鹿角龜芍湯聯合鹽酸帕羅西汀治療圍絕經期抑郁癥的效果及對神經遞質、生殖內分泌激素的影響

王春華，朱人杰，董君偉

圍絕經期是女性必經的生命階段，也是與女性心理、生理改變密不可分的特殊轉折期，受卵巢功能減退和性激素分泌銳減等因素影響，易造成女性情感敏感性增加及神經功能紊亂，從而導致抑郁癥發病率顯著升高[1]。有數據顯示，女性圍絕經期抑郁癥發病率為13%～38%，對中老年女性身心健康造成嚴重影響[2]。目前，抗抑郁藥、鎮靜催眠藥聯合性激素替代療法是臨床治療圍絕經期抑郁癥的常用方案，但藥物不良反應及戒斷反應明顯，且起效緩慢，綜合治療效果欠佳。因此，亟待尋找一種安全有效治療圍絕經期抑郁癥的方案。近年來，中醫藥在治療抑郁癥方面展現出獨特優勢，受到臨床廣泛關注。中醫認為，圍絕經期抑郁癥屬于“臟躁”“百合病”“郁癥”等范疇，腎精虧虛、氣血不足、肝失所養、陰陽失衡為其主要病機，故治則應以疏肝解郁、補腎益腦為主[3]。鹿角龜芍湯由鹿角霜和龜甲等多種中藥組成，不僅能調和陰陽，還具有顯著抗抑郁作用，但臨床關于其治療圍絕經期抑郁癥的報道較為缺乏[4]。因此，本研究探討鹿角龜芍湯聯合鹽酸帕羅西汀治療圍絕經期抑郁癥的效果及對神經遞質、生殖內分泌激素的影響，旨在為該病臨床診治提供參考。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2020年1月—2022年1月承德市中心醫院收治的符合納入及排除標準的圍絕經期抑郁癥104例，按照治療方法不同分為觀察組和對照組2組各52例。2組年齡、病程及體質量指數等一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05)，見表1，具有可比性。本……