內質網應激在骨關節炎中作用的研究進展

金 濤，楊青山，吳樹金，朱曉燕，史宇悰，牛建雄，劉 林*

1.甘肅中醫藥大學 第一臨床醫學院，甘肅 蘭州 730000； 2.甘肅省人民醫院 骨科，甘肅 蘭州 730000；3.蘭州大學 藥學院，甘肅 蘭州 730000

骨關節炎(osteoarthritis)是一種常見的以關節軟骨進行性退變為主要特征慢性疾病。隨著骨關節炎的發展，其不僅會影響關節軟骨，還會影響軟骨下骨、關節囊、滑膜及關節周圍肌肉，對整個關節造成嚴重損害。根據預測到2030年時，骨關節炎的發病率將影響全球20%的成年人，并將很快成為導致殘疾的最大原因[1]。但是由于對骨關節炎發病機制的不了解，限制了對其早期的發現以及靶向治療，到晚期骨關節炎時患者將只能接受關節置換術的治療。

在真核細胞中，內質網是一個動態細胞器，負責蛋白質的合成、轉位、折疊和翻譯后修飾，其有效的功能對細胞內穩態至關重要。在軟骨細胞中，內質網負責細胞外基質分子的合成和周轉。當細胞產生應激反應隨后引起內質網功能的紊亂，這一狀態被稱為內質網應激(endoplasmic reticulum stress, ER stress)。一般來說， 軟骨細胞凋亡是骨關節炎發生和發展的重要過程，而內質網應激在調控軟骨細胞凋亡方面發揮了不可忽視的作用。因此本文將對內質網應激如何調控骨關節炎做一綜述，并總結從內質網途徑治療骨關節炎的可能方法。

1 內質網應激在骨關節炎中發揮的作用

關節軟骨主要由軟骨細胞和細胞外基質組成，是一種無血管的組織，因此軟骨細胞對潛在的缺氧以及營養物質的耗竭比較敏感?！?br>