早期妊娠稽留流產(chǎn)與碘營(yíng)養(yǎng)超適宜關(guān)系的研究

趙璐,楊華

早期妊娠稽留流產(chǎn)(missed abortion,MA)是指妊娠≤12周,胚胎或胎兒死亡后滯留于子宮腔內(nèi),不能及時(shí)排出。目前全國(guó)稽留流產(chǎn)發(fā)病率約為13.4%[1],其發(fā)病原因尚不明確,多認(rèn)為與內(nèi)分泌、免疫、遺傳、不良生活習(xí)慣和環(huán)境等因素相關(guān),其中甲狀腺功能異常是導(dǎo)致早期妊娠MA的常見(jiàn)原因,而甲狀腺素合成的主要原料之一是碘,其對(duì)維持甲狀腺功能正常起著至關(guān)重要的作用[2]。有部分研究者認(rèn)為由于碘鹽的普及,使得碘的攝入充足,沒(méi)有必要補(bǔ)碘,碘的攝入過(guò)多會(huì)增加各種甲狀腺疾病的風(fēng)險(xiǎn)。尤其近幾年早期妊娠MA率明顯增加,而MA與甲狀腺功能密切相關(guān),因此,早期妊娠MA的發(fā)生與妊娠婦女碘攝入過(guò)多是否相關(guān),妊娠婦女如何避免盲目補(bǔ)碘、保障碘營(yíng)養(yǎng)適宜成為了亟需解決的公共健康問(wèn)題。本研究旨在通過(guò)對(duì)天津妊娠婦女早期妊娠MA和碘營(yíng)養(yǎng)狀況關(guān)系的研究,為早期妊娠婦女提供關(guān)于碘營(yíng)養(yǎng)的科學(xué)指導(dǎo)。

1 資料與方法

1.1 研究對(duì)象

選擇2019年9月至2021年5月于天津市中心婦產(chǎn)科醫(yī)院計(jì)劃生育門(mén)診就診的265例孕婦為研究對(duì)象,分為早期妊娠稽留流產(chǎn)組(MA組)共151例,正常妊娠婦女組(對(duì)照組)共114例。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)(倫理批號(hào)2020KY029),患者及家屬了解本研究并簽署知情同意書(shū)。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)照組納入標(biāo)準(zhǔn):① 年齡20～35歲孕婦;② 近半年生活在天津;③ 單胎妊娠;④ 胚胎染色體正常;⑤ 超聲檢查可見(jiàn)胎芽及胎心搏動(dòng)。

對(duì)照組排除標(biāo)準(zhǔn):① 配偶精液異常;② 有特殊飲食習(xí)慣(濃茶、咖……