基于雨課堂+智慧職教云平臺的病理學混合式教學模式探索*

徐海瑛 肖亞利 劉安麗

鄭州澍青醫(yī)學高等專科學校 鄭州 450063

0 引言

職業(yè)教育是我國教育事業(yè)的重要組成部分，擔負著培養(yǎng)大量專業(yè)技能人才的重任。當前，信息技術與教育教學深度融合是信息時代職業(yè)教育改革發(fā)展的必由之路。在現(xiàn)代信息網(wǎng)絡技術的發(fā)展推動下，智慧職教云、對分易、雨課堂、藍墨云班課等網(wǎng)絡教育平臺應運而生，慕課、微課、智慧教室等新穎的信息化教學也相繼出現(xiàn)[1]。簡而言之，混合式教學模式是將基于信息化技術的網(wǎng)絡教學與面對面的傳統(tǒng)課堂教學相結合的教學模式，它可以將二者進行優(yōu)勢互補，使教學更便捷、高效和智能，已成為今后職業(yè)教育的發(fā)展趨勢[2]。如何利用教育平臺將傳統(tǒng)線下教學與線上教學更好地融合提高課程教學效果，已成為了高職院校教學改革研究的熱點。結合本校病理學課程教學，本課程組進行了基于“雨課堂+智慧職教云平臺”的高職護理專業(yè)病理學混合式教學的探索。

1 高職護理專業(yè)病理學教學現(xiàn)狀

病理學是一門研究疾病的病因、病理變化、結局和轉(zhuǎn)歸的醫(yī)學基礎學科。在醫(yī)學教育中，病理學是基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學之間的橋梁，醫(yī)學解剖學、組織胚胎學、生理學等基礎醫(yī)學課程是它的基礎，而病理學是內(nèi)科學、外科學和婦產(chǎn)科學等臨床醫(yī)學課程的基礎。病理學在臨床實踐中是許多疾病診斷的重要依據(jù)，同時，在科學研究領域也發(fā)揮著重要作用[3]。

病理學課程是筆者所在學校高職護理專業(yè)的專業(yè)基礎課。病理學課程專業(yè)性強，內(nèi)容繁多，形態(tài)描述抽象，需要學生有較好的基礎知識和理解能力。目前，高職院校的學生普遍存在學習熱情不高、自主性較弱、學習習慣較差、基礎知識薄弱、學習能力存在差異等問題。此外，病理學課程都是以大班形式授課，學生容易分心和被動。傳統(tǒng)教學模式往往注重知識的灌輸，教學活動的中心總是教師，而學生處于被動接受知識的地位，主要表現(xiàn)就是師生互動少、學生參與少，不能充分激發(fā)學生的主體意識。此外，授課教師不能有效掌握學生的學習過程，包括課前預習、課堂學習和課后復習的情況和效果，同時也難以收集學生的實時反饋。教學評價體系單一，不能全過程評價學生的學習，也不能有效激發(fā)學生的積極性。綜合以上多種因素，護理專業(yè)學生學習病理學具有較大難度和挑戰(zhàn)性。

2 智慧教學平臺的選擇

2.1 雨課堂

雨課堂是由清華大學與“學堂在線”聯(lián)合開發(fā)推出的一種新型智慧教學工具，于2016年4月正式上線[4]。它利用復雜的信息技術手段嵌入到PowerPoint和微信中，PPT與微信借助雨課堂融合于一體，教師和學生通過手機微信中的雨課堂直接進行教學互動。借助于雨課堂平臺，教師可以推送學習資源、安排學習任務、直播授課、課堂互動、教學評價、數(shù)據(jù)分析等教學活動。教師在課堂授課中，可以充分利用雨課堂多種功能，包括掃描簽到、PPT同步、彈幕投稿、隨機點名、紅包獎勵、限時測試、線上測試等。課堂直播授課及教學資料可以保存在雨課堂平臺，學生可隨時隨地查看直播回放和學習資料，進行復習鞏固和討論。教學全過程的數(shù)據(jù)都保存在雨課堂平臺，教師可以查看教學反饋。“雨課堂”用智慧、便捷的技術手段涵蓋教學全過程，溝通了師生之間的教與學。

2.2 智慧職教云平臺

智慧職教云平臺是由高等教育出版社建設的職業(yè)教育數(shù)字化學習中心，是一個職業(yè)教育教學資源共享平臺和在線教學服務平臺[5]。智慧職教云平臺具有豐富的教學資源，教師合理應用這些教學資源，能夠?qū)虒W起到充分補充和延伸作用。應用智慧職教云平臺不僅能夠滿足常規(guī)課程教學需求，還能夠支持翻轉(zhuǎn)課堂、線上線下混合式教學、項目式教學等多元化教學模式。在智慧職教云平臺中，學生在線學習情況可以得到實時反饋，記錄學生學習過程，開展過程性評價。

