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劉佃溫辨治兒童潰瘍性結腸炎經驗*

2022-11-19 18:06:00王曉曉劉佃溫楊會舉崔世超
中醫藥導報 2022年9期
關鍵詞:兒童

王曉曉,劉佃溫,楊會舉,崔世超

(1.河南中醫藥大學針灸推拿學院,河南 鄭州 450003;2.河南中醫藥大學第三附屬醫院,河南 鄭州 450003)

潰瘍性結腸炎(ulcerative colitis,UC)是發生在結腸黏膜的一種特發性慢性炎癥性疾病,從直腸開始,可蔓延至部分或整個結腸,血性腹瀉是該病的特征性癥狀[1]。該病合并癥較多,可表現為腹痛、腹瀉,日久可伴腰酸、乏力、納差等癥狀,疾病后期可發展為營養不良等全身性疾病[2],部分患者可伴焦慮。貧血和紅細胞沉降率升高或C反應蛋白水平升高有助于診斷此病,目前臨床上確診該病通常是通過腸鏡活檢結合臨床癥狀[3]。該病臨床病程以發作和緩解交替為特征,多遷延不愈,嚴重影響患者生活質量。目前臨床治療以5-氨基水楊酸為一線藥物,急性發作時可使用激素、免疫抑制劑,主要目的是盡快控制急性發作,緩解癥狀,促進黏膜愈合,但總體治療效果欠佳,易反復發作[4]。流行病學數據顯示,兒童潰瘍性結腸炎的發病率逐年上升,癥狀較成人重,就診患兒中超過1/3為急性嚴重潰瘍性結腸炎(ASUC)[5]。考慮兒童正處于生長發育的關鍵時期,臨床用藥需更加謹慎。中醫學在治療潰瘍性結腸炎時,結合兒童生長發育特點,辨證施治,精準分型,常可取得不錯的療效。

劉佃溫教授是全國中醫肛腸學科專家,河南中醫藥大學碩士生導師,從醫30余載,根據多年經驗,總結出“潰結一號方”治療兒童潰瘍性結腸炎。筆者有幸成為其研究生,跟隨學習,受益頗多。現將劉佃溫教授在兒童潰瘍性結腸炎診療方面的經驗總結如下。……

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