標準化護理干預對老年慢阻肺患者生存質量的影響分析

摘 要：目的：探究老年慢阻肺采用臨床護理干預的護理效果及對患者生存質量的影響。方法：疾病為老年慢阻肺，隨機抽取100例患者，其中最早就診于蚌埠醫學院第一附屬醫院的時間為2020年4月，最晚就診于我院的時間為2021年4月，通過抽簽法進行分組，其中對照組的例數為50，方案為常規護理，觀察組的例數為50，方案為臨床護理干預。選取的觀察指標包括兩組患者的肺功能指標情況、生存質量情況。結果：肺功能指標的對比，差異顯著（P＜0.05），其中觀察組較優；生存質量評分的對比，差異顯著（P＜0.05），其中觀察組較高。結論：臨床護理干預措施應用于老年慢阻肺患者的護理中，患者的肺功能指標得以改善，生存質量得以提升，且負面情緒得以緩解，護理效果顯著。

關鍵詞：老年慢阻肺，臨床護理干預，生存質量，應用效果

DOI編碼：10.3969/j.issn.1002-5944.2023.16.057

老年人群隨著身體機能的全面衰退，呼吸系統發生退行性病變，呼吸器官因此容易遭受侵襲，老年慢阻肺就是其中的一種常見病癥，典型癥狀為患者呼吸道的氣流受阻，產生氣喘、胸悶以及咳嗽等癥[1]。老年慢阻肺病程較長，受情緒、季節、工作生活環境等多種因素的影響容易反復發作，患者內心容易產生多種負面情緒，對患者的生活生存帶來嚴重負面影響[2]。科學的護理措施可以緩解患者的負面情緒，改善臨床癥狀，提升患者的生活生存質量[3]。本文就老年慢阻肺采用臨床護理干預措施的護理效果及對其生存質量產生的影響進行研究。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次研究的疾病為老年慢阻肺，選取患者的例數為100，患者遴選的起止時間分別為2020年4月和2021年4月。以抽簽法為分組方法，分別為對照組（n =50）和觀察組（n =50）。

對照組：男女例數之比為34：16，其中以47歲患者的年齡最小，以72歲患者的年齡最大，計算得出的均值為（57.63±1.79）歲；觀察組：男女例數之比為33：17，其中以45歲患者的年齡最小，以74歲患者的年齡最大，計算得出的均值為（57.59±1.86）歲。

將上述信息錄入SPSS 26.0軟件中，計算得出結果為p＞0.05，說明組間數據差異無統計學意義。

1.2 方法

對照組采用常規護理措施，具體措施如下：給予患者科普日常生活中的禁忌、注意事宜，叮囑患者健康、規律飲食、作息，季節交替變換時注意防寒保暖等措施。

觀察組采用臨床護理干預措施，具體措施如下：（1）心理方面的護理干預：老年患者由于年老體衰，多伴有多種長期慢性基礎疾病，身心飽受病痛的折磨，內心容易產生煩躁、焦慮、恐懼、緊張等負面情緒，護理人員根據患者性格特點及臨床癥狀，給予疏導、安慰，減輕患者內心的壓力，增加患者治療疾病的信心及勇氣，提高患者的依從性；（2）日常生活護理：多數老年患者的醫學健康知識水平較低，不良飲食、作息習慣較多，護理人員通過與患者溝通，糾正其吸煙酗酒等不良生活習慣，規律作息，有助于改善患者的生命體征指標及生活質量；（3）功能性鍛煉護理干預：慢阻肺患者肺功能相對較差，護理人員根據患者的肺功能指標情況，指導患者進行呼吸訓練，糾正患者錯誤的呼吸習慣，提升患者呼吸舒適感，減輕患者肺部的胸悶、呼吸困難等癥。根據患者的身體素質進行適量的功能性鍛煉，提升患者的肺活量，改善患者的肺功能水平。

1.3 觀察指標

將兩組患者的肺功能指標情況進行對比。醫護人員將兩組患者護理前后的1秒最大呼氣量（F EV1）、呼氣中斷流速（MMEF）、最高呼氣流速（PEF）以及1秒最大呼氣量與用力肺活量之比（FEV1/FVC）等肺功能指標情況進行對比。

將兩組患者的生存質量情況進行對比。我院采用生存質量（WHOQOL-100）量表評估兩組患者的生存質量情況，生存質量與分值正相關。

1.4 統計學分析

本次研究中的肺功能指標情況、生存質量情況為計量資料，通過（均數±標準）的形式進行表示，采用t檢驗的方法進行數據間分析，若通過SPSS26.0軟件分析得出的結果為P＜0.05，則說明數據間存在較為顯著的差異。

2 結果

2.1 將兩組患者的肺功能指標情況進行對比

觀察組在肺功能指標情況方面存在優勢，且差異顯著（P＜0.05），詳細數據如表1所示。

2.2 將兩組患者的生存質量情況進行對比

觀察組在生存質量情況方面存在優勢，且差異顯著（P＜0.05）詳細數據如表2所示。

3 討論

老年慢阻肺患者離不開藥物的治療，同時也離不開科學的護理干預措施[4]。臨床標準化護理干預可以根據患者的臨床癥狀及身體素質等具體情況，制定符合患者自身特點的護理干預措施，改善患者的癥狀，提升患者的生存質量，因此得到了患者及其家屬的一致好評[5]。

本次研究顯示，護理人員根據患者的臨床資料、身體狀況及發病程度，給予患者針對性的功能性鍛煉，改善患者的肺活量及呼吸習慣，減輕患者肺部的胸悶、呼吸不暢等癥；疏導患者的負面情緒，提高患者的治療依從性；糾正患者日常生活中的不當飲食、生活及作息習慣，因此觀察組的肺功能指標均較優。護理人員通過糾正患者的飲食、生活、作息以及呼吸習慣，規律飲食減輕了患者腸胃的壓力，良好的呼吸習慣減輕了給肺部帶來的不適感，有利于身體素質的改善以及肺功能指標的提升，因此觀察組的生存質量評分較高。

4 結論

綜上所述，老年慢阻肺患者采用臨床護理干預措施，可以改善患者的肺功能組別，提升患者的生存質量，緩解患者的負面情緒，護理效果顯著，臨床上值得推廣應用。

參考文獻

[1]劉小堅.淺析臨床護理干預在老年慢阻肺護理工作中的應用效果及對患者生存質量的影響評價[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2020，7（35）：117.

[2]孫秀敏.呼吸康復護理提高老年慢阻肺患者生存質量和護理滿意水平的臨床探討[J].反射療法與康復醫學，2020，29（11）：151-153.

[3]夏冉冉.分析臨床護理干預在老年慢阻肺護理工作中的應用效果及對患者生存質量的影響[J].當代臨床醫刊，2021，34（5）：98+51

[4]朱要紅，鄭曉璐，任偉云，等.老年慢阻肺護理工作中實施臨床護理模式對患者生存質量的影響[J].黑龍江中醫藥，2020，49（3）：368-369.

[5]胡丙蘭，李有霞，范紹輝，等.MDT模式延續護理對老年慢阻肺患者肺功能、自我護理能力及生存質量的影響[J].中國醫藥科學，2021，11（24）：118-121.

作者簡介

趙靜，本科，護師，研究方向為呼吸臨床護理。

（責任編輯：劉憲銀）