作為協(xié)同建設單位，河南省職業(yè)教育精品在線開放課程病理學于2022年初在智慧職教云平臺上開始運行。教學資源主要包括重要知識點的課件、視頻、圖片、單元測試等資源。在春季學期，嘗試使用在線開放課程的教學資源用于病理學教學。借助智慧職教云平臺上的病理學教學資源，在護理專業(yè)病理學教學中進行了混合式教學的探索。

3 混合式教學模式的設計和應用

高職護理專業(yè)病理學包括總論和各論共九個章節(jié)內(nèi)容。在實施混合式教學之前，教師對全班學生進行專門培訓。教師組織學生在手機端下載和安裝智慧職教云平臺，注冊后加入病理學在線開放課程學習。教師在微信的雨課堂小程序中先創(chuàng)建班級，生成一個雨課堂班級二維碼，讓學生用微信掃描該二維碼，進入該雨課堂班級，修改自己的姓名、學號等個人信息。教師向?qū)W生講解智慧職教云平臺和雨課堂的使用方法和相關功能。教師還要告知學生混合式教學的開展目的及各階段的活動安排，確保學生知情同意。

病理學混合式教學模式主要包括線上教學和線下教學。線上教學主要依托智慧職教云平臺和雨課堂作為在線學習平臺和學習工具，既要充分利用智慧職教云平臺的病理學課程資源，又要有效利用雨課堂的各種教學功能。線下教學為課堂教學，學生在線上學習后，教師組織學生在教室里進行課堂教學，基于雨課堂開展多種互動形式的學習活動。混合式教學整個教學過程分為課前、課中、課后三個階段，課前和課后階段是在線上進行，課中階段是在線下課堂進行。基于兩個平臺，按照三個階段，融合多個教學策略方法，開展突出學生主體地位的混合式教學。

3.1 課前預習

教師首先制作預習課件，在PPT中使用雨課堂的相關功能，制作成手機課件的形式，并把它推送到雨課堂班級里，同時在雨課堂班級中發(fā)布公告，通知學生查看預習課件，按照預習任務單要求進行預習。在預習課件中，教師不僅要清晰列出學習目標、學習內(nèi)容和重難點，還要明確列出預習任務和要求，主要包括這些任務：1）明確學習目標、學習重難點，在教材中標記學習重難點；2）觀看和學習智慧職教云平臺上的章節(jié)知識點視頻；3）完成預習課件中的課前測試；4）提前思考課堂待討論的病例或問題；5）使用“報告老師”的功能，在“報告老師欄”列出自己的問題和建議。學生通過查看預習課件，明白了預習任務和要求，明確了本章學習目標和學習重難點，然后自主學習智慧職教云平臺上的知識點微課視頻，再完成課前測試；學生在預習中遇到的問題和想法，通過“報告老師欄”反饋給教師。通過查看學生預習情況，收集學生的反饋信息，教師可以分析學生預習情況，對課堂教學做出調(diào)整。

3.2 課中學習

傳統(tǒng)課堂教學采取教師講授和灌輸為主的教學形式。而在混合式教學模式中，在課前學生已經(jīng)進行了自主學習，對學習目標、學習內(nèi)容已經(jīng)有了整體的了解和思考。在課堂教學中，教師是主要的引導者，重在啟發(fā)和激勵，引導學習的主體者--學生積極理解、吸收和思考，在思考中不斷探索和解決問題。而要實現(xiàn)“以學生為中心”的教學，教師就要根據(jù)具體的課程內(nèi)容、學習目標和學生預習情況，精心設計，適時恰當指導，并融合多種教學策略和方法，開展豐富多彩的互動方式，以實現(xiàn)知識內(nèi)化。

病理學授課對象為護理專科學生，學習能力較弱，課堂教學不能完全放棄基于講授的教學方法（learn-based learning，LBL），也不能全部采用翻轉(zhuǎn)課堂的形式。因此，在本次混合式教學探索中，以對分課堂為載體，把課堂教學分為以教師講授為主的精講答疑和以學生為主的互動學習，在互動學習中嵌入基于團隊的教學（Teambased Learning，TBL）、基于案例的教學（Casebased Learning，CBL）、翻轉(zhuǎn)課堂（Flipped classroom）的組織形式，同時全程進行基于雨課堂的智慧教學。

