結直腸癌中腫瘤異常糖蛋白檢測的診斷效能評估

閔曙光,吳 岳,趙 璐,付玉娟

(南陽市中心醫院 核醫學科,河南 南陽473000)

結直腸癌(colorectal cancer,CRC)是最常見的消化道惡性腫瘤之一,根據國際癌癥研究機構統計報道2020年全球新增結直腸癌病例約為193萬,死亡病例約為94萬,在惡性腫瘤中發病率排名第三,死亡率排名第二[1]。我國結直腸癌新發病例大幅增加,早期診斷是提高總體生存率、減緩疾病進展和降低復發風險的關鍵[2-3]。結直腸癌確診的金標準為結直腸鏡檢查和病理活檢,但其操作實施不便、成本較高、侵襲性較強,尋找簡單無創的診斷標志物成為臨床熱點問題[4]。《中國結直腸癌診療規范(2020年版)》明確指出結直腸癌患者在診斷、治療前必須檢測外周血CEA 和 CA199,疑有腹膜、卵巢轉移病人建議檢測CA125[5]。然而常規腫瘤標志物較廣譜且受標本狀態(如脂血、溶血)等多種因素影響,用于診斷的敏感性和特異性并不太理想。腫瘤異常糖蛋白(tumor abnormal protein,TAP)是惡性腫瘤發展過程中較早出現的異常糖蛋白、鈣-組蛋白復合物等物質,其存在于細胞膜上并與致癌作用有關[6]。研究表明,TAP的表達具有高敏感性和特異性[7]。在相關分子機制上,TAP參與了從腸黏膜炎癥到結直腸息肉形成再到組織癌變的過程,腫瘤細胞數量與TAP水平相關,外周血中TAP含量達到一定閾值后即可檢測到,因此TAP可用于結直腸癌的篩查[8]。本研究通過收集121例結直腸癌患者的資料并進行回顧性分析,綜合評估TAP在結直腸癌患者中的診斷效能,現報道如下。

1 資料與方法

1.1 研究對象

選取2021年1月至2022年5月在南陽市中心醫院收治的結直腸癌患者121例和同期體檢的健康人群100例為研究對象。……