楊軍 孫龍 趙健全 季驪 宋輝
原發性肝癌是我國常見惡性腫瘤,死亡率占惡性腫瘤前三[1-2]。目前關于肝細胞癌發生機制尚未完全明確[3]。有學者發現,PHF手指蛋白2(PHF2)參與惡性腫瘤的發生和發展[4]。PHF2是Jmjc家族成員之一,位于9q22.31,能夠調控靶基因的轉錄。PHF2在結腸癌、胃癌組織中呈低表達,并且低表達影響預后,并能促進腫瘤進展,但在肝細胞癌作用沒有完全清楚[5],與腫瘤臨床病理特征及預后關系尚不清楚。我們檢測肝細胞癌病人癌組織及癌旁組織中PHF2表達情況,分析其與臨床病理特征、預后的關系。
2015年1月~2019年1月診治的肝細胞癌病人121例,術前未做過任何針對本病的治療。年齡44~81歲,平均年齡(50.50±5.15)歲;男性86例、女性35例;脈管癌栓97例;腫瘤直徑1.25~11.51 cm,平均(5.26±1.45)cm;病理分級Ⅰ級16例、Ⅱ級64例、Ⅲ級26例、Ⅳ級15例;血清HBsAg陰性21例、陽性100例;肝硬化97例;吸煙史94例;飲酒史106例。納入標準:(1)病理檢查為肝細胞癌;(2)成年病人;(3)知情同意。排除標準:酒精性脂肪肝;妊娠期哺乳期;合并其他惡性腫瘤;合并代謝性疾病;血液性疾病。
1.臨床資料收集:包括年齡、性別、腫瘤直徑、病理分級、血清HBsAg、肝硬化、吸煙史和飲酒史。血清HBsAg陽性標準≥20 ng/ml,陰性<20 ng/ml。病理分級參考《中國常見惡性腫瘤診治規范》中的Edmondson分級法,Ⅰ級癌細胞形態似正常肝細胞、Ⅱ級癌細胞略異型、Ⅲ級癌細胞異形明顯、Ⅳ級癌細胞形態變異大。
2.肝細胞癌病人癌組織及癌旁組織中PHF2表達檢測:手術取除肝細胞癌組織及癌旁組織(近腫瘤邊緣2 cm)。采用免疫組化SP法。組織切片經二甲苯、不同濃度酒精脫蠟,枸櫞酸鈉修復抗原,過氧化物酶封閉15分鐘。加入兔抗人PHF2抗體(1∶200,Abcam 公司),4 ℃冰箱過夜。二抗1小時,3,3'-二氨基聯苯胺四鹽酸鹽顯色5分鐘,依次通過蘇木素、鹽酸酒精、氨水,通過不同濃度酒精、二甲苯,封片。……