關于肩周炎，你需要了解的知識

楊傳軍 許國星 孫偉東

誘發因素易忽視

肩周炎是肩關節周圍炎的簡稱，是老年人常患的疾病，俗稱“凍結肩”或“五十肩”。肩周炎是以肩關節主動活動和被動活動均受限為特征的疾病，肩部逐漸產生疼痛，夜間更為嚴重。本病病程具有自限性，患者接受規范治療，積極進行功能鍛煉，對改善預后有重要意義。

本病發病年齡主要為40～70歲，好發于50歲左右，女性患者多于男性。其病因主要分為：

（1）肩周圍軟組織退行性改變。肩周炎屬于肩關節的一種病變，尤其是在局部的軟組織發生變性。肌腱炎、腱鞘炎、碰撞綜合征、肩峰下損害是導致肩周炎的重要因素。肩周炎還可以由肌健、肩袖、滑囊、關節囊的損害、粘連、攣縮等病變導致。另外，肩部的創傷，有時即使是輕微的傷害，也很容易引起肩周炎。

（2）肩部外傷和肩部活動減少。肩關節運動范圍變小，特別是上肢長時間倚靠身體或軀干，是導致肩周炎的重要原因。肩部骨折、上臂骨折，如果是長時間的不恰當的制動，可能會引起肩周炎，比如前臂、腕部骨折后采用頸部吊帶懸吊、胸石膏固定等，都會導致肩周炎。身體如果有其他手術也會導致肩周炎現象變得嚴重，肩周炎是導致術后疼痛、活動幅度減少的主要原因。

（3）心理因素。肩周炎患者有一定的心理創傷和情緒不穩定的歷史，或者是由于長期生病及社會、經濟上的壓力而情緒低落，他們對疼痛的感覺更靈敏，也就是痛感低的人更容易得肩周炎。其可能的病因是：當肩部疼痛和炎癥發作時，由于他們對疼痛太敏感，所以很難再進行運動。……