心痛貼聯合穴位按摩治療穩定性心絞痛(氣滯血瘀證)的臨床研究

鄧 莉,鄧露雙,潘 琳

穩定性心絞痛(SAP)是冠心病常見類型,病人臨床多表現為胸悶、胸痛等,且隨著病程進展,可增加發作次數,對病人的身體健康造成嚴重的影響[1-2]。現階段,藥物是西醫治療SAP的主要手段,可緩解病人臨床癥狀,但易反復,且不良反應發生風險高,導致病人治療依從性差,難以達到預期治療效果[3-4]。中醫學認為SAP屬于“胸痹心痛”范疇,主要病機為心脈攣急、痰滯瘀阻,治療應以活血化瘀、益氣為主[5]。心痛貼為中醫外治法,方中以行氣止痛、活血化瘀及芳香開竅中藥為主,對特定穴位進行刺激,可達到理氣止痛、寬胸散結的效果[6]。穴位按摩為中醫特色外治方法,通過對特定穴位進行刺激,可將血管阻力減小,緩解小動脈痙攣,并對心臟功能進行調節,促進代謝[7]。基于此,本研究將重點觀察氣滯血瘀證SAP病人采用心痛貼聯合穴位按摩治療的效果。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究已獲醫院倫理委員會批準(倫申第202009號)。選取2021年1月—2022年1月醫院收治的80例SAP病人為研究對象,采用隨機數字表法將其分為對照組與觀察組各40例。兩組病人一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。見表1。

表1 兩組病人一般資料比較

表2 兩組病人心絞痛癥狀積分比較 單位:例(%)

表3 兩組病人證候積分比較 單位:例(%)

表4 兩組病人臨床指標比較

表5 兩組病人硝酸甘油減停率比較 單位:例(%)

1.2 診斷標準 ①西醫符合《慢性穩定性心絞痛診斷與治療指南》[8]中關于SAP的診斷標準;②中醫符合《中藥新藥臨床研究指導原則》[9]中關于SAP氣滯血瘀證的診斷標準:胸脅脹滿,胸痛胸悶,心悸,唇舌紫暗,脈澀。