劉順蓉,高明利
1 遼寧中醫藥大學 遼寧沈陽 110847 2 遼寧中醫藥大學附屬醫院 遼寧沈陽 110033
膝骨關節炎(knee osteoarthritis,KOA)是一種退行性骨關節疾病,其臨床表現是膝關節腫痛、僵硬、骨摩擦感及不同程度的活動受限,好發于中老年人,是致殘的重要原因之一。本病發生與年齡、肥胖、炎癥、創傷及遺傳因素等有關[1]。我國老年人KOA 的發病趨勢是隨著年齡的增長而呈上升趨勢。研究顯示[2]我國 KOA 發病率為5.4%~30.5%。KOA 患者早期癥狀較輕,易被忽視,如不及時治療,病情會逐漸加重,晚期出現跛行甚至不能行走,這對患者來說不僅是身體上的折磨,還是生活上的不便及精神壓力,帶來家庭經濟負擔。目前因 KOA 暫無根治手段,及時治療和預防 KOA 發展十分必要[3]。
KOA 屬于中醫“痹證”“骨痹”范疇。《素問長刺節論篇》“病在骨,骨重不可舉,骨髓酸痛,寒氣至,名曰骨痹。”在骨痹的發生發展過程中,外感六淫為標,先天不足、后天失養引起正氣不足為本,加上痰濁瘀血等病理產物,令病情反復、纏綿難愈。中醫傳統功法,包括太極拳、八段錦、五禽戲、易筋經等,是建立在經絡臟腑理論,結合古代哲學所形成的運動療法,對防治KOA 有一定的優勢。
中醫傳統功法古代稱為“導引”,“導,導引也”;“引,開弓也”。中醫最早記載是《素問·異法方宜論篇》,“中央者,其地平以濕,天地所以生萬物也眾。其民食雜而不勞,故其病多痿厥寒熱。其治宜導引按蹻。”王冰注:“導引,謂搖筋骨,動支節。”可見其通過身體關節筋骨活動,從而治療痿厥。中醫傳統功法的核心思想是調身、調息、調心[4]。……