許寅聰,陳 達(dá),陳 靜,劉超敏,李 娟,王超英,張素華,趙亞芳
目前,全球近視人口數(shù)量不斷增長(zhǎng),近視發(fā)病率過(guò)快增長(zhǎng)已引起社會(huì)高度關(guān)注。據(jù)統(tǒng)計(jì),全世界高度近視患者約有1.63億[1-2]。61.7%的高度近視人群會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,特別是當(dāng)近視度數(shù)超過(guò)-10.00 D時(shí),極易出現(xiàn)黃斑病變[3-4],引起患者生活質(zhì)量嚴(yán)重降低,帶來(lái)沉重的社會(huì)負(fù)擔(dān),且臨床上缺乏控制近視的有效手段。受到紫外線A-核黃素角膜交聯(lián)技術(shù)在角膜疾病中應(yīng)用的啟發(fā)[5-6],國(guó)內(nèi)外學(xué)者積極探索鞏膜膠原交聯(lián)方法并希望將其應(yīng)用于病理性近視的治療中,目前鞏膜的交聯(lián)方法分為物理交聯(lián)和化學(xué)交聯(lián)兩種[7]。本實(shí)驗(yàn)為探索化學(xué)交聯(lián)方法,采用后Tenon's囊下注射京尼平的方法,將藥物直接注射于后極部鞏膜,希望引起后極部鞏膜的交聯(lián)效應(yīng),增強(qiáng)鞏膜生物力學(xué)強(qiáng)度,達(dá)到延緩或抑制近視發(fā)展的目的。京尼平是一種天然交聯(lián)劑,提取自中藥梔子,是梔子苷經(jīng)β-葡萄糖苷酶水解后的產(chǎn)物,具有良好的生物相容性和低毒性,因此得到國(guó)內(nèi)外學(xué)者的青睞[8-9]。近年國(guó)內(nèi)外部分學(xué)者圍繞京尼平的交聯(lián)效應(yīng)展開(kāi)了一系列研究,證明了京尼平確實(shí)可以增強(qiáng)鞏膜的生物力學(xué)強(qiáng)度,但是對(duì)其安全性仍不甚明確[10-12]。故本研究通過(guò)觀察形覺(jué)剝奪性近視模型兔進(jìn)行京尼平鞏膜交聯(lián)后視網(wǎng)膜的電生理以及視網(wǎng)膜、鞏膜纖維、視神經(jīng)纖維、眼外肌纖維的形態(tài)變化,來(lái)評(píng)估京尼平鞏膜交聯(lián)的安全性。
1.1實(shí)驗(yàn)動(dòng)物與試劑 選擇14日齡健康幼兔(新西蘭大白兔)60只(購(gòu)自河北醫(yī)科大學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心),雌雄不限,在解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九八〇醫(yī)院實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心由專人進(jìn)行飼養(yǎng)。……