加快但無其他不適表現為原則,可以選擇的運動方式有步行、健身跑、墊腳走樓梯、太極拳等。若選擇步行運動方式,患者可以每次步行10分鐘;若選擇健身跑方式,患者應在通過心電圖運動試驗(慢跑時最高心率在120~136次/分)后進行,確保健身后無心慌、頭昏、疲勞感、頭痛等不適癥狀;若選擇太極拳運動,患者可以適當放慢動作,發揮太極拳大幅度、柔和特點,緩解或消除激動、緊張、神經敏感癥狀,達到降低血壓的效果。
科學規律飲食 在日常生活中,高血壓患者可以適當攝入富含鈣元素的黑芝麻、富含不飽和脂肪酸的海帶、富含鉀的馬齒莧等食物,減慢心率,降低血壓。同時高血壓患者應適當飲用水,遵醫囑用藥,不可隨意增加或減少藥物。
建議高血壓患者少吃或不吃這幾類食物:辛辣和精細食物、韭菜、動物內臟和雞湯、蝦米。其中,辣椒、麻椒及精細食物會導致患者大便秘結,伴隨排便時腹部壓力升高,不利于血壓控制;韭菜特有的溫腎助陽功效則會導致陰虛體質的患者陽火過剩,加重病情;豬肝、豬心等動物內臟和雞湯會導致患者血脂升高,不利于血壓控制;蝦米會導致患者收縮壓增加,不利于脈壓控制。同時,高血壓患者應減少食物中的鹽含量,避免過量飲酒,避免食用腌制品和培根、煙熏肉、香腸等復合口味食物,控制來自食物的危險因素。
其他 患者需從日常著裝出發,避免選擇過于束身的衣物,避免驟然改變體位特別是過度彎腰。在日常生活中,患者應注意自行調節心情,保持平和心態,避免過度喜悅、憤怒、哀傷、焦慮,確保血壓穩定。
總之,對于高血壓患者來說,規律運動、規律飲食是非常重要的。通過定期運動配合飲食干預,可以避免血壓大幅度波動,改善病癥。