針刺治療腦卒中后痙攣性偏癱臨床研究*

陳虹宇，邵妍，王鵬琴

1 遼寧中醫藥大學 遼寧沈陽 110847 2 遼寧中醫藥大學附屬醫院 遼寧沈陽 110032

2019年我國卒中發病、患病和死亡人數分別為393.52、2876.02 和218.92 萬 人，分 別 占 全 球 的32.26%、28.48%和33.42%[1]。隨著物質生活水平的不斷提高，超重和肥胖已經成為引發卒中的僅次于高血壓、血脂異常和吸煙的第四大發病原因[2]。2019年國家的腦卒中（中風）疾病負擔越來越重，多以70 歲以上的老年人為主，這可能與老年人口比重逐年增長和老年人身體素質下降等有著密切的關系[3]。卒中患者一般都會留有不同程度的功能障礙，其中又以運動功能障礙多見，痙攣性偏癱是其主要的表現形式。現代醫學認為，卒中后的肢體痙攣是由于上運動神經元缺損，造成高級中樞調控隨意運動的能力減弱或丟失，由低位中樞控制隨意運動，表現出以痙攣為基礎的異常運動模式[4]。痙攣性偏癱具有患肢肌張力顯著增高，上肢的伸肌群和下肢的屈肌群癱瘓的特點。不適當的治療方法容易使痙攣狀態被固定，嚴重影響了患者的運動功能和生活能力，患者及其家屬承擔著極大的心理與經濟壓力。因此，如何有效地提高痙攣性偏癱病人生活質量的問題是迫切需要解決的。筆者查閱近年來相關文獻，系統梳理腦卒中后痙攣臨床有效研究方法、針刺等治療方法以及臨床療效評價等，進行系統綜述分析，力爭為臨床治療腦卒中后痙攣性偏癱提供一定臨床依據。

中醫認識

腦卒中后痙攣性偏癱是腦卒中恢復期多見的綜合征之一，我國的傳統醫學認為其應屬“筋病”、“痙證”、“拘攣”等范疇，古代中醫學對于腦卒中后痙攣性偏癱病名沒有明確的記載，但多認為其屬“痙證”、“拘攣”等范疇。……