NOX4介導的氧化應激參與垂體腺瘤出血性卒中的發生

楊為祝，劉 忠，張峰林，黃延林，孫 瑾，田新華

廈門大學附屬中山醫院 神經外科，福建 廈門 361000

垂體腺瘤約占顱內原發性腫瘤的15%,尸體解剖發現率甚至高達35%[1]。垂體卒中(pituitary apoplexy,PA)是指垂體腺瘤急性或亞急性出血、梗死或梗死后出血,超過60%表現為出血或出血性梗死[2]。突發失明和意識障礙為PA最嚴重并發癥,致殘率高[3]。因此,探討垂體腺瘤出血性卒中的發生機制,提高PA的整體療效具有重要臨床價值。還原型煙酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(nicotinamide adenine dinucleotide phosphate,NADPH)氧化酶(NADPH oxidase 4,NOX)是由多種亞單位酶組成的酶復合物,其中NOX4是中樞神經系統活性氧(reactive oxygen species,ROS)的重要來源[4],NOX4通過氧化應激催化產生ROS,后者參與細胞代謝、免疫、增殖、凋亡等生理過程[5]。本課題組前期研究表明,NOX4在大鼠腦缺血機械再通后出血轉化中上調表達,抑制NOX4表達可減少ROS產生,從而減輕神經血管單元的凋亡和血腦屏障破壞,減少了顱內出血轉化[6]。但NOX4在垂體腺瘤出血性卒中的作用尚不明確。因此,本研究擬探索NOX4介導的氧化應激在垂體腺瘤出血性卒中中的作用。

1 材料與方法

1.1 材料

1.1.1 臨床標本來源:取廈門大學附屬中山醫院神經外科手術切除的剩余垂體腺瘤標本,根據患者癥狀、病史、影像學及術后病理,將組織標本分為出血卒中(strok,PA)組和非卒中(non-strok,non-PA)組,每組隨機選取相應的組織標本18例。本研究已通過廈門大學附屬中山醫院倫理委員會審批[審批號:xmzsyyky倫審第(2022-029)],患者或家屬均知情并簽署知情同意書。

1.1.2 試劑和材料:NOX4抗體、二抗、蛋白質提取及蛋白質BCA測定試劑……