3.2.1 教師精講答疑

教師在教室電腦上開啟雨課堂授課，學生用手機掃描屏幕上彈出的二維碼進入課堂簽到。根據(jù)學生課前預習情況，教師先進行精講和答疑。對于本章節(jié)中的重點、難點進行精講，在講解過程中，對學生學習中的困惑和問題進行集中答疑。并可以利用雨課堂的彈幕互動、限時測驗等功能及時了解學生的學習情況。

3.2.2 師生互動學習

1）“TBL+翻轉(zhuǎn)課堂”。該互動模式應用在學習總論知識的課堂。為了更好地整合和理解知識，建立系統(tǒng)的知識體系。教師把一章內(nèi)容劃分為若干個部分，分配給各小組。以小組為單位，學生進行小組內(nèi)討論，并制作一份邏輯清晰和內(nèi)容正確的思維導圖，通過投稿功能投到雨課堂。然后，各小組的小組代表或者隨機抽取的學生在講臺上進行演示匯報，將該小組所投思維導圖投屏到屏幕上，學生看著思維導圖進行講解，需要借助圖片時可以投屏圖片，最后可以總結自主學習的感悟或建議。其他小組的學生對該組的匯報進行提問和質(zhì)疑，匯報的小組每個學生都可以回答。教師對匯報情況進行總結和點評。

2）“CBL+翻轉(zhuǎn)課堂”。在各論知識學習時使用該互動模式。教師選取典型臨床案例，設置幾個問題，同時設置有關職業(yè)道德、倫理或價值觀的問題，先組織學生在小組內(nèi)運用所學理論知識進行討論，小組討論的結果形成文字，通過投稿功能投到雨課堂。各小組的小組代表或者隨機抽取的學生展示投屏到屏幕上的討論結果，并進行講解匯報。其他小組的學生對該組的匯報進行提問和質(zhì)疑，匯報的小組每個學生都可以回答。教師對匯報情況進行總結和點評。

3）課堂競答和測驗。在課堂討論和展示匯報結束后，還可以開展小組PK、個人競答、測驗等學習活動，不僅激發(fā)了學生的好勝心和積極性，而且活躍了課堂氣氛，進一步鞏固所學知識。

3.3 課后復習

課堂教學結束后，雨課堂平臺會生成課堂報告，包括簽到人數(shù)、學生數(shù)據(jù)、習題數(shù)據(jù)、課件數(shù)據(jù)和課堂互動情況等，教學情況以數(shù)據(jù)的形式反饋給教師和學生。通過分析雨課堂的數(shù)據(jù)，教師進行教學反思，根據(jù)這些反饋信息，布置課后作業(yè)。教師制作課后復習任務單，發(fā)布到雨課堂，要求學生完成兩項任務，一項是完成雨課堂教師推送的課后作業(yè)，提交學習內(nèi)容的思維導圖，或病例分析的問題解答；另一項是完成智慧職教云平臺里的單元測試題，閱讀拓展資料。學生可以通過雨課堂隨時回看教學資源，在復習中發(fā)現(xiàn)了不能解決的問題，可以通過發(fā)“私信”或“報告老師”的功能聯(lián)系教師，與教師溝通。

3.4 成績考核

成績考核包括理論考試（50%）和過程性考核（50%），過程性考核包括線上成績（30%）和線下成績（20%）。線上成績包括雨課堂預習和智慧職教云平臺預習（10%），雨課堂測試（5%）、課后作業(yè)（5%）和智慧職教云平臺單元測試（10%）；線下成績包括課堂討論（10%）、課堂展示（10%）。理論考試在學完全部內(nèi)容后的學期末進行。

4 教學效果

混合式教學結束后，采用問卷調(diào)查的方法，對學生進行教學效果的問卷調(diào)查。首先，設計調(diào)查問卷，調(diào)查問卷從學習態(tài)度、知識掌握程度、學習能力、對混合式教學模式的認同等方面了解學生的評價。然后，給全班學生發(fā)放調(diào)查問卷，回收率100%。調(diào)查結果顯示，85.3%的學生認同教學中實施的基于“雨課堂+智慧職教云平臺”的混合式教學模式；74.5%的學生認同其有利于提高學習積極性和自主性；72.4%學生認同其有利于對知識點及重難點的掌握；70.8%學生認同其有利于提升學習方面的能力；80.7%學生認同有利于活躍課堂氣氛、增強師生互動和溝通。

