中醫藥治療濕疹的研究近況*

彭定玉，梁景輝，胡恩宜，楊煥連，劉倩華

廣西欽州市中醫醫院 廣西欽州 535019

濕疹（Eczema）是由多種內、外因素引起的具有多形性皮損和滲出傾向的一種皮膚炎癥反應，常表現為皮膚紅斑、丘疹、瘙癢、糜爛及滲出等，根據皮損特點臨床分為急性、亞急性、慢性三期，該病具有病情頑固、反復發作、遷延不愈的特點[1]。流行病學調查發現，我國濕疹的患病率約為9.26%，美國為10.3%，并且有呈逐年上升趨勢，嚴重影響了患者的身心健康[2-3]。目前，濕疹的發病機制尚未完全明確，多認為與遺傳、免疫反應、皮膚屏障功能障礙等因素有關[4]。現代醫學對該病尚無特異性的治療藥物或方法，主要以抗組胺藥物、鈣劑、維生素、抗生素及糖皮質激素等治療為主，雖然能暫時緩解臨床癥狀，但長期使用存在皮損創面易感染、皮膚萎縮、停藥后易反復等不良反應[5]。而中醫藥治療該病具有辯證靈活、經驗豐富、手段多樣的優勢，經臨床系統評價提示中醫藥治療濕疹具有較好的療效與安全性[6]。本文就近年來中醫藥治療濕疹的研究進展進行綜述如下。

中醫藥內服

1 臨床研究

譚強等[7-8]采用馬齒莧湯（馬齒莧、黃芩、金銀花、連翹、生地、川射干、龍骨、紫荊皮、石膏、知母、地膚子、磁石、甘草）治療慢性濕疹患者，共治療4 周；結果發現該方能降低患者EASI 評分及瘙癢程度評分，并上調患者外周血IFN-γ 的表達水平，下調IgE、IL-4、IL-22 的表達水平，有效改善患者臨床癥狀。趙麗麗等[9]采用芩樓清利湯（黃芩、重樓、龍膽草、海桐皮、槐花、梔子、白鮮皮、苦參、生地、土茯苓、牡丹皮、地膚子）治療濕熱型亞急性濕疹患者，對照組予鹽酸西替利嗪聯合復方苦參止癢軟膏，治療組在對照組基礎上予芩樓清利湯，共治療2 周；……