硒對高糖誘導的大鼠腹膜透析相關腹膜纖維化的影響

高利麗，蔡宏宇，劉彤崴

（錦州醫科大學附屬第一醫院 1.腎內科；2.心內科，錦州 121001）

腹膜透析是一種有效的居家腎臟替代療法，全球約有196 000例終末期腎病患者接受腹膜透析治療，占透析人群的11%～15%［1］。盡管隨著透析方式和設備的改進，感染性腹膜炎的發病率明顯降低，但腹膜透析相關腹膜纖維化仍是腹膜透析最主要的并發癥，嚴重影響腹膜透析的效能，是患者退出腹膜透析的主要原因。腹膜作為半透膜，長期暴露于高糖腹膜透析液中可導致腹膜氧化應激的發生，最終導致腹膜纖維化［2］。硒是人體內一種重要的微量元素，具有抗氧化特性，可保護生物系統免受氧化損傷。低硒與多種疾病的發生、進展密切相關，如腎病、肝纖維化等。本研究通過觀察硒對高糖誘導的大鼠腹膜透析相關腹膜纖維化的影響，探討硒延緩腹膜透析相關腹膜纖維化的機制。

1 材料與方法

1.1 實驗動物和分組

選用清潔級健康雄性SD大鼠40只，體質量200～250 g，8～10周齡。將大鼠隨機分為對照組（NC組）、高糖組（HG組）、低硒組（HG+L-Se組）、高硒組（HG+H-Se組），每組10只。NC組腹腔注射無菌生理鹽水（100 mL/kg），1次/d；HG組腹腔注射4.25%葡萄糖腹膜透析液（100 mL/kg），1次/d；HG+L-Se組腹腔注射4.25%葡萄糖腹膜透析液（100 mL/kg）和3 mg/kg亞硒酸鈉，1次/d；HG+H-Se組腹腔注射4.25%葡萄糖腹膜透析液（100 mL/kg）和6 mg/kg亞硒酸鈉，1次/d。各組大鼠均連續腹腔注射28 d。4.25%葡萄糖腹膜透析液由廣州百特醫療用品有限公司提供。

1.2 檢測指標和檢測方法

連續腹腔注射28 d后，給予大鼠2%戊巴比妥鈉腹腔注射麻醉。量取腹腔流出液，計算超濾量。眼球取血5 mL，靜……