基于經會陰四維超聲動態檢查的盆底失弛緩綜合征盆底解剖結構特征分析*

穆靚，徐姣姣△，陳浩,2，南淑良，劉瑋，薛宇紅，劉莉,2

1 陜西省人民醫院超聲診斷中心 陜西 西安 710068

2 西安醫學院研究生院 陜西 西安 710068

盆底失弛緩綜合征臨床表現為排糞動作時盆底肌異常收縮或不能松弛，出現排糞費力、排糞不盡感等癥狀，是女性便秘的重要原因之一，其臨床常用的診斷方法包括肛管直腸測壓、盆底肌電圖、排糞造影等。近年來經會陰四維超聲動態檢查在盆底疾病診斷中的應用范圍逐漸擴大，包括用于輔助診斷盆底失弛緩綜合征，該檢查方便、無輻射，易為門診患者所接受。本研究旨在分析經會陰四維超聲動態檢查模擬排糞狀態即Valsalva動作時女性盆底失弛緩綜合征的盆底解剖結構特征。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年7月至2022年6月陜西省人民醫院收治的50 名女性盆底失弛緩綜合征患者為觀察組研究對象，觀察組平均病程為（22.7±9.1）個月；同期選取本院常規健康體檢的60 名女性為對照組；兩組一般資料比較差異均無統計學意義（均P>0.05），見表1。本研究通過陜西省人民醫院倫理委員會審核批準，所有研究對象均知情同意。

表1 兩組一般資料比較 ±s

表1 兩組一般資料比較 ±s

一般資料年齡/歲身高/cm BMI/（kg/m2）觀察組（n=50）38.1±2.8 163.2±3.1 21.3±2.2對照組（n=60）36.7±3.9 160.2±4.4 22.1±1.9 t 0.889 1.089 1.683 P 0.376 0.279 0.095

1.2 納入與排除標準

納入標準：（1）盆底失弛緩綜合征患者，①符合功能性便秘羅馬Ⅳ標準[1]，同時伴有排糞費力、肛門梗阻感、排糞不盡感等癥狀；②?？茩z查，直腸指診肛管張力較高，Valsalva 動作時肛管收縮不松弛；③結合X 線排糞造影檢查，力排時恥骨直腸肌反常收縮；④……