4.1 提高了學習積極性和自主性

學生自身的學習態(tài)度會影響其學習效果[6]。高職護理專業(yè)學生普遍學習熱情不高，自主性較弱，需要在教師引導下逐步提高。在混合式教學模式中，憑借著智慧職教云平臺和雨課堂上的教學資源和教學功能，教師組織學生進行課前預習、課堂互動、課后復習，在整個學習過程中的各個環(huán)節(jié)，都促使學生自主、積極、主動地學習。教師提前發(fā)布課前預習任務，學生利用雨課堂和智慧職教云平臺自主進行提前學習；課堂采用多種教學方法，組織多種教學活動，促使學生積極討論、交流、競答，在參與中積極性得到提高，課堂中的互動交流方式會“迫使”學生課前做好預習；課后復習階段的任務或交流活動促使學生學會復習總結和拓展思考。

4.2 加深了對知識的理解和掌握

傳統(tǒng)教學模式主要是單一的課堂講授，大多數(shù)學生很難自主預習和自愿復習，對知識的理解和內(nèi)化不夠。在混合式教學中，教師引導學生把學習提前到課前，并延伸到課后，在整個學習全過程中都用相應的策略和方法引導學生學習。課前預習促使學生提前自學，發(fā)現(xiàn)問題并進行思考，課堂中有重點地引導學生思考、交流和總結，促使他們進行知識聯(lián)系、整理和內(nèi)化；課后作業(yè)又要求學生進一步總結和完善知識點，用測驗方式自我檢驗和反思。因此，混合式教學模式把線上與線下、課前與課后、學生個人與團隊、教師教和學生學都聯(lián)系起來，推動學生加深對知識的理解和掌握。

4.3 提升了學習相關的多種能力

能力培養(yǎng)是課程教學必不可少的目標，其中最重要的就是學習能力。高職護理專業(yè)學生普遍學習能力較弱，更需要加強培養(yǎng)。這就要求教師在傳授知識的同時，還要傳授學習方法，并為學生提供一些鍛煉能力的機會和平臺，如課堂討論和匯報、布置思維導圖作業(yè)、堅持預習復習等。線上線下相結合的混合式教學模式整個過程都能促使學生逐步鍛煉和提升多種能力。課前預習促使學生通過自學，逐步提高自學能力，包括學習規(guī)劃、自主安排、理解和練習、思考并解決問題等方面；課堂中的討論和展示匯報，可以鍛煉學生的溝通和表達能力，繪制思維導圖鍛煉學生的總結歸納能力，病例分析和解決可以鍛煉運用知識解決問題的能力和臨床思維能力。

4.4 加強了師生互動和溝通

師生之間的互動和溝通交流可以保證師生彼此得到對方的反饋，有助于教學相長，提高教學效果。在傳統(tǒng)教學模式中，教師與學生之間主要在教室課堂上進行一些溝通和交流，課前或課后很少有機會交流；即便在教室的課堂上，“滿堂灌”的講授式教學也使得學生之間的討論、師生之間的交流很有限。在混合式教學模式中，智慧職教云平臺和雨課堂的教學功能可以促進師生之間在課前、課中和課后都能進行互動和交流。課前和課后，教師發(fā)布預習任務和課后作業(yè)，學生可以使用“報告老師”的功能，在“報告老師欄”提出自己的問題和建議，可以在討論區(qū)發(fā)表看法和新問題；課堂上，教師除了針對學生問題進行集中答疑，還組織學生進行討論、展示匯報、小組之間提問、限時競答和測驗等多種互動活動。這樣既活躍了課堂氣氛，又加強了師生之間的互動和交流，有助于獲得反饋，教學相長，提高教學效果。

5 結束語

總之，病理學混合式教學改革結合學科特點，發(fā)揮信息技術的優(yōu)勢，推動課程適應教育信息化的要求。在高職護理專業(yè)的病理學教學中，采用基于“雨課堂+智慧職教云平臺”的混合式教學模式，通過采用一系列教學策略和方法，可以真正實現(xiàn)“以學生為中心”的教育理念。它不僅可以加深學生對知識的理解和掌握，而且可以提高學生學習自主性，鍛煉和提升學生學習方面的多種能力。在這樣的改革探索中，不僅教師的理念和地位發(fā)生了轉(zhuǎn)變，而且學生從思想上也增強了主體意識，學生的變化和進步促使教師不斷反思。但是，仍然存在一些問題需要解決，如少數(shù)學生不積極參與、個別學生不認真完成作業(yè)、平臺上的討論參與不夠、教學評價不夠精細等。在下一步的改革實踐中，繼續(xù)完善和優(yōu)化該混合式教學模式，以確保病理學教學質(zhì)量不斷提升。